|
#1
07.09.2012, 15:45
|
|||
|
|||
|
2 поздних выкидыша
Вадим Валерьевич, здравствуйте. Помогите разобраться с проблемой, в прошлом 2 поздних выкидыша, в разделе акушерство и гинекология я описала свою проблему http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=247390
Гинекологи настаивают, что причиной является гематологическая проблема, гематологи отправляют к гинекологу... В последнею беременность гематолог назначила обследование и лечение, хотя уверяла, что проблем по гематологии у меня нет срок 15-16 недель АПТВ - 34 (норма 35-42) ПВ - 14 (норма 12-17) ТВ - 15 (норма 14-17) Ф - 5,0 РФМК-ТЕСТ - 21 (норма до 14) Х11-а зависимый лизис - 12 (норма 4-10) Спонтанный лизис - 260 (180-240) Агрегация АДФ - 46 (норма 50-75) Ристомицин - 74 (норма 55-100) Коллаген - 15 (50-75) Гомоцестеин - 8,989 на а/т к В2-GP IgM - 2,9 IgG - 3,3 на а/т к кардиолипиду IgM - 3,0 IgG - 3,7 Было назначено лечение - Вессел Дуэ ф 3-4 недели по 1к. 2 р/день, фолиевая кислота 1мг 1-2 р/день, ангиовит 1т./день Через месяц лечения АПТВ - 39 (норма 35-42) ПВ - 14 (норма 12-17) ТВ - 15 (норма 14-17) Ф - 4,8 РФМК-ТЕСТ - 19 (норма до 14) Х11-а зависимый лизис - 8 (норма 4-10) Спонтанный лизис - 220 (180-240) Еще через месяц выкидыш, 24-25 недель Заключение гистологии - серозно-гнойный хориомнионит, с ребенком все было в порядке, родился живой, 2 раза прохрипел и умер Далее обследование у генетика мои анализы [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] анализы мужа [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Далее назначение гематолога на 3 месяца перед беременностью - фолиевая кислота 2т. 2 р/день 1 месяц и 1т. 2 р./день, Омега-3 1к. 1р./день, Магне В6 1т. 2 р./день, Ангиовит 1т. 1р./день, Курантил 0,025 2 р./день, Витамин В12 500мкг в/м 1 раз в 7 дней №12 уколов, Витамин В6 1,0 мл в/м 1 раз в 7 дней №12 уколов, Вессел Дуэ Ф 2,0 мл 600 ЛЕД в/м №15 уколов, затем по 1 капсуле 250 ЛЕД 2 р./день Сдала анализы перед и после лечения перед лечением УИА - 15 (норма 14-18) АПТВ 37 (норма 35-42) Пртотромбиновое время 14 (норма 12-17) Фибриноген - 4,8 РФМК-ТЕСТ - 19 (норма до 14) Спонтанный лизис - 200 (норма 180-240) Антитромбин III - 93 (норма 85-115) Протеин С - 1,11 (норма 0,69-1,56) Агрегация АДФ - 62,4 (норма 50-75) Ристомицин - 99 (норма 55-100) Коллаген - 70,6 (50-75) Гомоцестеин - 7,769 Холестерин - 4,8 Клинический анализ крови Нв - 141 г/л Лейкоциты - 5,0 г/л Эритроциты - 4,52 т/л Тромбоциты - 180 г/л СОЭ - 15 мм/час Эоз - 1% П/я - 5% С/я - 54% Лимф - 38% Мон - 2% Через 3 месяца лечения УИА - 13 (норма 14-18) АПТВ 34 (норма 35-42) Пртотромбиновое время 17 (норма 12-17) Фибриноген - 5,5 РФМК-ТЕСТ - 21 (норма до 14) Спонтанный лизис - 210 (норма 180-240) Агрегация АДФ - 75,4 (норма 50-75) Ристомицин - 87,9 (норма 55-100) Коллаген - 86,2 (50-75) Гомоцестеин - 9,5 Холестерин - 4,5 Клинический анализ крови Нв - 134 г/л Лейкоциты - 7,0 г/л Эритроциты - 4,52 т/л Тромбоциты - 290 г/л СОЭ - 5 мм/час Эоз - 1% П/я - 6% С/я - 54% Лимф - 37% Мон - 2% 
|
|
#2
07.09.2012, 16:41
|
||||
|
||||
|
Не вижу результатов теста на люпус-антикоагулянт...
Вессел - препарат с неизвестным токсическим профилем во время беременности и никогда НЕ ДОЛЖЕН назначаться во время беременности, вполне вероятно что он мог быть одной из причин выкидыша... Все изменения гемостаза во время беременности - физиологические, их отклонения не нужно лечить. что нужно обследовать при повторных выкидышах - указано здесь (если посмотрите внимательно, то исследований гемостаза и лечения их отклонений там нет) http://www.forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=41602
|
|
#3
07.09.2012, 17:01
|
|||
|
|||
|
Цитата:
IgM - 2,9 IgG - 3,3 на а/т к кардиолипиду IgM - 3,0 IgG - 3,7 это не это? потому что гинеколог направил к гематологу именно проверить волчаночный коагулянт еще есть вот такие анализы, сдавала во время беременности, когда случился первый выкидыш а/т к фосфолипидам IgM - 0,35 U/ml (норма <10) а/т к фосфолипидам IgG - 0 U/ml (норма <10)
|
|
#5
07.09.2012, 17:21
|
|||
|
|||
|
Спасибо, сдам тест на люпус-антикоагулянт
Этот анализ так и называется тест на люпус-антикоагулянт? буду сдавать самостоятельно в лаборатории, мне больше не к кому обратиться, я обошла всех гематологов в нашем городе, кто-то отправляет к гинекологу обратно, кто-то просто разводит руками....
|
|
#7
13.09.2012, 12:21
|
|||
|
|||
|
сдала анализ, волчаночный антикоагулян (Антифосфолипидный Sd) - отрицательный
Вадим Валерьевич, гемолитическую проблему можно исключить в моем случае невынашивания беременности? почему показатели гемостазиограммы ухудшились после предгравитарной подготовки к беременности?
|
|
#9
13.09.2012, 23:45
|
|||
|
|||
|
Предгравитарная подготовка на 3 месяца перед беременностью - фолиевая кислота 2т. 2 р/день 1 месяц и 1т. 2 р./день 2 месяца, Омега-3 1к. 1р./день, Магне В6 1т. 2 р./день, Ангиовит 1т. 1р./день, Курантил 0,025 2 р./день, Витамин В12 500мкг в/м 1 раз в 7 дней №12 уколов, Витамин В6 1,0 мл в/м 1 раз в 7 дней №12 уколов, Вессел Дуэ Ф 2,0 мл 600 ЛЕД в/м №15 уколов, затем по 1 капсуле 250 ЛЕД 2 р./день
Сдала анализы перед лечением УИА - 15 (норма 14-18) АПТВ 37 (норма 35-42) Пртотромбиновое время 14 (норма 12-17) Фибриноген - 4,8 РФМК-ТЕСТ - 19 (норма до 14) Спонтанный лизис - 200 (норма 180-240) Антитромбин III - 93 (норма 85-115) Протеин С - 1,11 (норма 0,69-1,56) Агрегация АДФ - 62,4 (норма 50-75) Ристомицин - 99 (норма 55-100) Коллаген - 70,6 (50-75) Гомоцестеин - 7,769 Холестерин - 4,8 Клинический анализ крови Нв - 141 г/л Лейкоциты - 5,0 г/л Эритроциты - 4,52 т/л Тромбоциты - 180 г/л СОЭ - 15 мм/час Эоз - 1% П/я - 5% С/я - 54% Лимф - 38% Мон - 2% Через 3 месяца лечения УИА - 13 (норма 14-18) АПТВ 34 (норма 35-42) Пртотромбиновое время 17 (норма 12-17) Фибриноген - 5,5 РФМК-ТЕСТ - 21 (норма до 14) Спонтанный лизис - 210 (норма 180-240) Агрегация АДФ - 75,4 (норма 50-75) Ристомицин - 87,9 (норма 55-100) Коллаген - 86,2 (50-75) Гомоцестеин - 9,5 Холестерин - 4,5 Клинический анализ крови Нв - 134 г/л Лейкоциты - 7,0 г/л Эритроциты - 4,52 т/л Тромбоциты - 290 г/л СОЭ - 5 мм/час Эоз - 1% П/я - 6% С/я - 54% Лимф - 37% Мон - 2% Это все было этой весной
|
|
#10
14.09.2012, 00:44
|
||||
|
||||
|
данная подготовка по еффективности равняется пляскам шамана с бубном; фолиевая по 1 табл. в день до беременности и во время ее до родов достаточна, и без всяких анализов...
|
|
#11
14.09.2012, 00:56
|
|||
|
|||
|
Вадим Валерьевич, у меня после этой "подготовки" анализы ухудшились, это связано с приемом данных препаратов или с воспалением в организме? я ничем не болела в это время, почему подскочили тромбоциты, лейкоциты и п/я, фибриноген и гомоцестеин?
|
Линейный вид
