#1
|
|||
|
|||
Тромбофилия(?) и беременность.
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, на основании каких анализов ставится тромбофилия?
У меня сейчас 32 недели беременность. Были обнаружена гетерозиготные мутации PAI-I, MTHFR, тромбоцитарный гликопротеин 1 ba, 12 коагуляционный фактор(Хагемана). До 12 недель гемостазиограмма и Д-димер были в норме. С 13 недель были сдвиге в гемостазиограмме и мне назначено тромбо асс 100. В 23 неделе на основании результата гемостазиограммы и Д-димера Д-димер-1361(при норме для 2 триметсра до 1200) Гемоглобин-111(120-140) Тромбоциты-188(180-320) пРОТРОМБИНОВЫЙ ИНДЕКС-125(85-110) АЧТВ-26.8(25-37) АЧТВ(контроль с нормальной плазмой)-33.1 Протромбиновое время-10.2(9-15) Протромбин по КВИКу-193(70-130) МНО-0.82(менее 1.250 Тромбиновое время-16.6(16-24) Фибриноген-2.7(2-4) РКФМ-5(менее 4) Были назначены Клексан 0.4, фолацин-1 т/сутки,мультитабс -1 т/сутки. Тромбо асс отменен и на основании агрегации пью ОМЕГА-3( витрум кардио) Агрегация тромбоцитов с АДФ-50(60-90) с арахидоновая кислота-1(60-90) ристоцетин-85(60-90) адреналин-11(60-90) Гемостазиограмма в 31-32 недели Гемоглобин-103 Тромбоциты-178 Протромбиновый индекс-117 АЧТВ-27.5 АЧТВ(контроль с нормальной плазмой)-31 Протромбиновое время-10.5 Протромбин по КВИКу-99.5 МНО-0.87 Трмбиновое время-17 Фибриноген-3.8 Антитромбин-86.5(80-120) РКФМ-6 Продолжаю назначенную терапию. На основани этих анализ гематолог поставил мне генетическую тромбофилию. Насколько оправдан диагноз? Мне назначено колоть клексан до самых родов. А если они начнутся раньше? (есть предпосылки,т.к. стоит кольцо Гольджи). И в каких роддомах можно рожать с таким диагнозом. Заранее спасибо за ответ. |
#2
|
|||
|
|||
Пожалуйста,очень жду ответа.
|
#3
|
||||
|
||||
Лучше было не ждать, а воспользоваться поиском по форуму и прочесть уже готовые ответы на Ваши вопросы.
Вы не привели данных, указывающих на тромбофилию. Вы не привели никаких данных, что у Вас не обычная, нормальная, естественно протекающая беременность, а заболевание, требующее активного лечения. Изменения в коагулограмме не корректируют аспирином. Лечить цифирки в анализах вообще не нужно.
__________________
Илюхин Евгений Аркадьевич |
#4
|
|||
|
|||
Спасибо за ответ.
Я так понимаю,что мои мутации не говорят о тромбофилии? |
#5
|
||||
|
||||
Сами по себе - нет. Не вижу в анализах гомоцистеина.
__________________
Илюхин Евгений Аркадьевич |
#6
|
|||
|
|||
гОМОЦИСТЕИН 6(ПРИ НОРМЕ 1-10) аНТИТЕЛА К ФОСФОЛИПИДАМ ВСЕГДА ОТРИЦАТЕЛЬНЫЕ.
Скажите,пожалуйста, я на эту тему очень переживаю. Мне показан клексан до самих родов, но я очень боюсь, что если начнутся, а суток с момента последнего укола не пройдет. |
#7
|
|||
|
|||
Скажите, а может у меня быть такая плохая агрегация тромбоцитов от приема тромбо асса? Т.к. после его отмены и перехода на клексан, у меня агрегация наоборот повысилась, а после назначения Омеги-3 пришла в норму.
|
#8
|
||||
|
||||
По приведенным данным клексан, равно как и любые другие лекарства, не показан. Не надо пытаться вылечить беременность. Все приведенные изменения для нее естественны.
И еще раз, перед тем как задать вопрос ВОСПОЛЬЗУЙТЕСЬ ПОИСКОМ. В частности, по теме агрегации тромбоцитов и аспирина.
__________________
Илюхин Евгений Аркадьевич |
#9
|
|||
|
|||
Спасибо большое за ответ.
|