Боль в правом подреберье

[Lilyailoveyou]

Добрый день. Пол женский, 44 года, рост 169, вес 58 кг. Беспокоит боль в правом подреберье, вздутие живота, слабость, подъем температуры до 37- -37,2, легкая тошнота, иногда потеря аппетита.

В ноябре было проведено лечение от Хеликобактер пилори:
Амез 20 мг 2 раза в день в теч. 7 дней, затем 20 мг до завтрака 1 месяц
Де-нол 1 таб. 4 раза в день 2 недели
Метронидазол 500 мг 3 раза в день 7 дней
Тетрациклин 0,5 4 раза в день 7 дней.

Но после лечения остались боли в желудке и правом подреберье.
Результаты УЗИ брюшной полости: в желчном пузыре умеренный перегиб в/з.
ФГС: в желудке желчь.
Доктор поставил диагноз: Хронический некалькулёзный (бескаменный) холецистит, дуоденит, рефлюксная болезнь.

Назначила лечение:
Хофитол 2 таблетки 3 раза в день 10 дней, 3 курса в течении 3-х месяцев с двадцатидневным перерывом.
Нольпаза 20 мг утром и вечером

На сегодняшний день боли в желудке прошли но осталась тяжесть и боль в правом подреберье. Сдала Биохимию крови 25.02.13 результаты:

Билирубин 24,6 (3,4-20,5)!!!
AST 25 (0-31)
ALT 16 (0-31)
Амилаза 41 (25-125)
Железо 30,1 (10-120)
Холестерин 5,2(3,8-6,5)
Глюкоза 5,4 (4,1 - 5,9)

Общий анализ:
Гемоглобин 138
Роя 9
Прошу помочь с дальнейшим лечением. Заранее благодарю.

[Lilyailoveyou]

Извините, а можно надеяться на консультацию???

[locot]

По поводу чего тестировались на хеликобактерную инфекцию?
Почему назначили терапию 2-ой линии?( это вполне возможно,но с этим встречаемся не часто)
После чего появились боли справа под ребром?
Повышение билирубина не критическое вполне может быть в рамках дисфункции сфинктера Одди, коя и может быть причиной Ваших болей,но это лишь ЗАОЧНОЕ предположение.

[Lilyailoveyou]

Тестировалась на хеликобактер потому что беспокоили боли в желудке,делала ФГС с одновременным анализом на бактерию. Результат: +++. Провела лечение, боли в желудке не прекратились, сдала новый анализ (дыхательный тест),который показал наличие бактерии, поэтому врач назначил терапию 2-ой линии.
Боли справа под ребром у меня давно,около 2 лет,раньше периодическими,а теперь беспокоят постоянно.

[locot]

Дыхательный тест.Гм. Дули во что, в пакет или трубочку?
Результат ФГС?

[Lilyailoveyou]

Тест в трубочку.
Результат ФГС до конца не можем разобрать. Прикрепляю фото,может быть вы разберете,что написал врач.
Плюс я сдавала кровь на Гепатиты С и В - отрицат.

[locot]

Перевод с эндоскопического на русский : " Слизистая пищевода не изменена. Кардия смыкается. Слизистая желудка очагово гиперемирована в антральном отделе. Слизистая двеннадцатиперстной кишки умеренно гиперемирована. Заключение:Гастродуоденит. ДГР(дуодено-гастральный рефлюкс)."

Вам проводился для тестирования НР ХЕЛИК-ТЕСТ - не являющийся достоверным методом выявления НР, поэтому не признанный врачебным сообществом.

Показаний к лечению хеликолбактерной инфекции у Вас нет ( кроме Вашего желания, конечно) , да и не доказана она.
В этой ситуации назначение терапии второй линии мягко говоря безграмотно.
Возможно тестирование эффективности эрадикации методом определения ПЦР-ДНК хеликобактера в кале. Наверняка в Е-бурге такое есть. Тест проводить не ранее чем через 4 недели после отмены ИПП (омепразола и т.п.)