Температура, ОАК, помогите проанализировать результаты анализа.

[zaid]

Добрый день. Мальчик, 5 лет, 19 кг, родился в 36 нед 4 дня.

26.11 - начало болезни, температура 3-ое суток поднималась до 38,5-39.2, снижалась жаропонижающими на 4 часа. Вне повышения температуры ребенок бодрый и веселый. После 3-х суток температура поднималась каждые 8 часов, на данный момент температура была 30.11 в 20.00, и на 11.30 1.12 она 37,1. Похоже, имеет место "географический язык". Ребенок ест, пьет, мочеиспускание нормальное. Врач, была в четверг, узнав, что температура третьи сутки назначила антибиотик. Пить не стали, сдали анализ.

Прокомментируйте, пожалуйста, сданный анализ, нужен-ли сыну антибиотик?

Гемоглобин 126 г/л 111 - 143
Эритроциты 4.78 ++ x10*12/л 4.0 - 4.4
Гематокрит 36.7 % 32 - 42
Средний объем эритроцитов (MCV) 77 фл 77 - 83
Среднее содержание гемоглобина в эритроците (МСН) 26.4 пг 22.7-32.7
Средняя концентрация HB в эритроцитах (МСНС) 343 г/л 336 - 344
Тромбоциты 315 x10*9/л 208 - 332
Лейкоциты 14.3 x10*9/л 5.5 - 15.5
Нейтрофилы сегментоядерные % 65 ++ % 35 - 55
Эозинофилы % 1 % 1 - 5
Базофилы % 0 % 0 - 1
Моноциты % 18 ++ % 3 - 9
Лимфоциты % 15 -- % 33 - 53
Цветовой показатель 0.79 -- 0.85 - 1
Миелоциты 0 % 0 - 0
Метамиелоциты 01/12/2013 0 % 0 - 0
Нейтрофилы палочкоядерные 1 % 1 - 5
Плазматические клетки 0 0 - 0
СОЭ (по Вестергрену) капиллярная кровь 2 мм/час 0 - 10

[Elena_Bondareva]

А что при осмотре?

[zaid]

Красное горло, сопли по задней стенке.

[Elena_Bondareva]

Я бы еще понаблюдала сутки.

[zaid]

На что нужно обратить внимание и при каких условиях нужно принимать антибиотик? Подскажите, на что указывает анализ крови? Спасибо. На данный момент температура в норме.

[Elena_Bondareva]

За самочувствием. Если вялость , температура нарастает, тогда вопрос об антибиотике нужно поднять. Пока анализ в этом не слишком помог.

[zaid]

Спасибо большое, будем смотреть.

[zaid]

Сегодня полдня проспал, температура чуть ниже нормы. Походе на упадок сил, после болезни так у него бывает, отсыпается, немного ниже нормы температура. Нужно что- то еше делать или просто выздоравливать?

[Elena_Bondareva]

Наблюдайте.

[zaid]

На сегодняшний день ребенок довольно бодр, повеселее, чем вчера. Можно говорить о том, что антибиотик не нужен? Нужно повторить оак?

[Elena_Bondareva]

Пока не надо. Только если будут сомнения в улучшении.

[zaid]

Добрый вечер. Через три дня после прошедшей болезни ребенок стал подкашливать. Сначала немного и не часто, потом приступами ночью. Сегодня днем кашлял час практически непрерывно. В пятницу был осмотрен педиатром и, несмотря на назначенное мукалтин и полидексу, выписан в сад. Не вышли, потому как начал кашлять. Сегодня кашель остановился после синекода и ингаляции с физраствором. Сейчас сопли полились. В анамнезе аденоиды2-3 степени, задний ринит часто. Кашель то сухой, непродуктивный, то сейчас немного откашливается. Завтра вызову врача, какая тактика и на что обратить внимание? Может быть сдать какие - либо анализы? Принимает курсом Фликсоназе в данный момент.

[Elena_Bondareva]

Давайте сначала осмотр.

[zaid]

Не могу вспомнить, на форуме видела название жидкости для обработки небулайзера. Не сможете подсказать ее название? Помню об'ем 1 литр.

[Elena_Bondareva]

Хлоргексидин например.