Кровотечения на сроке 6-7 недель

[infostar]

ВОПРОС: что это за кровотечения такие? Что делать? Чем лечить?

=======================
Женщина 48 лет, рост 163, вес 67 кг, две беременности лет 20 назад закончились медицинским абортом на раннем сроке.

2017 год, май - третья беременность.
В процессе ЭКО 28 апреля 2017 года перенесли 5-дневный эмбрион.
В поддрежке: прогинова по 1 таб. х 2 раза в день, дивигель по 1 мг х 2 раза в день, дюфастон по 2 таб. х 3 раза в день.

23 мая на приеме у врача-репродуктолога обнаружили незначительные коричневые выделения.
Дополнительно назначен транексам по 1 таб. х 3 раза в день и магне B6 по 2 таб. х 3 раза в день.

28 мая где-то часов в 14:00 пошла кровь как будто началась менструация. Приняла таблетку транексама, вызвала скорую, увезли в Боткинскую больницу.

Ничего особенного не нашли, ничего толком не объяснили. Практически ничем не лечили! Только папаверин в/м 2 раза в день и транексам (в капельнице) когда кровяные выделения начинались. То есть не каждый день даже. А кровяные выделения у меня были через день. Как самая натуральная менструация начинались. Быстренько ставят капельницу с транексамом - через час кровь останавливается и где-то часов 30 ничего не беспокоит. А затем - опять кровь. Что это такое они толком мне объяснить не могут. Говорят, что с плодом всё в порядке пока. И что это не отслойка плода. Что это где-то отслаивается эндометрий. Где-то. Почему-то. Почему - не известно.

Так как они практически ничего мне не делали в больнице, лежать там я не вижу никакого смысла. Транексам и папаверин от выкидыша не спасут. А даже если спасут, принимать эти лекарства я могу и дома. А лежать и дрожать под одеялом как заячий хвост я больше не могу. Вчера из больницы я выписалась. И пошла к своему врачу-репродуктологу на консультацию. Вроде выполняю все рекомендации врачей, а кровотечения продолжаются уже 6-ой день. Что делать и чем лечить не понимаю.

ЭТО ЧАСТИЧНО ИЗ ВЫПИСНОГО ЭПИКРИЗА:
=====================================
Дата поступления: 28.05.2017. Дата выписки: 01.06.2017

Клинический диагноз:
Беременность 6-7 недель. После ЭКО. Угроза прерывания (Сохранена) (О20.0). Стандарт: 76530

28.05.2017 УЗИ в первом триместре беременности. Протокол: Осмотр ТВ Матка кзади Размеры: длина 45 мм, передне-задний 42 мм. По задней стенке в области перешейка миоматический узел 14 мм. В полости матки плодное яйцо визуализируется, не деформированное, средний внутренний диаметр 12,5 мм. Эмбрион не визуализируется. КТР 4 мм. Сердцебиение определяется, ЧСС 110 уд/мин. Желточный мешок + Тонуса нет. В области дна гематома 12*5 мм. Свободная жидкость в малом тазу не выявлена. Заключение: маточная беременность 6 недель. Ретрохориальная гематома.

31.05.2017. УЗИ в первом триместре беременности. Протокол: Тело матки 54х49 мм, в ретрофлексию. Миометрий: эхогенность обычная, эхоструктура однородная. На момент осмотра гипертонус по задней стенке. М-эхо 20 мм, умеренно деформированно тонусом по задней стенке. Визуализируется один эмбрион. КТР 5,8 мм, сб+, 135 уд/сек. Желточный мешок визуализируется, 4 мм. Шейка матки 36Х29 мм, обычной эхоструктуры. Цервикальный канал б/о. Внутренний зев закрыт. Яичники б/о, с фолликулами до 3-4 мм. Объемные образования в малом тазу не выявлены. В малом тазу - около 10 мл свободной жидкости позади матки со взвесью. Заключение: Прогрессирующая маточная беременность 6 недель 3 дня. Состояние после ЭКО. УЗ-признаки прерывания беременности. Гипертонус по передней стенке.

Проведено лечение: в соответствии со стандартом оказания медицинской помощи.
Физ.раствор 200,0+ Транексам 10,00 в/в, папаверин 2,0 - 2 раза в/м. Дюфастон 20 мг - 3 раза.

Рекомендовано:
Половой и физический покой 2 недели.
Наблюдение врача женской консультации.
Дюфастон 20 мг - 3 раза.
==============================

01.06.2017. на приеме в клинике ЭКО у врача-репродуктолога
УЗИ ОМТ
Структура миометрия однородная,
шейка матки без особенностей, 36 мм
Плодное яйцо 1, средний диаметр 17,3 мм
Хорион по задней стенке
Особенности: по задней стенке участок отслойки 8х5 мм
Эмбрион визуализируется, КТР 4,9 мм
СБ +, ритм правильный
Желточный мешок 4 мм
Дополнения: плодное яйцо деформированно, признаки угрозы прерывания беременности
Заключение: беременность 6-7 недель, ретрохориальная гематома. Угроза прерывания беременности.
============
Назначены дополнительно препараты:
утрожестан по 200 мг х 2 раза в день
актовегин по 1 таб. х 3 раза в день
вобензим по 2 таб. х 3 раза в день
дицинон в/м 2 раза в день
магне B6 по 2 таб. х 2 раза в день.

Рекомендована госпитализация в стационар.

Сегодня, 02.06.17, примерно через 2 часа после введения дицинона опять мазанулась красная кровь, но не так сильно как вчера, например. Приняла таблетку транексама и где-то через полчаса кровь остановилась.

ЧТО ДЕЛАТЬ???? Я так понимаю ретрохориальная гематома сама по себе, а кровотечения - сами по себе. Не может быть столько крови от гематомы в несколько мм.

[MrsPetson]

Здравствуйте.
Источник кровотечения может быть один, часть крови выходит наружу, часть скапливается в матке в виде гематомы.
РАРР-тест делали?
Из всего списка лекарств нужны только утрожестан и транексам, остальное - пустышки.