#1
|
|||
|
|||
Тромбоциты
Вадим Валерьевич.
Добрый день. Ребенку 10 мес. Сдавали анализ крови,педиатр сказала,что тромбоциты 50,и нас очень напугали,что это опасно для жизни. Что это и как то проявляться должно??Чем опасно? Завтра пойдем на пересдачу в инвитро,надеюсь,что это была на лаб.ошибка. Завтра выложу полностью анализ из инвитро. ЗЫ: очень напугали...(( |
#2
|
||||
|
||||
как правило, если у ребенка действительно тромбоциты 50, то могут быть признаки кровоточивости; у здорового ребенка такой показатель из-за ошибки или псевдотромбоцитопении. Вы б следуюший раз обрашались к действительно педиатру, а не пугалу в белом халате
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#3
|
|||
|
|||
Вадим Валерьевич,месяц назад они были 150 (сдавали перед прививкой),щаз сдали т.к. назначил,чтоб смотреть тенденцию гемоглобина,и она сказала,что все в норме, акромя тромбоцитов.На вопрос могут ли за месяц так упасть тромбоциты,ответила,что могут,и что тромбоцитопения протекает бессимптомно иногда...
К сожалению анализа на руках нет. ЗЫ: у ребенка нет ничего,чтобы могло бы смутить,в плане кровоподтеки и тд..Все чисто,бодр и весел (тьфу тьфу)Да,есть синячки на коленках..но у кого из детей их нет... А врач очень напугала,что в срочном порядке пересдать и есичо в стационар,т.к. состояние опасное для жизни... Много букв,извините)) |
#4
|
||||
|
||||
У Вас нет педиатра - эта женшина далека от педиатрии как до Кореи пешком: здоровому ребенку не нужны ОАКи перед прививками; нет нужды ежемесячно смотреть тенденцию к гемоглобину или еше чего-либо в ОАКе; хенужные ОАКи порождают случайные отклонения и ненужные тревоги. На сегодняшний день наибольшее беспокойство, что сколько вреда по незнанию может нанести эта псевдоврач, если ребенок вдруг действительно заболеет...
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#5
|
|||
|
|||
Я Вас услышала.
Но можно все таки мы завтра пересдадим?)) Чтоб именно Вы посмотрели ОАК. |
#6
|
||||
|
||||
Вы можете пересдавать ОАК, сколько посчитаете нужным, особенно если не жалко собственного ребенка; правильно сделанный ОАК - из венозной крови, если исключать ЭДТА-завис. псевдотромбоцитопению, то кровь сдается с цитратом или гепарином.
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#7
|
|||
|
|||
Вадим Валерьевич.
Получили результаты. Посмотрите пожалуйста. Ребенку 10 мес. Гематокрит 30.5 % (33-41) Гемоглобин 11.1 г/дл (11.3-14,1) Эритроциты 4.56млн/мкл (4.10-5.30) MCV (ср.обьем эритр) 66.9 фл (71.0-84) RDV (шир.распред.по мазку) 14.2 % (11.6-14.8) MCH (ср.содержание Hb) 24/3 пг (24-30) MCHC (ср.конц.Hb в эр) 36.4 г/дл (32-37) Тромбоциты 73 тыс /мкл (проверено по мазку) (206-445) Лейкоциты 5.2 тыс/мкл (6.0-17.5) Нейтрофилы (общ.число) 23.4 % (17-51) Лимфоциты 61.7 % (45-70) Моноциты 10.6 % (4-10) Эозинофилы 3.5 % (1-5) Базофилы 0.8 % <1.0 СОЭ 3 мм/ч < 10 Спасибо. |
|
#8
|
||||
|
||||
Результат прежний, по данному результату ни подтвердить/ни опровергнуть артефактный генез тромбоцитопении не предствляется возможным.
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#9
|
|||
|
|||
а остальные показатели? (в частности гемоглобин).
Как быть с тромбоцитами? как тогда их еще сдавать?....пробирку просила с гепарином. |
#10
|
||||
|
||||
просить то просили, а в какую набрали? Гемоглобин в норме для ребенка до 1 года, у ребенка нет среди родителей коренных жителей Средней Азии или Кавказа?
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#11
|
|||
|
|||
в какую набрали -это вопрос действительно.
У меня муж наполовину армянин (мать русская,отец чистокровный армянин). |
#12
|
||||
|
||||
Если бы подсчет тромбоцитов действительно был в мазке под микроскопом, то рядом с автоматным анализом стояла бы цифра, несколько отличная (разница меж аппаратом и микроскопом порой бывает 10-15% но никак не идентичная цифра), например "Тромбоциты 73 тыс /мкл (в мазке под микроскопом 70 или 80); а когда "Тромбоциты 73 тыс /мкл (проверено по мазку)" то скорее всего отписка. У жителей Кавказа нередко обнаруживается носительство талассемии, что проявляется "MCV (ср.обьем эритр)" менее 70, если аппарат не может отличить микроэритроцит от макротромбоцита, то он может записать макро-тромбоциты в эритроциты, тогда их счисло возрастает на 2-3% и незаметно, а тромбоциты падают в 2-3 раза до тромбоцитопении. Если Вам действительно важно разобраться в анализе, Вам следует искать специализ. лабораторию, где действительно определят причину, а не будут отписываться стандартными фразами. Считаю, что нет повода для продолжения мучений ребенка, так как у здорового ребенка найти болезнь крови по анализу стремится к нулю (только анемию бессимптомную можно найти у детей по ОАК)
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#13
|
|||
|
|||
Спасибо огромное Вам за такой развернутый ответ.
|
#14
|
|||
|
|||
Вадим Валерьевич.Доброго времени суток.
У ребенка как-то много стало синяков-голени обеих ног усеяны,сегодня на бедре еще появился,руки -предплечья... сегодня маленький совсем синячок на груди (но там крестик был,может он как-то придавил) я как-то старалась не обращать на них (синяки)внимания,но они щаз откровенно бросаются в глаза. Боюсь у меня "уедет голова" (из-за этих тромбоцитов и синяков в том числе). Спасибо) |
#15
|
||||
|
||||
Как Вы представляете, что я Вам могу помочь? Психологические проблемы (фиксация мамы на незначимых проблемах у ребенка) решаются с очным психотерапевтом.
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |