Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Гематология и трансфузиология

Закрытая тема
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #46  
Старый 17.12.2014, 21:44
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,345
Поблагодарили 33,206 раз(а) за 31,556 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
если лейкоциты сделать 5 раз в одной и той же пробе, то их количество будет между 3.8-4.0...

5-10% здоровых людей преспокойно живут со слегка повышенными или пониженными лаб. показателями (норма - это 90-95% здоровых людей), не всегда снижение значит болезнь...

Если беспокоит желудок, то логичнее делать анализ кала, а не анализ крови - быть может следует задуматься о смене терапевта?
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
  #47  
Старый 17.12.2014, 22:53
Svever Svever вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 28.04.2014
Город: Москва
Сообщений: 43
Сказал(а) спасибо: 42
Svever *
Вадим Валерьевич, спасибо Вам огромное!
  #48  
Старый 11.08.2015, 15:10
Svever Svever вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 28.04.2014
Город: Москва
Сообщений: 43
Сказал(а) спасибо: 42
Svever *
Вадим Валерьевич, добрый день! Посмотрите, пожалуйста, мои ОАК. Что- то совсем мне не весело. Расстроилась очень сильно. Не знаю что и делать? Может Вы мне поможете? Напомню о себе кратенько. Женщина 38 лет, рост 174, вес 58 кг. Роды - 2, естественные, в срок. Вторые роды (5 сентября 2014), естественные ,в срок,под эпидуральной анестезией, ручное отделение плаценты, кровопотеря - 800 мл. За пять лет (до этого жили в военном гарнизоне и в анализе крови тромбоциты не подсчитывали) до вторых родов была диагностирована тромбоцитопения (тромбоциты 100-140) неясного генеза. Сдавала кучу анализов, в том числе на СКВ, т.к. мама болела данным заболеванием. Анализы отрицательные.СКВ не подтвердили. После вторых родов в анализе (ноябрь 2014) обнаружили анемию (гемоглобин 112) и лейкопению (3,9). По вашему совету стала пить железо (сорбифер дурулес). Пропила 3 месяца. Гемоглобин повысился, а лейкоциты так и не поднялись. Анализ после двухмесячного приема железа.
WBC - 3,7 (4-10)
RBC - 4,46 (4,2 -6,1)
HGB - 128 (115 - 170)
HCT -35.0 (37 -52)
MCV - 78.4 (80-99)
MCH -28.6 (28 -34)
MCHC - 365 (300 -380)
RDW - 11.5 (11.5 -14.0)
HDW -29.3 (22- 32)
PLT - 136 (150 -400)
MPV - 8.7 (7.2 -11.3)
% Neut - 47 (40 -74)
% Lymph - 39.4 (19-48)
% Mono - 8.6 (3.4 - 9)
% Еos -2.3 (0 -7)
% Baso - 0.3 (0 -1.5)
% Luc - 2.4 (0 -4)
# Neut - 1.74 (1.9-8)
# Lymph - 1.46 ( 0.9 - 5.2)
# Mono -0.32 (0.16 - 1)
# Еos -0.08 ( 0 - 0.8 )
# Baso - 0.01 (0 - 0.2)
# Luc - 0.09 (0 - 0.4)
Данный анализ сдавала 29.01.2015.
Допила я железо, в марте 2015.
В мае решила сдать анализ. Проверить нормализовались ли показатели.
Вот анализ крови за май месяц. Что этот, что предыдущий анализ сдавала из вены.
WBC - 3,75(4-10)
RBC - 3,96 (4,2 -6,1)
HGB - 117 (115 - 170)
HCT -34,6 (37 -52)
MCV - 87,5 (80-99)
MCH -29,5 (28 -34)
MCHC - 338 (300 -380)
RDW - 10,5 (11.5 -14.0)
HDW -28,0(22- 32)
PLT - 106 (150 -400)
MPV - 9,3(7.2 -11.3)
% Neut - 56,7 (40 -74)
% Lymph - 29,6 (19-48)
% Mono - 8.0 (3.4 - 9)
% Еos -2.4 (0 -7)
% Baso - 0.7 (0 -1.5)
% Luc - 2.7 (0 -4)
# Neut - 2.12 (1.9-8)
# Lymph - 1.11 ( 0.9 - 5.2)
# Mono -0.30 (0.16 - 1)
# Еos -0.09 ( 0 - 0.8 )
# Baso - 0.02 (0 - 0.2)
# Luc - 0.10 (0 - 0.4)
Вроде как от анализа за январь немного отличается. Только гемоглобин понижен. Но я как-то не придала значения. Врач сказала пересдать через 2 месяца.
Вот анализ от 06.08.2015. Сдавала из пальца в нашей поликлинике. Норм не знаю распечатка чековая, без норм.
WBC 3,4 х10^9/L L
RBC 4,43 х10^12/L
HGB 129 g/L
HCT 0,393 L
MCV 89 fL
MCH 29,1 pg
MCHC 328 g/L
PLT 103х10^9/L дописано от руки в агрег
MPV - 9,8 fl
PCT -0,101х10^12/L L
PDW - 16,1 %
LYM % 45,4 H
MON % 7,5
GRA % 47,1 L
LYM# 1,58х10^9/L
MON # 0,2х10^9/L
GRA# 1,7х10^9/L

Лейкоцитарная формула от руки:
Палочкоядерные - 1
Сегментоядерные - 47
Эозинофилы -1
Базофилы - 0
Лимфоциты - 46
Моноциты - 5
СОЭ - 5
Конечно этот анализ поверг меня в шок, получается лейкоциты еще уменьшились. Вадим Валерьевич, может вы посоветуете что-нибудь? Какое обследование можно пройти, чтобы выявить причину снижения лейкоцитов. В феврале терапевт меня отправляла сдавать анализы на СКВ (отрицательные) и ТТГ в норме.Как-то не спокойно на душе. Вдруг упускаю время... Заранее благодарна!!! С уважением, Светлана!
  #49  
Старый 11.08.2015, 17:43
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,345
Поблагодарили 33,206 раз(а) за 31,556 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Все анализы крови лучше делать только из вены и только в одном месте, если имеются тромбоагрегаты, то у Вас псевдотромбоцитопения, прочтите еше раз сообшение номер 43
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
  #50  
Старый 11.08.2015, 21:41
Svever Svever вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 28.04.2014
Город: Москва
Сообщений: 43
Сказал(а) спасибо: 42
Svever *
Вадим Валерьевич, спасибо за ответ! С тромбоцитами все более или менее понятно. Меня волнуют на данный момент лейкоциты. Как узнать, почему они у меня снижаются?
  #51  
Старый 11.08.2015, 21:42
Svever Svever вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 28.04.2014
Город: Москва
Сообщений: 43
Сказал(а) спасибо: 42
Svever *
Сегодня приняла меня терапевт и дала направление на ОАК в лабораторию, где я делала январьский и майский анализ.
  #52  
Старый 11.08.2015, 22:23
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,345
Поблагодарили 33,206 раз(а) за 31,556 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Все колебания числа лейкоцитов и их фракций в пределах стат. погрешности, если у вас гемоглобин не поднялся на фоне лечения, а вариант измерения в разных лабораториях, то недолеч. дефицит железа может быть единственной причиной лейкопении (или же гипотироз)
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
  #53  
Старый 11.08.2015, 22:40
Svever Svever вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 28.04.2014
Город: Москва
Сообщений: 43
Сказал(а) спасибо: 42
Svever *
Спасибо, Вадим Валерьевич! В четверг сдам анализ с вены в той лаборатории, где и раньше сдавала. Посмотрю, что с гемоглобином...Я еще терапевта попросила направление на анализ ферритин, ОЖСС и т.д. Щитовидка здорова, ТТГ в норме. Еще раз, спасибо большое, за ответ.
  #54  
Старый 02.03.2016, 13:12
Svever Svever вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 28.04.2014
Город: Москва
Сообщений: 43
Сказал(а) спасибо: 42
Svever *
Вадим Валерьевич, добрый день! Ранее в анализах крови была диагностирована лейкопения (за счет нейтрофилов). На днях врач отправила сдать ОАК. Забор крови был не натощак (кружка кофе с молоком и сушка). В результатах крови лейкопении нет. Вадим Валерьевич, скажите пожалуйста, мог ли завтрак повлиять на лейкоциты? Достоверны ли результаты или лучше пересдать? В интернете везде противоречивая информация. Ниже прилагаю результат анализа:
WBC - 4,2 10*9/l
LYM - 45,1 %
MON - 6,9 %
GRA - 48,0 %
LYM - 1,8 10*9/l
MON - 0,20 10*9/l
GRA - 2,20 10*9/l

RBC - 4,41 10*12/l
HGB - 133 g/l
HCT - 0,392 l/l
MCV - 89 f/l
MCH - 30,2 pg
MCHC- 340 g/l
RDW - 13,2 %

PLT - 146 10*9/l
MPV - 9,1 fl
PCT - 0,133 10*2/L
PDW - 15,9 %
Заранее благодарю за ответ!
  #55  
Старый 02.03.2016, 16:35
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,345
Поблагодарили 33,206 раз(а) за 31,556 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
да, после еды число лейкоцитов неск. увеличивается
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
  #56  
Старый 02.03.2016, 17:01
Svever Svever вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 28.04.2014
Город: Москва
Сообщений: 43
Сказал(а) спасибо: 42
Svever *
Вадим Валерьевич, спасибо! Значит для достоверности лучше пересдать? Верно я поняла?
  #57  
Старый 02.03.2016, 18:30
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,345
Поблагодарили 33,206 раз(а) за 31,556 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Зачем? Что ето поменяет в Вашей ситуации - добавит тревожности? У меня нет никакого больше желания проводить психотерапию на окологематологические темы, тема закрыта в виду отсутствия гематологических проблем. Обрашайтесь со своими фобиями к психотерапевту!
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Закрытая тема



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 17:27.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.