Отслойка плодного яйца

[Podmoskvichka]

Добрый день!
33 года, вес 50 кг, рост 170 см
Первая беременность - замершая. Вторая - самостоятельные роды в 2010г. Был железодефицит во втором триместре.

На данный момент задержка менструации (последняя менструация 01.04.2017). При обращении к гинекологу 16 мая направлена на УЗИ (описание в приложенном файле). Со слов врача матка в тонусе. Заключение: маточная беременность малого срока (4-5 недель по КТР). Локальный гипертонус миометрия. Угроза прерывания.
Рекомендации: утрожестан по 200 мг 3 раза в день, продолжать фолиевую. Госпитализация.

Сегодня 17 мая обратилась по месту жительства для осмотра и возможной госпитализации. Со слов врача размеры матки соответствуют 6-7 неделям. Выписана на больничный. Рекомендации: утрожестан по 200 мг 2 раза в день, Магний В6 2 табл. 3 раза, витамин Е 200 ед, фолиевая.

Выделения у меня обычные, коричневых нет. Иногда тянет низ живота.

Скажите, пожалуйста:
1. Насколько постельный режим нужен при таком УЗИ и без жалоб с моей стороны? Ходить можно в магазин, например?
2. Какие рекомендации правильные: 600 утрожестана или 400 утрожестана плюс магний плюс вит.Е?

Спасибо!

[Podmoskvichka]

Описание УЗИ:

[MrsPetson]

Здравствуйте.
1. Не нужен постельный режим, достаточно отдыхать, когда хочется.
2. Фолиевая кислота, йодомарин, больше ничего не нужно

[Podmoskvichka]

Добрый день!
На плановом приеме срок 10 недель. Давление 90/60. Со слов врача анализы крови, мочи в норме, только железо на нижней границе (111). Весь анализ не взяла, к сожалению.
Рекомендации пока побольше белка, но меня мутит часто, мясо практически не могу есть. Ем творог, кисломолочные продукты, овощи сырые, крупы, сдоба (раз в день), из напитков только вода. Врач сказала добавить тогда в рацион смесь Юнона. Нужна ли эта смесь? Поможет ли при железодефиците.
Из лекарств сейчас - фолиевая, йодомарин, утрожестан 200 мг.

Спасибо!

[MrsPetson]

Смесь не нужна.
Препараты железа профилактически принимайте.

[Podmoskvichka]

Добрый день!

Сейчас срок 15 недель (последняя менструация 1 апреля). Вес 51,1 кг. Давление на приеме 17.07.17 - 90/60. Моча в норме. В 13 недель пройден первый скрининг. Из жалоб: иногда тянет низ живота, к вечеру живот надувается как шарик, но газообразования повышенного нет, иногда отрыжка.

Сегодня 17.07 проведено УЗИ внутривагинальное с измерением шейки матки: ЧСС 152 у/м, ш/матки 34 мм, в/зев сомкнут, плацента по задней ст на 18 мм от в/зева.

Подскажите, пожалуйста:
1) нормальная ли шейка? Врач сказала не идеальная, что надо повторно посмотреть при втором скрининге.
2) врач отказалась отменять утрожестан до следующего приема в 20 недель, аргументируя опасностью выкидыша из-за отмены гормона. Может стоит обратиться платно к врачу для схемы отмены? Или продолжать принимать? Извините, если вопрос некорректный.
3) собираемся в отпуск на машине в Краснодарский край. Врач сказала, что карту они не выдают под роспись. ОМС есть. Что-то нужно из анализов сделать/взять собой в поездку?

С уважением, Юлия.
Спасибо большое вам за помощь!

[MrsPetson]

1. Нормальная
2. Очный врач пусть отменяет, у вас не было показаний к его приёму.
3. УЗИ, РВ, ВИЧ, гепатиты В и С, мазок - можно сделать копии у врача.

[Podmoskvichka]

Добрый день!
1. Подскажите, пожалуйста, чем-то можно аргументировать врача при записи на второй ультразвуковой скрининг, что сроки этого скрининга 20-22 недели? Дело в том, что по направлению по месту ведения беременности записывают в 20-21 неделю. А мы будем в отпуске до 21 недели как раз.
2. И, соответственно, если не смогу приехать вовремя, насколько принципиально делать этот скрининг в том же месте, что и первый? Или можно платно/по ОМС в другом учреждении?

Спасибо! Юлия

[Podmoskvichka]

Здравствуйте!
На приеме 23 недели. Давление 110/70, вес 53,5 (+500г).
Анализ крови от 01.09.17: Hb 106 г/л; лейкоц. 6,7; эритроц. 3,4; Ht 31,9; тромбоц. 170.

1. Врач поставила анемию. Назначение мальтофер 1 табл. 3 раза в день 3 недели. Скажите, пожалуйста, подходящий препарат-доза в моем случае? Читала, что лучше сорбифер/ферретаб?

2. Также назначен аквадетрим 10 кап. в неделю (со слов - для ребенка). Нужно ли? (из лекарств принимаю йодомарин 200, фолиевую).

С уважением, Юлия.

[Tuu-Tikki]

Анемии нет, а вот обмен железа было бы полезно исследовать. Ферритин, сывороточное железо, ОЖСС.

[Podmoskvichka]

Добрый день, уважаемые врачи!
Сдала рекомендованные анализы. Железо 39,2 мкмоль/л (референс 9-30,4); ОЖСС 89,2 мкмоль/л (референс 44,8-80,6); Ферритин 12,9 нг/мл (референс 10-130).
Прокомментируйте, пожалуйста результаты (пока купила сорбифер, может нужно по таблетке для профилактики...)
Спасибо! Юлия

[Tuu-Tikki]

Нужно по таблетке, да.

[Podmoskvichka]

Здравствуйте!
При диспансеризации от работы сдавала кровь, делала УЗИ и ЭКГ. Есть отклонения по ЭКГ и крови (холестерин и гемоглобин, но кровь сдавала как раз перед началом приема сорбифера).
ЭКГ: Синусовый ритм с ЧСС 83/мин. Полувертикальное положение ЭОС. Нарушение внутрижелудочковой проводимости. Незначительные изменения миокарда левого желудочка распространенного характера. Снижен вольтаж зубцов в отведениях от конечностей.
Анализы крови в прикрепленных файлах.
Сейчас пью фолиевую, йодомарин, сорбифер по 1 табл. Из жалоб: быстрая усталость при подъеме по лестнице, пешком хожу без проблем.
1. Нужна ли консультация кардиолога.
2. Посмотрите, пожалуйста, кровь: нужно ли что-то делать с холестерином сейчас? Может обратить внимание на какие другие показатели?
Спасибо большое, Юлия.

[Podmoskvichka]

Анализ крови

[Podmoskvichka]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]