#1
|
|||
|
|||
Ребенок 4 мес. Пиелонефрит.
Девочка, доношенная, родилась здоровой. На ГВ. В 3,5 мес. лежали в больнице с острым пиелонефритом (темп до 39, лейкоциты в моче все поле зр, белок, бактерии. ОАК тоже бактериальный). Бакпосев -e.coli-10^6. Через 3 дня после уколов бакпосев чистый. Получали лечение-6 дней уколы Цефтриаксона, выписали нас с хорошими анализами, снимок на рефлюкс не делали, т.к.ребенок очень маленький. Затем назначено- 7 дней Цефикс, бисептол по 1,2 мл на ночь.
Через 2 недели после выписки сдаю ОАМ-следы белка, лейкоциты 10-15, бактерии +. На след. день пересдаю-следы белка, лейкоциты 70-80(в скоплениях до 15). При этом ребенок чувствует себя хорошо. Позвонила нашему нефрологу-по ее рекомендации сдала бакпосев, увеличиваем бисептол до 2,5 мл. 2 раза в день, мазок у гинеколога. У гинеколога все ок, бакпосев снова показал e.coli 10^6. Но!!! Сегодня, после 4 дней приема увеличенной дозы бисептола ОАМ идеальный! Лейкоциты 0-1, эпителий 4-6. Нефролог сказала пока не пить антибиотики, продолжать бисептол, через неделю пересдать ОАМ и бакпосев. Прошу, подскажите, что делать? Может все-таки антибиотики? Получается, мы не долечили пиелонефрит или это уже рецидив? Очень боюсь хронического пиелонефрита. Если эта информация будет полезна-старшая дочка в 1,5 года тоже перенесла о. пиелонефрит, но после него моча всегда хорошая. Прошло уже больше года. У свекрови мочекаменная болезнь и вторичный хр.пиелонефрит. И еще, за пару недель до пиелонефрита у малыша стал жидким стул и появились опрелости. Это все сохраняется до сих пор. Анализ на дисбактериоз сдадим 13 января, потом к гастроентерологу. Очень надеюсь на вашу помощь. Спасибо! |
#2
|
|||
|
|||
Здравствуйте! Подниму тему. После перенесенного ребенком пиелонефрита в декабре 2014, уже 2 раза сдавали бакпосев-высеивается E.coli 10*7, при этом ОАМ хороший. Нужно ли лечить бессимптомную бактериурию?
|