#1
|
|||
|
|||
àçîîñïåðìèÿ è ïëîõàÿ ãåíåòèêà
Äåíü äîáðûé.
Ó ñóïðóãà Ñà - 0. äèàãíîç - àçîîñïåðìèÿ. Çàêëþ÷åíèå ïî AZF äèàãíîñòèêå - Âûÿâëåíà ìèêðîäåëåöèÿ AZFc-ëîêóñà Y õðîìîñîìû. Ìà äèàãíîñòèêà - Âûÿâëåíà ìóòàöèÿ IVS8AS 5T â ãåòåðîçèãîòíîì ñîñòîÿíèè. ãîðìîíû: Èíãèáèí  - 10,1 Ëà - 8,7 Ïðîëàêòèí - 354,8 Òåñòîñòåðîí - 18,2 ÒÒã - 1,1 ÔÑà -26,6 Åñòü ëè ó íàñ øàíñ íà ÝÊÎ +ÈÊÑÈ ïðè áèîïñèè |
#2
|
||||
|
||||
×àñòîòà ïîëó÷åíèÿ ñïåðìàòîçîèäîâ ïðè ìèêðîõèðóðãè÷åñêîé áèîïñèè ÿè÷åê (microTESE) ïðè ìóòàöèè â AZFc ëîêóñå Y õðîìîñîìå ñîñòàâëÿåò 50-70%. Ðåçóëüòàòèâíîñòü ÝÊÎ-ÈÊÑÈ íè÷óòü íå íèæå, ÷åì ïðè äðóãèõ ïðè÷èíàõ. Ìóòàöèÿ ïåðåäàåòñÿ ìàëü÷èêàì ñ Y õðîìîñîìîé, ÷òî ãðîçèò åìó áåñïëîäèåì â áóäóùåì, ïîýòîìó ÷àñòî ïðèíèìàþò ðåøåíèå ïåðåíîñèòü òîëüêî ýìáðèîíû æåíñêîãî ïîëà.
Íîñèòåëüñòâî ãåíà ìóêîâèñöèäîçà òðåáóåò îáñëåäîâàíèÿ íà ýòè ìóòàöèè è ïîëîâîãî ïàðòíåðà. Ïðè íàëè÷èè îòêëîíåíèé ó îáîèõ ïîêàçàíà äîèìïëàíòàöèîííàÿ äèàãíîñòèêà ýìáðèîíîâ íà íàëè÷èå ýòîãî çàáîëåâàíèÿ.
__________________
Ñ óâàæåíèåì, Ñåðãåé Íèêîëàåâè÷ Êóëèêîâ ìîé ïðîô. àêêàóíò â èíñòàãðàì @androlog.kulikov |
#3
|
|||
|
|||
Ñåðãåé ñïàñèáî çà îòâåò.
À åùå òàêîé ìîìåíò íåêîòîðûõ ñïåöèàëèñòîâ ñìóùàþò ïîêàçàòåëè ïî ãîðìîíàì. ×òî âû íà ýòî ñêàæåòå. |
#4
|
||||
|
||||
Ïóñòü íå ñìóùàþòñÿ, îáû÷íîå äåëî ïðè íåîáñòðóêòèâíîé àçîîñïåðìèè.
__________________
Ñ óâàæåíèåì, Ñåðãåé Íèêîëàåâè÷ Êóëèêîâ ìîé ïðîô. àêêàóíò â èíñòàãðàì @androlog.kulikov |
#5
|
|||
|
|||
íà 26.05.2015 íàçíà÷åíà îòêðûòàÿ áèîïñèÿ. Î ðåçóëüòàòå íàïèøó.
|
#6
|
||||
|
||||
Áóäåò ëè âîçìîæíîñòü ñðàçó êðèîêîíñåðâèðîâàòü ñïåðìàòîçîèäû â ñëó÷àå, åñëè îíè áóäóò îáíàðóæåíû?
__________________
Ñ óâàæåíèåì, Ñåðãåé Íèêîëàåâè÷ Êóëèêîâ ìîé ïðîô. àêêàóíò â èíñòàãðàì @androlog.kulikov |
#7
|
|||
|
|||
Ïðîâåëè áèîïñèþ 26.05.2015. Âîçìîæíîñòü êðèîêîíñåðâèðîâàòü áûëà. Íî êîíñåðâèðîâàòü áûëî íå÷åãî. Ñïåðìàòîçîéäû íå îáíàðóæåíû. Ðåêîìåíäîâàí äîíàð.
|
#8
|
||||
|
||||
Ýòî áûëà ìèêðîõèðóðãè÷åñêàÿ áèîïñèÿ?
__________________
Ñ óâàæåíèåì, Ñåðãåé Íèêîëàåâè÷ Êóëèêîâ ìîé ïðîô. àêêàóíò â èíñòàãðàì @androlog.kulikov |
#9
|
|||
|
|||
Îòêðûòàÿ áèîïñèÿ ÿè÷åê (TESE).
Äèàãíîç èç âûïèñêè: Áåñïëîäèå 1, àçîîñïåðìèÿ, ñåêðåòîðíàÿ ôîðìà, ìóòàöèÿ IVS8AS 5T â ãåíå CFTR â ãåòåðîçèãîòíîì ñîñòîÿíèè, ìèêðîäåëåöèÿ â ðåãèîíå AZFc õðîìîñîìû Y |
#10
|
||||
|
||||
Æàëü, ÷òî íå áûëî âîçìîæíîñòè ñðàçó ïðåäëîæèòü áîëåå ýôôåêòèâíûé ìåòîä ýêñòðàêöèè ñïåðìàòîçîèäîâ (microTESE). Ñêàæèòå ïîæàëóéñòà èç ñêîëüêè òî÷åê êàæäîãî ÿè÷êà áðàëñÿ ìàòåðèàë íà èññëåäîâàíèå âî âðåìÿ áèîïñèè?
__________________
Ñ óâàæåíèåì, Ñåðãåé Íèêîëàåâè÷ Êóëèêîâ ìîé ïðîô. àêêàóíò â èíñòàãðàì @androlog.kulikov |
#11
|
|||
|
|||
 íàøåì ãîðîäå îïåðàöèÿ microTESE íå âûïîëíÿåòñÿ. Êîíñóëüòèðîâàëèñü ñî ñïåöèàëèñòîì â Íîâîñèáèðñêå îí äàë âåðîÿòíîñòü 10%. Ñ ìóæåì ïðèíÿëè ðåøåíèå äåëàòü ó íàñ. Åñëè ñóäüáà íàéäóò è òóò. Íî âèäèìî íå ñóäüáà.
|
#12
|
||||
|
||||
Ïîíÿòíî, à ñêîëüêî òî÷åê áèîïñèðîâàëè Âû íå â êóðñå?
__________________
Ñ óâàæåíèåì, Ñåðãåé Íèêîëàåâè÷ Êóëèêîâ ìîé ïðîô. àêêàóíò â èíñòàãðàì @androlog.kulikov |
#13
|
|||
|
|||
Óâû íåò, íå â êóðñå. È â âûïèñêå íåò ýòîé èíôîðìàöèè. Ïðè âñòðå÷å ñïðîøó ó âðà÷à.
|
#14
|
||||
|
||||
Åñëè ìàòåðèàë áðàëñÿ ëèøü èç îäíîãî ëîêóñà êàæäîãî ÿè÷êà, òî øàíñû ïîëó÷èòü ñïåðìàòîçîèäû ïðè microTESE âñå åùå ñîñòàâëÿþò áîëåå 50%.
__________________
Ñ óâàæåíèåì, Ñåðãåé Íèêîëàåâè÷ Êóëèêîâ ìîé ïðîô. àêêàóíò â èíñòàãðàì @androlog.kulikov |