Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 12.10.2020, 19:33
janeair janeair вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 01.06.2010
Город: Чусовой
Сообщений: 33
Сказал(а) спасибо: 15
janeair *
Периодические боли в районе пупка.

Здравствуйте. Ребенку 7 лет. Год назад в конце августа у него было два эпизода с однократной рвотой, небольшие боли в животе. Обратились к педиатру, сдали анализы на энтеробиоз, копролгию, трипсит, сделали УЗИ брюшной полости. Все в норме. Врач сказала соблюдать диету и наблюдать. Все прошло. Прошел год, и опять с конца августа просыпался 4 раза ночью,жаловлся на живот. Сразу засыпал. Днем все нормально, стул нормальный, аппетит хороший, самочувствие тоже. Но периодически жалуется на боли в районе пупка. Бывает чуть выше, чуть ниже. Боль не сильная, на поведение не влияет. Температуры нет, боль обычно сама проходит максимум через 40 минут. Отрыжки нет. Изжоги тоже, живот мягкий, не раздутый. Мы снова обратились к врачу. Нам опять назначили те же обследования. Какие нам нужно дополнительно пройти обследования? Может ли это быть что-то серьезное? Боюсь, что врач опять назначит только диету. Спасибо за помощь.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 12.10.2020, 20:32
Аватар для Igoryaka
Igoryaka Igoryaka вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 29.07.2018
Город: Москва
Сообщений: 4,111
Сказал(а) спасибо: 109
Поблагодарили 2,593 раз(а) за 2,500 сообщений
Igoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Здравствуйте!

Обычно у детей боли в животе функциональные, самопроходящие.
Если педиатр сказал, что всё ок, исключены признаки аппендицита, то дополнительные обследования не нужны.

Цитата:
Боль не сильная, на поведение не влияет.
Это главное.

Иногда запоры могут также приводить к болям и дискомфорту. Какой стул у ребенка, как регулярно?
__________________
С уважением, Игорь Александрович
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 12.10.2020, 20:42
janeair janeair вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 01.06.2010
Город: Чусовой
Сообщений: 33
Сказал(а) спасибо: 15
janeair *
Цитата:
Сообщение от Igoryaka Посмотреть сообщение
Здравствуйте!

Обычно у детей боли в животе функциональные, самопроходящие.
Если педиатр сказал, что всё ок, исключены признаки аппендицита, то дополнительные обследования не нужны.


Это главное.

Иногда запоры могут также приводить к болям и дискомфорту. Какой стул у ребенка, как регулярно?
Стул раз в день, но в школе он не ходит, терпит.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 12.10.2020, 20:58
Аватар для Igoryaka
Igoryaka Igoryaka вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 29.07.2018
Город: Москва
Сообщений: 4,111
Сказал(а) спасибо: 109
Поблагодарили 2,593 раз(а) за 2,500 сообщений
Igoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Консистенция мягкая, обычная?

Про запоры здесь:

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
__________________
С уважением, Игорь Александрович
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 12.10.2020, 21:33
janeair janeair вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 01.06.2010
Город: Чусовой
Сообщений: 33
Сказал(а) спасибо: 15
janeair *
Цитата:
Сообщение от Igoryaka Посмотреть сообщение
Консистенция мягкая, обычная?

Про запоры здесь:

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Была обычная, надо проконтролировать. Спасибо большое! Почитаю.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 19.10.2020, 13:34
janeair janeair вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 01.06.2010
Город: Чусовой
Сообщений: 33
Сказал(а) спасибо: 15
janeair *
Анализы мы сдали. Паразитов нет. Есть небольшие отклонения по ферментам. Врач сказал, что не хватает желчи и ферментов для переваривания. Но отклонения совсем небольшие. Прописали креон и хофитол. Больше ничего не сказали. Насколько это серьёзно и каковы наши дальнейшие действия? Сейчас ребенок чувствует себя хорошо, соблюдаем диету.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 19.10.2020, 13:55
Аватар для Igoryaka
Igoryaka Igoryaka вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 29.07.2018
Город: Москва
Сообщений: 4,111
Сказал(а) спасибо: 109
Поблагодарили 2,593 раз(а) за 2,500 сообщений
Igoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Судя по тому, что Вы написали, нет ничего критичного.
Для диагностики экзокринной недостаточности поджелудочной железы (тот случай, когда нужны ферменты) применяют: биохимический анализ крови, трёхдневный фекальный тест, анализ кала на содержание фекальной эластазы (Е-1).

Выложите анализы, которые сдавали.

Цитата:
Насколько это серьёзно и каковы наши дальнейшие действия?
Если нет значимого нарушения экзокринной функции поджелудочной железы, то диеты достаточно, с исключением жирной, жареной, острой пищи.

Можно обсудить с врачом применение дюспаталина/тримедата

Цитата:
Сейчас ребенок чувствует себя хорошо, соблюдаем диету.
Это радует
__________________
С уважением, Игорь Александрович
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 19.10.2020, 14:25
janeair janeair вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 01.06.2010
Город: Чусовой
Сообщений: 33
Сказал(а) спасибо: 15
janeair *
Цитата:
Сообщение от Igoryaka Посмотреть сообщение
Судя по тому, что Вы написали, нет ничего критичного.
Для диагностики экзокринной недостаточности поджелудочной железы (тот случай, когда нужны ферменты) применяют: биохимический анализ крови, трёхдневный фекальный тест, анализ кала на содержание фекальной эластазы (Е-1).

Выложите анализы, которые сдавали.


Если нет значимого нарушения экзокринной функции поджелудочной железы, то диеты достаточно, с исключением жирной, жареной, острой пищи.

Можно обсудить с врачом применение дюспаталина/тримедата



Это радует
Мы сдавали трипсин, копрологию. На руки не дают результаты, а сожалению. Но мы платно сдадим еще. Больше никаких обследований не назначили. Врач сказала, что отклонения небольшие. Что возможно перегиб желчного пузыря. Мы сдадим ещё раз и узи сделаем. Я напишу результаты. Спасибо!
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 19.10.2020, 14:46
Аватар для Igoryaka
Igoryaka Igoryaka вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 29.07.2018
Город: Москва
Сообщений: 4,111
Сказал(а) спасибо: 109
Поблагодарили 2,593 раз(а) за 2,500 сообщений
Igoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Оптимально сейчас успокоиться, и при повторении подобных ситуаций - сделать допообследования.

Перегиб желчного пузыря просто анатомическая особенность, и никак не влияет на функцию.
__________________
С уважением, Игорь Александрович
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 21.10.2020, 17:02
janeair janeair вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 01.06.2010
Город: Чусовой
Сообщений: 33
Сказал(а) спасибо: 15
janeair *
Цитата:
Сообщение от Igoryaka Посмотреть сообщение
Оптимально сейчас успокоиться, и при повторении подобных ситуаций - сделать допообследования.

Перегиб желчного пузыря просто анатомическая особенность, и никак не влияет на функцию.
Мы сделали узи. Посиотрите пожалуйста.
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: 20201021_184019 (wecompress.com).jpg
Просмотров: 14
Размер:	585.5 Кб
ID:	208723  Нажмите на изображение для увеличения
Название: 20201021_183850 (wecompress.com).jpg
Просмотров: 10
Размер:	158.1 Кб
ID:	208724  Нажмите на изображение для увеличения
Название: 20201021_183938 (wecompress.com).jpg
Просмотров: 7
Размер:	823.3 Кб
ID:	208725  Нажмите на изображение для увеличения
Название: 20201021_184000 (wecompress.com).jpg
Просмотров: 5
Размер:	226.0 Кб
ID:	208726  
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 21.10.2020, 17:06
janeair janeair вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 01.06.2010
Город: Чусовой
Сообщений: 33
Сказал(а) спасибо: 15
janeair *
Цитата:
Сообщение от Igoryaka Посмотреть сообщение
Оптимально сейчас успокоиться, и при повторении подобных ситуаций - сделать допообследования.

Перегиб желчного пузыря просто анатомическая особенность, и никак не влияет на функцию.
Узи, дополнение.
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: 20201021_183811 (wecompress.com) (1).jpg
Просмотров: 9
Размер:	491.5 Кб
ID:	208727  
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 21.10.2020, 17:25
janeair janeair вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 01.06.2010
Город: Чусовой
Сообщений: 33
Сказал(а) спасибо: 15
janeair *
Добавлю, в конце сентября ребенок на море переболел с сильной рвотой желчью и температурой.
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 21.10.2020, 19:15
Аватар для Igoryaka
Igoryaka Igoryaka вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 29.07.2018
Город: Москва
Сообщений: 4,111
Сказал(а) спасибо: 109
Поблагодарили 2,593 раз(а) за 2,500 сообщений
Igoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ок, тактика не меняется.
Изменений, требующих лечения, нет. Органической патологии нет.

К нефрологу сходить можете, но незначительная каликоэктазия без органических повреждений мочевыводящих путей и рецидивирующих ИМВП - не страшна, и достаточно нечастого наблюдения (не чаще 1 р/год).
__________________
С уважением, Игорь Александрович
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 21.10.2020, 19:30
janeair janeair вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 01.06.2010
Город: Чусовой
Сообщений: 33
Сказал(а) спасибо: 15
janeair *
Цитата:
Сообщение от Igoryaka Посмотреть сообщение
Ок, тактика не меняется.
Изменений, требующих лечения, нет. Органической патологии нет.

К нефрологу сходить можете, но незначительная каликоэктазия без органических повреждений мочевыводящих путей и рецидивирующих ИМВП - не страшна, и достаточно нечастого наблюдения (не чаще 1 р/год).
Спасибо большое!
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 02:13.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.