Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
  #1  
Старый 05.11.2011, 21:09
jkmuf171220 jkmuf171220 вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 05.11.2011
Адрес: таганрог
Сообщений: 5
Сказал(а) спасибо: 2
jkmuf171220 *
Проблемы с зачатием

Добрый вечер, мне 25 лет, рост 153 см. вес 65-66 кг (набрала после приема дюфастона)мы с мужем планируем рефазы, следующие результаты:
ЛГ-2,4 мМЕ / мл (нормальные 1,1 до 8,7),
ФСГ-19, 1 мМЕ / мл (от 1,8 до11,3)
Пролактин-391 мМЕ / мл ( 67-726),
Тестостерон-0, 2 (0,1 до 1,2),
прогестерон 18,9 (10-89).
Гормоны щитовидной железы всегда нормальные. УЗИ на 13д.ц. Правый яичник: 30*19, фолликул 4,8. Шейка матки: 36*30, контуры четкие. Тесты на инфекции всегда были отрицательными. Пересдала гормоны, 2й раз через полгода после приема фемостона, получила следующие результаты:
ЛГ -1,67 мМЕ / мл(лаборатория стандартов от 1,1 до 8,7),
ФСГ-11, 53 мМЕ / мл (от 1,8 до11,3)
Пролактин - 249 , 25 мМЕ / мл (67-726);
Эстрадиол -24,08 пг / мл(30-120);
Антимюллеров гормон 0,31 нг / мл (1-2.5)
ингибин B-29, 14пг / мл ( 40-100).
Прошла МРТ: гипофиза в норме. Дифферовка на адено инейрогипофиз сохранена. Форма и размеры обычные. Гипофиз Размеры: 8 * 8* 12 мм. Расстояние между медиа базальной височной доли составляет 33мм. Расстояние от верхнего контура гипофиза до хиазмы 8 мм. Структурагипофиза неоднородная. Провисает дно турецкого седла.Воронка отклонениявлево. В центре гипофиза образование 0,3 * 0,4 см ЗаключениеМагнитно-резонансная томографии картина объёмного образования гипофиза(микроаденома).
Сделала УЗИ на 14д.ц : матка в antiflexio,в полостималого таза расположена центрально. 52*39, структура меометрияоднородная. эндометрий 12мм. Левый яичник расположен к зади от угламатки34*21, доминантный фолликул 16 мм. Правый яичник: 30*19, фолликул4,8. Шейка матки: 36*30, контуры четкие и ровные, эхоструктуранеоднородная, вдоль церквильного канала ближе к внутреннему зевуанэхогенное округлые образование 4,6*3. Церквильный канал на всемпротяжении расширен до 1,8 мм, заподлнен аэхогенным содержимым.Свободная жидкость в позадиматочном пространстве не определяется. + с самого детства фолликуляярные кисты. Цикл периодически колеблется.
Смогу ли я с такими анализами стать матерью без ЭКО?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 06.11.2011, 07:17
Аватар для FilippovaYulia
FilippovaYulia FilippovaYulia вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Адрес: Волгоград
Сообщений: 12,732
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 5,310 раз(а) за 5,110 сообщений
FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Возможность стать матерью НЕ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ НИКАКИМИ анализами "на гормоны". Для решения вопроса об ЭКО имеют значение длительность отсутствия беременности при регулярной половой жизни, возраст женщины, наличие/отсутствие овуляции, мужской фактор и проходимость труб. Анализы, да еще и сданные без учета клинической картины (женщине с регулярным циклом, без увеличения клитора, имеющей доминантный фолликул по УЗИ - реально нужно сдавать ТОЛЬКО ТТГ) никогда не играют определяющей роли.
Кстати, как эндокринолог могу сказать, что не было никакой надобности делать МРТ гипофиза - и микроаденома гипофиза имеется у 15% совершенно здоровых людей. Но теперь, раз уж сделали - и по интернету Вас не видно - следует обратиться к разумному эндокринологу и решить вопрос, надо ли сдавать анализ на ИРФ-1 и делать малую дексаметазоновую пробу (или сдавать свободный кортизол в моче).
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 06.11.2011, 09:28
jkmuf171220 jkmuf171220 вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 05.11.2011
Адрес: таганрог
Сообщений: 5
Сказал(а) спасибо: 2
jkmuf171220 *
Спасиб за ответ, у меня цикл последнее время оооочень не регулярный. Меряю БТ, делала тесты на овуляцию, но увы... планируем уже 5 лет. Обоснована ли в моем случае лапараскопия?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 06.11.2011, 10:35
Маргарита Аншина Маргарита Аншина вне форума
Модератор форума Бесплодный брак
      
 
Регистрация: 23.07.2009
Адрес: г. Москва
Сообщений: 4,377
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 1,724 раз(а) за 1,681 сообщений
Маргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форумеМаргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форумеМаргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форумеМаргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форумеМаргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форумеМаргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форумеМаргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Никаких данных о проходимости маточных труб.
__________________
Аншина Маргарита Бениаминовна, директор клиники ФертиМед, г. Москва.
Вице-президент Российской Ассоциации Репродукции Человека, Член совета ESHRE.
Запись на консультацию: (495) 504-15-26, (499) 165-70-77
Диагностика и лечение всех видов бесплодия методами ЭКО, ИКСИ и др. Генетическая диагностика и профилактика наследственных заболеваний. Донорские программы. Суррогатное материнство. Банк половых клеток. Ведение пациентов от начала лечения бесплодия до родов.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 06.11.2011, 11:10
jkmuf171220 jkmuf171220 вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 05.11.2011
Адрес: таганрог
Сообщений: 5
Сказал(а) спасибо: 2
jkmuf171220 *
я не сдавала прохлдимость, а есть ли смысл в моем случае делать лапараскопию???
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 06.11.2011, 11:11
Аватар для FilippovaYulia
FilippovaYulia FilippovaYulia вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Адрес: Волгоград
Сообщений: 12,732
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 5,310 раз(а) за 5,110 сообщений
FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вот еще одна тема: http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=213167
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 06.11.2011, 11:18
Маргарита Аншина Маргарита Аншина вне форума
Модератор форума Бесплодный брак
      
 
Регистрация: 23.07.2009
Адрес: г. Москва
Сообщений: 4,377
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 1,724 раз(а) за 1,681 сообщений
Маргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форумеМаргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форумеМаргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форумеМаргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форумеМаргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форумеМаргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форумеМаргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Без этоих данных невозможно прогнозировать наступление беременности. С другой стороны, показатели ФСГ и АМГ дают основание опасаться раннего истощения яичников, а это значит, что надо как можно быстрее вступать в программу ЭКО.
__________________
Аншина Маргарита Бениаминовна, директор клиники ФертиМед, г. Москва.
Вице-президент Российской Ассоциации Репродукции Человека, Член совета ESHRE.
Запись на консультацию: (495) 504-15-26, (499) 165-70-77
Диагностика и лечение всех видов бесплодия методами ЭКО, ИКСИ и др. Генетическая диагностика и профилактика наследственных заболеваний. Донорские программы. Суррогатное материнство. Банк половых клеток. Ведение пациентов от начала лечения бесплодия до родов.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 06.11.2011, 11:23
jkmuf171220 jkmuf171220 вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 05.11.2011
Адрес: таганрог
Сообщений: 5
Сказал(а) спасибо: 2
jkmuf171220 *
А без ЭКО никак? А чем можно повысить уровень эстрогенов? правильно ли я понимаю, что повысив уровень эстрадиол, понизится ФСГ???
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 06.11.2011, 11:45
Маргарита Аншина Маргарита Аншина вне форума
Модератор форума Бесплодный брак
      
 
Регистрация: 23.07.2009
Адрес: г. Москва
Сообщений: 4,377
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 1,724 раз(а) за 1,681 сообщений
Маргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форумеМаргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форумеМаргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форумеМаргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форумеМаргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форумеМаргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форумеМаргарита Аншина этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Повторяю: не зная проходимость труб, прогнозировать перспективы зачатия невозможно. Если бы не признаки надвигающегося истощения яичников (в том числе низкий эстрадиол), вы могли бы тратить время на обследование и попытки лечения другими методами. Высокий ФСГ отражает недостаточную активность яичников. Добавляя эстрадиол в виде препаратов, вы можете понизить ФСГ, но яичники от этого лучше работать не станут. Здесь главное - не опоздать с ЭКО, потому что потом можно будет говорить только о донорских ЯК.
__________________
Аншина Маргарита Бениаминовна, директор клиники ФертиМед, г. Москва.
Вице-президент Российской Ассоциации Репродукции Человека, Член совета ESHRE.
Запись на консультацию: (495) 504-15-26, (499) 165-70-77
Диагностика и лечение всех видов бесплодия методами ЭКО, ИКСИ и др. Генетическая диагностика и профилактика наследственных заболеваний. Донорские программы. Суррогатное материнство. Банк половых клеток. Ведение пациентов от начала лечения бесплодия до родов.
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 06.11.2011, 12:07
jkmuf171220 jkmuf171220 вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 05.11.2011
Адрес: таганрог
Сообщений: 5
Сказал(а) спасибо: 2
jkmuf171220 *
Спасибо большое.
Ответить с цитированием
Реклама
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 14:26.





Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2018, Jelsoft Enterprises Ltd.