ребенок 3,7 ЗПР, ОНР 2 степени

[NUV1986]

Здравствуйте! Ребенок 3,7 на настоящий момент.
Роды и первые 2 года жизни:
Беременность без осложнений и диагнозов, простуда и та была один раз. В середине беременности, роды нормальные примерно с 4 утра до 13 дня если ориентироваться от начала появления схваток, не осложненные по выписке, на словах было предупреждение что у ребенка возможно будет кривошея, апгар 8/8 после рождения были сделаны узи головы , брюшной полости, костей таза ( там где рожала это норма , всех так осматривают) по узи была киста не значительного размера, в 4 месяца делали узи повторно кисты уже не было. Кривошею врачи не подтвердили.
Переворачиватся начал в 3 месяца, голову держать в 1 месяц, сел в 5,5, и пополз вставать у опоры начал в 7,5, ходить держась за что-то с 9 месяцев пошел в год.
Контакт глаза в глаза всегда был, сон и питание в норме, прикорм начали в 5,5 с твердой пищей проблем не было, не рвало и не давился. Гуление в норме было.
Слова появились ближе к году месяцев в 10-12 мама не осознанно, папа более чем осознано с интонацией, больше слоги чем слова – ка- кошка, ам- кушать, кути – хочу, тай – дай, ав- собака. В год не больше 10 слов.
На обращенную к нему речь реагировал, глазки-носик –ушки показывал в районе года, и то не всегда, захочет покажет , не захочет не покажет.
Года в 1,5 появились глаголы открыть, закрыть, упал – упа!
Звонок в дверь и телефон различает , когда телефон говорит алло, когда дверь бежит к двери.
Речь понимает, может отнести в стирку, выкинуть мусор, когда говорю одевать обувь идет берет что нужно и одевает, по просьбе кружку на кухню отнесет, или если просит пить говорю что на кухне на столе стоит его кружка пусть возьмет сам, берет. Когда говорю идем чистить нос или чистить зубы идет в ванну.
Эхолапия бывает может и сейчас но так как он не произносит слово полностью не совсем понятно, на вопрос хочет ли кушать иногда говорит ам-ам, недавно появилось отрицание, буквально месяц назад, на все вопросы отвечает – не.
Он знает что сказать но ему сложно произнести, и тогда просто игнорирует вопрос или не видит смысла проще взять самому если мама не понимает.
Чтение не слушает отбирает книжку и листает сам, при этом мультики смотреть любит и звуки или слова иногда повторяет. Чаще всего берет за руку меня или папу и ведет куда ему нужно, есть пить и писать называет но не всегда, если ему очень что-то нужно прям хочет-хочет скажет дай мне – а мне.
Конструкторы любит собирать, разные типы между собой не путает, машинки лего в основном собирает. Собирает пазлы из 4 -6 деталей
Рисовать любит, но на долго его не хватает, минут 5-10, с пластилином то же самое. Карандаш держит у основания тремя-четырьмя пальцами, иногда в кулаке.
Одеваться умеет, пуговицы не застёгивает их нет в одежде, кнопки умеет, молнию сам застегивает на куртке, липучки тоже, обувь сам одевает, в принципе все может сам одеть, не понимает стороны одежды но если дать правильно одеть может, иногда ногами в одну штанину залазит и психует, носки тоже, иногда правильно сам оденет иногда ленится откровенно и делает вид что он не может.
Не могу сказать что умеет считать, по просьбе точно не считает, например сколько у кошки ушей не ответит, а вот поднять что –то и сказать –дин, ду, ти может.
Ребенок однозначно общительный, людей не боится совершенно, на ручки в магазине и к кассиру и к охраннику лезет, очень любопытный, все потрогать надо. машет незнакомым людям на улице, если я с кем-то поздоровалась то здоровается тоже, в детьми в садике как-то общается. Я видела что от отвечает на приветствие обращенное к нему другого ребенка, не агрессивный, даже в ответ не может ударить , воспитатели говорили что учат его отвечать. К родственникам даже если не видел пол года лезет на ручки обниматься и целоваться, тащит играть.
Иногда бывают моменты когда на просьбы не реагирует, просила отнести вещь в стирку, сначала не брал, повторила просьбу взял, но стоит, еще раз напомнила что надо сделать пошел в сторону ванной, но не донес отвлек телевизор, напомнила поднять и отнести, выполнил. Иногда такое же бывает когда телевизор выключен, иногда когда включен реагирует на все сразу и выполняет все просьбы не взирая на включенные мультики.
До года никаких диагнозов, потом по совету невролога которая не видела особых проблем направила в Лекотеку занятия при поликлинике, для развития , там мелкая моторика, пальчиковые игры, потешки… толку не было, но психолог которая вела занятия всем детям поставила одно и тоже ПЭП без каких либо оснований. Далее ходили к неврологу все в порядке по ее заключениям, и только когда пошел в садик (в 1,10), после первого медосмотра весной 2018 дали направление к неврологу потому что не говорит практически, сделали узи головы, по узи без отклонений, пропили два курса пантогам, результат был какие-то слова и окончания стал говорить четче, появилось больше новых слов, стал говорить четко поезд , даже д часто не забывал, называть еду, яблоко-ко, конфета – сета, суп, каша, слов 20-25 примерно было, поставили угрозу задержки развития речи уже невролог, ему было 2,7.

В 2,9-3 года
Говорит мало, словосочетание 1 – дай мне, которое звучит как амне. Кошка – ки, собака-ав, открыть-окыть, закрыть-акыть, упал-опа (с правильной интонацией) на (и протягивает что-нибудь) вставай-тавай, ду – иди ( когда тянет меня или папу куда-то) баба, де – деда, тетя, дядя, люблю , папа, мама ( это он произносит четко) Юля – лю, зеленый тоже лю, белый – бе, красный – ка, показать может цвета. Как зовут не отвечает, при этом на имя откликается как и на сынок, сына, сыночек, прошу произнести имя Миша говорит – ша. машина –биби. Досвидания-додо, привет –ти, здравствуейте- зяся, ква, кря, коко, кукареку-куреу, сыр-сый, словами пользуется мало, делаю вид что не понимаю он берет табурет и идет доставать самостоятельно. Пи – пить, пипи- туалет но не всегда , практически не просится идет сам и писает, кака- когда уже покакал, буль-буль или плю-плю – купатся, яблоко-ко, кушать-ам-ам.,
осенью обследование логопеда в садике, дают направление на комиссию, с психологом не общался совершенно, игрушки которые у нее на столе затмили все, на ее вопросы не реагировал психолог написала работу с дефектологом , по результатам комиссии написали ОНР 2 степени и ЗПР. Направление в садик специализирующийся на ЗПР дали в декабре 2018 года, в январе снова невролог, выписала пикамилон и анвифен, после пикамилона через месяц появились словосочетания, стал много слов повторять, стал говорить свое имя полностью, отвечает как его зовут, сколько лет говорит 2 а показывает 3, почти все слова получаются, кроме сложных – крокодил –гигагал, пытается что-то рассказывать например увидел самолет: мам, етик етит! Вооон етик мам. Фразовой развернутой речи нет, на вопросы отвечает не всегда, например : Миша что кушали в садике? Отвечает - съел, что съел? Он опять – съел, после третьего вопроса отвечает суп съел, а еще что съел? Хлеб съел. И все других продуктов у него не существует в садике, как детей зовут не отвечает, но при этом когда видит ребенка здоровается и называет по имени. Воспитателей не называет, одна у нас в возрасте так ее зовут бабуля. От анвифена не увидела положительной реакции, только отрицательная, воспитатели сказали что поменялся, перестал играть с детьми, сидит один или возле воспитателя, перестала давать ( пропили 2 пачки) все нормализовалось, обычное поведение. При этом дома особо не было негативных реакций, чуть больше капризности, на все предложения хочу нет, и очень не хотел в садик, после окончания приема анвифена все прошло.
Пазлы стал собирать на 24-48 деталей. Называет цвета машин, слово машина говорит полностью, слов – слогов уже нет, может сьесть одну букву в слове не больше , например киска- кика, а кошка говорит кошка, собака - абака, утка говорит четко, если то чего-то отказывается говорит хочу нет. Стал немного , когда хочет, отвечать на вопросы типа что делает Мишка? Мика пит. Куда едет поезд? Поезд спасать. Кого спасать уже не ответит, сама уточняю допустим спасать детей? Отвечает ага!
На сегодняшний день беспокоит что не отвечает на вопросы, нет адекватной фразовой речи, не всегда реагирует на просьбы, надо повторять раза 3 чтоб достучатся ( при этом да, работает телевизор который смотрит папа) . Скажите на сколько плохо на ваш взгляд? И поможет ли узд сосудов шеи и остеопатический массаж в последствии? Сложно проверить совпадение что помогли ноотропные препараты или это скачок сам по возрасту.

[NochkaCH]

УЗИ и остеопат не помогут.
Вам нужно заниматься как можно чаще с дефектологом и/или логопедом.
Любое развитие ребенка - как в норме, так и при ОВЗ идет волнообразно, некоторые навыки появляются, другие могут забываться. Но чаще всего идет хоть минимальное, но развитие - при условии, что ребенок живет в обществе. Я бы списала улучшения в развитии ребенка посещению садика. Общаясь с другими детьми у ребенка появляется желание подражать, что-то говорить. А эти мотивы являются базовыми для развития речи и психических процессов.
В случаях, подобных вашему я всегда рекомендую аппаратную проверку слуха (минимум КСВП), потеря слуха может быть не резко выражена, но при сильно усложняет освоение речевых навыков.
Работу над фразами проводит специалист, или родители под руководством специалиста.

[NUV1986]

спасибо, слух проверим, направление есть. в сентябре идет в садик где занятия с дефектологом будут постоянные, логопеда возьмем платно, бесплатно в том же саду в старших группах только, и будем смотреть на динамику.