#1
|
||||
|
||||
Снижение гемоглобина у беременной при норм железе/ферритине
Обратилась пациентка 30 лет, 24 нед беременности, жалобы на усилившуюся одышку при физнагрузках. Принимает фолиевую к-ту.
В ОАК гемоглобин 102, эритроциты.3,5 но железо 16,9 и ферритин 48,3. Прошу прощения за неполную информацию, остальные показатели в норме. Это ложное завышение железа или что-то еще? |
#2
|
||||
|
||||
принимает ли она препарат железа/поливитамины для беременных с железом или нет? Анемия микроцитарная (МЦВ?, МЧ?)?
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#3
|
||||
|
||||
По объему эритроцитов - нормоцитарная.
Общее количество эритроцитов, 10^12/л - 3.59 - (N3.80 - 5.10) Гемоглобин, г/л 102.3 (N 117.00 - 155.00) Гематокрит, 31.48 - (N 35.00 - 45.00) Средний объем эритроцитов, fl 87.78 - (N 81.00 - 100.00) Ср. сод. гемоглоб. в эр-те, pg 28.52 (N 27.00 - 34.00) Ср. конц. гемоглоб. в эр-те, г/л 324.9 (N 320.00 - 360.00) Тромбоциты, 10^9/л - 181 СОЭ 9 Креатинин (Crea) 47.1 (N 53.00 - 97.00 мкмоль/л) Ферритин 48.39 (N 10 - 120 нг/мл) Железо (Fe) (N16.9 9.00 - 30.40) Принимает фолиевую к-ту, эутирокс 150 мкг (ЩЖ удалена по поводу АИТ, гормоны Т4 свободный 15.2 (9 - 19.1 пмоль/л) ТТГ 1.51 (0.40 - 4.00 мМЕ/л) В декабре - гемоглобин 118, железо/ферритин норм. |
#4
|
||||
|
||||
прдублировал случайно
|
#5
|
||||
|
||||
следует проверить об. белок, альбумин, ожсс: если снижены, то цинк и железом до конца беременности
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |