|
#1
05.07.2013, 21:55
|
|||
|
|||
|
прокомментируйте пожалуйста ОАК
Добрый день!
Прокомментируйте пожалуйста общий анализ крови: Гемоглобин 138 Эритроциты 4,87 Тромбоциты 29!!! Лейкоциты 5,94 Палочкоядерные 3 Сегментоядерные 25 Эозинофилы 2 Лимфоциты 63 Моноциты 7 СОЭ 10 свертываемость нач.4 кон.5 длит. кровотечения 1,5 Анализ проводился аппаратом, кровь шла хорошо. Кровь сдавали в 8:00. Анализ дроводился в 9:53( на ленте аппарата) К педиатру обратились по поводу синяков на ногах. Ребенку 4 года, девочка. Ребенок очень активный. Заранее спасибо за ответ. 
|
|
#3
06.07.2013, 10:56
|
|||
|
|||
|
Добрый день!
Сегодня пришла медсестра на дом сказала ложиться в больницу, капать тромбоцитарную массу, анализ перепроверять они отказываются, говорят, что ошибки быть не может. Дочка активная, синяки только на ногах от колен вниз спереди и на руках, около локтей, т.е. там где ребенок обычно ударяется и на спинке 2 маленьких синяка. Кровотечений нет, лицо, голова, животик чистые, аппетит хороший. Скажите пожалуйста, нам ложиться в больницу или поискать лабораторию в Москве, у нас в городе экспресслабораторий нет.
|
|
#4
06.07.2013, 17:20
|
||||
|
||||
|
только не в больницу, где будут капать тромбоцитарную массу; если у ребенка таки подтвердится иммунная тромбоцитопения, то для них препарат выбора - внутривенный иммуноглобулин. Обратитесь в нормальную лабораторию, и по результатам - к норм. врачу
|
|
#5
07.07.2013, 17:20
|
|||
|
|||
|
Добрый день!
Сегодня проверили венозную кровь в другой лаборатории результат: тромбоциты 73 тыс., только проверяли не с цитратом, а с ЕДТА( по-моему так), по мазку. Скажите пожалуйста, у нас отпуск через 4 дня, заказаны и билеты и номер в пансионате, можно нам съездить на море и по приезду посетить гематолога и начать разбираться с этим вопросом или ситуация серьезная и надо отменить отпуск. Заранее спасибо за ответ.
|
|
#7
20.09.2013, 14:15
|
|||
|
|||
|
Добрый день.
Мы пролежали в гематологическом центре. Диагноз: Острая имунная тромбоцитопеническая пурпура. Анализы в отделении: Антитела к тромбоцитам 340%, гликокалицин 75% Анализ крови на оппортунистические инфекции отрицательные, только ВЭБ М отриц, G 4,6 анализ крови: 22.08 26.08 Лейкоциты 9,9 7,6 эритроциты 5,0 4,96 гемоглобин 135 137 ретикулоциты 0,9 0 тромбоциты 46/50 52/74 п/я 3 2 с/я 60 47 эоз 3 1 баз 0 1 лимф 29 41 мон 5 8 СОЭ 4 5 Тромбоциты вторая цифра ручной подсчет, с цитратом анализы не делали. Биохимия, анализ мочи и кала в норме. Консультация ЛОР в больнице: острый ринит, острай аденоидит. Рекомендации: 1. Наблюдение гематолога. 2. гипоалергенная диета 6 месяцев 3. Мед/отвод от проф/прививок и Манту на 3 года 4. Дицинон по 1 таблетке 2 раза в день 1 мес., далее отвар крапивы чередовать с кукурузными рыльцами по 2 недели месяца 6 месяцев. 5. Полиоксидоний 12 мг по 1/2 таблетке 1 раз в день 10 дней, через день 10 дней, через 2 дня 10 дней. 6. Глицирам 0,05 по 1/2 таблетке 2 раза(утро, обед) 3 недели. 7. Цыгапан(взрослый) по 1 таблетке в день 2 месяца 8. От ЛОР: в нос полидекса 1 пшик 3 раза в день 7 дней, далее Эуфорбиум 1 пшик 3 раза 10 дней. 9. Посещение детских дошкольных учреждений в течение 6 месяцев не показано. 10. На 3 года отказаться от поездок на "наше" море, на 5 лет от поездок заграницу. Через 2 недели после выписки ( к сожалению анализ на руки не отдали, пишу по памяти: гемоглобин 143 лейкоциты 11,5 тромбоциты 233/243 СОЭ 8 еще через 2 недели(сегодня): гемоглобин 144 Эритроциты 5,11 тромбоциты 97/122,6 лейкоциты 8,84 п/я 1 с/я 45 эоз 2 лимфоциты 45 моноциты 7 СОЭ 8 Девочка 4,3 года, рост 104 вес 15кг Из проявлений болезни, кроме синяков на ножках( ударяется) ничего нет и не было. Ответте пожалуйста, адекватно ли назначенное лечение и отвод от детского сада? И плохо ли, что тромбоциты опять начали снижаться, правда опять появился небольшой насморк, за день до сдачи анализа? Заранее спасибо за ответ.
|
|
|
|
#11
20.09.2013, 19:09
|
||||
|
||||
|
Вообше-то гематолог обязана знать, что псевдотромбоцитопения тоже обусловлена ЕТДА-зависимыми антителами к тромбоцитам:
EDTA-dependent pseudothrombocytopenia (PTCP) consists of an inappropriate low platelet count caused by autoantibodies present in the serum samples reacting with platelets only in EDTA-anticoagulated blood. --- Fiorin F, et al. IgG platelet antibodies in EDTA-dependent pseudothrombocytopenia bind to platelet membrane glycoprotein IIb. Am J Clin Pathol. 1998 Aug;110(2):178-83.
|
|
#13
03.02.2014, 15:22
|
|||
|
|||
|
Добрый день!
Я снова к Вам за консультацией. Вот наши последние анализы, все анализы с первого, где тромбоциты 29т. сдавали в одной лаборатории и с одним консервантом: от 28.11.13 гемоглобин 141 Эритроциты 5,12 тромбоциты 106/138,2 лейкоциты 7,69 п/я 1 с/я 36 эоз 2 базоф 1 лимфоциты 55 моноциты 5 СОЭ 12 от 26.12.13 гемоглобин 143 Эритроциты 5,3 тромбоциты 124/148,4 лейкоциты 8,8 п/я 1 с/я 43 эоз 1 лимфоциты 48 моноциты 7 СОЭ 18 от 20.01.14 во время болезни ОРВИ гемоглобин 135 Эритроциты 4,97 тромбоциты 177/208,7 лейкоциты 7,73 п/я 3 с/я 54 эоз 5 базоф 2 лимфоциты 28 моноциты 8 СОЭ 36 от 03.02.14 сегодня гемоглобин 130 Эритроциты 4,85 тромбоциты 291/310,4 лейкоциты 7,89 п/я 1 с/я 41 эоз 6 лимфоциты 42 моноциты 10 СОЭ 10 В скобках результаты подсчета вручную. Прокоментируйте пожалуйста. Из лечения ничего не принимали кроме дицинона в августе и гомеопатии по назначению гематолога. И еще подскажите пожалуйста можно ли нам будет летом ехать на черное море, гематолог сказала, что 3 года на море ездить нельзя, а Лор напротив рекомендует т.к. у нас аденоиды 1-2 степени. Ребенку летом будет 5 лет. Заранее спасибо за ответ.
|
|
#14
03.02.2014, 17:01
|
||||
|
||||
|
какой смысл комментировать нормальные показатели? гомеопатия ничего не лечит; гомеопатию прописывает гомеопат, а не гематолог - ето я об уровне ее гематологического образования, так что ее советов больше не слушайте и не ходите...
|
Линейный вид
