Нейтропения неясной этиологии

[Marj]

Доброго дня! Прошу вас прокомментировать ситуацию.
3 месяца назад, в возрасте 1 г. 6 мес. у ребенка (мальчик, рост сейчас ок. 87 см, вес – 12 кг.) выявили нейтропению, стали наблюдаться у гематолога, сдали анализы на инфекции (ЦМВ, хламидии пневмонии, микоплазма пневмонии, вирус Эпштейна-Барр, токсоплазма), биохимию, иммуноглобулины, АГАТ, сделали УЗИ органов брюшной полости. Результат - обнаружены антитела IgG к ЦМВ (результат 12 ед/мл), все остальное в норме.
Принимали сначала фолиевую кислоту и вит. Е, далее метилурацил чередовали с ликопидом по 10 дней плюс аевит и фолиевая, сейчас - нейромультивит (плюс фенибут по назначению невролога). Сделали пункцию костного мозга-результат во вложении.
Все это время раз в неделю сдавали ОАК, общее самочувствие у ребенка хорошее, бодр и весел, активен, но бывают дни, когда самочувствие ухудшается как будто без причины - капризничает, быстро утомляется, ухудшаются аппетит и сон, через день-два все возвращается в норму. Несколько раз были стоматиты, гингивиты-протираем десны мирамистином.
Вообще он редко болеет (тьфу-тьфу), серьезно болел 1 раз в возрасте 1г. 1 мес (за 4,5 мес до обнаружения нейтропении), симптомы - высокая температура до 40,1 С, плохо сбивалась, слабость, на 3й день понос (рвоты не было), на 5й - красная сыпь с головы и снижение температуры до 34 С ночью, на следующий день болезнь прошла; диагнозы ставились каждый день разные - катаральная ангина, ОРВИ, рото- и энтеровирус, в итоге - диагноз так и не поставлен и в карте даже нет записи о том, что ребенок болел.
До 1,5 лет в ОАК лейкоциты были в норме, а с/я нейтрофилов мало (в 3 мес - 11, в 9 мес - 3, в 10 мес - 6, в 1г 1 мес - 5), но педиатр всегда говорила, что анализы хорошие.
Сейчас гематолог подозревает у нас циклическую нейтропению, сдаем 3 раза в неделю кровь, результаты анализов сведены в таблицу (во вложении, отклонения от нормы выделены цветом)
Но, исходя из последних анализов, «цикличности» я не наблюдаю. И по словам гематолога, наличие инфекции, а также хронической детской нейтропении маловероятно. Кроме этого, ничего внятного она сказать не может, поэтому мы ходим и ходим сдавать кровь... Я уже не знаю, что и думать...
Каковы, по вашему мнению, возможные причины таких анализов?
И вообще нужно ли так часто их сдавать?

Заранее спасибо за ответ и потраченное время!
С уважением, Юлия.

[Dr.Vad]

Судя по цифрам %, у ребенка всегда была незначительная нейтропения, если ребенок не болеет часто, то скорее всего ето хр. доброкач. нейтропения, которая проходит самостоятельно к 2-3 годам.
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=141331

В миелограмме отклонения незначительны, скорее всего в графе "нормы: цифры взрослых, а не детей.

И упаси Вас Бог продолжать ее лечить какими-то неизвестными снадобьями, даже если их прописывает полуграмотный носитель белого халата - Вы можете только навредить етим своему ребенку.

[Marj]

Спасибо за ответ! Надеюсь, что это действительно хроническая детская нейтропения. Смущает все же значения абс.числа нейтрофилов: разве 200-250 (а сейчас у нас именно такие цифры) по сравнению с нормой от 1500 можно считать "незначительной" нейтропенией?
С уважением, Юлия.

[Dr.Vad]

"Количество нейтрофилов в момент презентации 0-500х10/6/л. Если ребенок не болеет, то лечения нейтропении не требуется." http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=141331