#1
|
|||
|
|||
Вопрос по коагуляции
Добрый день, уважаемый Вадим Валерьевич!
На 21-ой и 23-ей неделе беременности сдавала кровь на коагуляцию. Результаты: 21-я нед: Активированное частичное протромбин. время 56,1 сек. Норма лаб-рии 24-39 сек. Фибриноген: 451 mg/dl . Норма лаб-рии 150-400. Время свертывания: 11 мин. Норма лаб-рии 5 - 10 мин. Протромбированное время: 11,1 сек. Норма лаб-рии 11 - 14. Остальные показатели в пределах нормы. 23-я нед.: Активированное частичное протромбин. время 63,7 сек. Фибриноген: 504 mg/dl . Время свертывания: 11 мин 30 сек. Протромбированное время: 11,9 сек Моего врача беспокоит рост АЧПВ, советуют сдать генетический анализ на фактор коагуляции, чтобы исключить определенные дефекты. Прошу Вас прокомментировать эти результаты и подсказать что даст выявление дефектов? Это лечится? Как это влияет на беременность и роды? Спасибо! С уважением, |
#2
|
|||
|
|||
Уважаемый Вадим Валерьевич!
Большая просьба уделить внимание моему вопросу и подсказать являются ли показатели моей коагулограммы поводом для беспокойства или отклонения от нормы невелики? Спасибо! С уважением, |
#3
|
||||
|
||||
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#4
|
|||
|
|||
Прошу прощения, постараюсь написать в соответствии с правилами.
Мне 28 лет, беременность 1-ая, рост 177, вес до беременности 57,5 кг; сейчас (на 23-ей нед. беременности) 63 кг. На 20-ой нед. беременности в связи с жалобами на то, что иногда из носа идет выступают капли крови, была направлена гинекологом на коагулограмму. Кровь из носа не идет уже пару недель, результаты 1-ой коагулограммы: Протромбированное время: 11,1 сек. Норма лаб-рии 11 - 14. Протромбиновый индекс 126,4 %. Норма лаб-рии 80-120%. INR (МНО) 0,83. Норма лаб-рии 0,8-1,14. Активированное частичное протромбин. время 56,1 сек. Норма лаб-рии 24-39 сек. Фибриноген: 451 mg/dl . Норма лаб-рии 150-400. ТТ 12,8 сек. Норма лаб-рии 8-14 сек. Протромбированное время: 11,1 сек. Норма лаб-рии 11 - 14. Резльтаты 2-ой коагулограммы (сдана на 23-ей нед. беременности): Протромбированное время: 11,9 сек. Норма лаб-рии 11 - 14. Протромбиновый индекс 116,1 %. Норма лаб-рии 80-120%. INR (МНО) 0,89. Норма лаб-рии 0,8-1,14. Активированное частичное протромбин. время 63,7 сек. Норма лаб-рии 24-39 сек. Фибриноген: 504 mg/dl . Норма лаб-рии 150-400. ТТ 11 сек. Норма лаб-рии 8-14 сек. Протромбированное время: 11,9 сек. Моего врача беспокоит рост АЧПВ, советуют сдать генетический анализ на фактор коагуляции, чтобы исключить определенные дефекты. Прошу Вас прокомментировать эти результаты и подсказать что даст выявление дефектов? Это лечится? Как это влияет на беременность и роды? Может отклонения от нормы невелики? О чем говорят эти цифры? Спасибо! |
#5
|
||||
|
||||
Нормы в лаборатории - для небеременных, и с ними сравнивать Ваши результаты некорректно; мне непонятно, почему растет у Вас АЧТВ - согласно правилам работы с увеличенным АЧТВ лаборатория должна исключить у Вас наличие неспецифического ингибитора и дефицита факторов 8, 9, 11. В зависимости от результатов очный врач выбирает буд. тактику в род. периоде. Генетические анализы не нужны!
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#6
|
|||
|
|||
Спасибо за ответ!
Покажу его врачу, т.к. для меня ситуация не стала яснее, т.к. я не врач и не знаю о роли неспецифического ингибитора и факторов 8, 9, 11. Надеюсь, что и с этим можно выносить и родить здорового ребенка. Благодарю! С уважением, |
#7
|
||||
|
||||
Со всеми етими результатами нет никаких препятствий к рождению ребенка, если фактор(ы) 8-9-11 будут снижены менее 15-25%, то имеется риск массивного кровотечения у Вас в родах или послеродовом периоде. Если не хотите, чтобы здоровый ребенок рос без Вас, следует исключить их дефицит как вероятн. причину увеличения АЧТВ.
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#8
|
|||
|
|||
Спасибо за ответ!
Постараюсь сдать анализы и исключить эти факторы. С уважением, |