|
#1
12.08.2013, 11:25
|
|||
|
|||
|
Нарушение кровотока в пуповине, понижение Т3 свободного
Здравствуйте! Мне 30 лет, пол женский, рост 169 см., вес до беременности 72 кг. Менструации начались в 11,5 лет, регулярные 29-30 дней, средние по обильности, болезненные в первые 2 дня.
Последняя началась 28 января 2013. Беременность первая. Было прижигание шм лазером в 2005 году. Ни воспаолений. ни выскабливаний не было. Сечас беременность 28 недель, вес 83 кг. При беременности все анализы, скрининги были в норме. В 9 недель лежала в страционаре с токсикозом. После этого все нормализовалось. В 26 недель стала замечать, что по утрам из меня вытекает жидкость (примерно столовая ложка) без цвета и запаха. На третий день таких вытеканий сходила в роддом (тк в моей жк послали прямиком туда без разговоров и осмотров), там сделали тест на подтекание вод - оказался отрицательный. Затем послали на узи нижних вод. Врач узист написал нижние воды 4+, при этом умеренное маловодие (иаж 80) и косвенные узи признаки ВУИ. По кровотоку сказал, что все "не плохо". С этим всем меня послали опять в мою жк. Тк моя врач в отпуске, принимала меня другая врач, которая сходу мне выписала тержинан 10 на ночь, генферон 20 (2 раза в день в прямую кишку) и омега-мама. Омега-маму не стала покупать, тк не вижу смысла платить такие деньги за рыбий жир... При этом я на 25 неделе сдавала мазки, кровь на общий, клинический анализы, на гормоны, делала ГТТ. Результаты как раз эта другая врач и имела на руках. Мне было сказано, что мазок скорее всего был взят не правильно, слишком идеальный. Она взяла еще раз и тут же назначила тержинан. Можно ли без подтверждения в мазке назначать такие препараты? может быть у меня в норме выделения, а я буду химией этой травить организм? Еще мне было сказано, что у меня плохие гормоны и нужно обратиться к эндокринологу. Дело в том, что в 2012 году мне был поставлен диагноз " хронический аутоимунный тиреоидит" (Т4, Т3, ТТГ были в норме, а антитела к ТПО были более 1300). В связи с этим принимаю йодомарин 200 длительно. В 10 недель были такие результаты гормонов щитовидной железы: Трийодтиронин - 3.88 пмоль/л (3.3-6.5) Тироксин свободный -15.6 пмоль/л (11.5-22.70) Тиреотропный гормон - 3.47 мме/л (0.35-5.50) антитела к ТПО более 1300 мед/мл (0-100) Гинеколог и эндокринолог сказали все хорошо, пей как и пьешь йодомарин 200. На 24 неделе сдала еще раз гормоны щитовидной железы: Трийодтиронин - 3.1 пмоль/л (3.3-6.5) Тироксин свободный -13.28 пмоль/л (11.5-22.70) Тиреотропный гормон - 1,57 мме/л (0.35-5.50). Врач сказала мне срочно идти к эндокринологу в свзяи с понижением Т3 свободного. Эндокринолог сказала, что нужно пить йодомарин 300. Оправдано ли такое назначение? На сколько я поняла, при беременности Т3 свободный не смотрят... НА 27 (через 4 дня после узи в роддоме) неделе сходила я на платное узи, тк меня беспокоили маловодие и ВУИ. В итоге все наоборот, иаж 185!, а кровоток в пуповине нарушен и плацента 39 мм 2 степени зрелости. Привожу данные допплерометрии: С/Дпма 0,57-2,3 С/Длма 0,5-2,0 С/Дап 0,7-4,1 С/Дао 0,8-5,0 СМА 0,8-7,0 В заключении написали: размеры плода соответствуют 26-27 нед. Нарушение кровообращения 1в. ФПК:4,4б - ФПН компенсированная. Так как в моей жк принимают меня не чаще 1 раза в месяц (сейчас вообще раз в 5 недель), то прошу совета у вас. Скажите, пожалуйста, что со всем этим делать. 1)Необходимо ли принимать 300 йодомарина? 2)Нужно ли что-то делать с кровотоком? 3) Нормально ли увеличение выделений во второй половине беременности (после курса тержинана они стали чуть-чуть меньше, но такие же) 4) Как может так отличаться иаж (был 80 стал за 4 дня 185), какому узи верить??? 5) О чем может говорить такая плацента? я болела простудой на 14 неделе, но на 2 скрининге плацента была в норме (20 мм в 19 недель и 0 степени зрелости), никакими болезнями больше не болела, ипп никогда не было. 
|
|
#2
12.08.2013, 13:12
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте.
1. Достаточно 200 мкг 2. Контроль после 30 нед. 3. Оба параметра укладываются в нормальные значения. 4. ТОРЧ- инфекции? Результаты ГТТ? Результаты мазка?
|
|
#3
12.08.2013, 13:34
|
|||
|
|||
|
Торч-инфекции сдавала в 10 недель. Были выявлены АТ к краснухе IgG более 160 (0-11)-делала прививку в 2010 году и цитомегаловирус IgG 228.8 (более 6-положительно). Остальные все (хламидии, герпес, токсоплазмы, гепатиты отрицательны и IgG и IgМ).
При постановке на учет сдавала ПЦР на хламидии, уреаплазму, микоплазму, герпес, цитомегаловирус - ничего не обнаружено. Посев отделяемого из урогенит. тракта в это же время показал enterococcus 10*3 lactobacillus 10*4 (обильный рост). Более свежих результатов у меня нет. ГТТ в норме по словам врача (знаю только, что натощак было 3,6).
|
|
#5
15.11.2013, 07:32
|
|||
|
|||
|
Добрый день! Мы родились 04.11.2013 путем экстренного кс. Девочка 3250 53 см, 8\8 баллов.Выписали нас на 5 день.С ребенком все хорошо, а у меня днем постоянно температура 37,1-37,3, ночью нет ее. Шов почти не болит, кишечник работает хорошо, чувствую себя нормально. Кормлю грудью. Температуру меряю или возле сцеженной груди или в локтевом сгибе.
Скажите, пожалуйста, нужно ли беспокоиться по поводу температуры? бежать к врачам?
|
|
#7
16.11.2013, 19:14
|
|||
|
|||
|
Спасибо. Дело в том, что после кс в роддоме всех заставляли измерять температуру, у меня и там была такая же, мне сменили антибиотик из-за этого. Но потом, после хорошего узи и анализа крови, выписали. Но сказали обращаться в течение месяца в случае температуры, выделений с неприятным запахом и т.п.
Я так понимаю, что температура может быть показателем воспаления в матке, может ли оно быть бессимптомным? Или можно перестать заморачиваться и наслаждаться материнством?
|
Линейный вид
