#1
|
|||
|
|||
Ðåçóëüòàò ãèñòîëîãèè ïðè áèîïñèè ëèìôîóçëà
Çäðàâñòâóéòå!
Ïîñëå ïðîâåä¸ííîé ýêçèöèîííîé áèîïñèè ëåâîãî íàäêëþ÷è÷íîãî ëèìôîóçëà ïîëó÷åíî çàêëþ÷åíèå: Ó÷àñòîê òêàíè ëèìôîóçëà ñ ïðèçíàêàìè ñèíóñîâîãî ãèñòèîöèòîçà,ñëàáîé ïàðàêîðòèêàëüíîé ãèïåðïëàçèè. Ñëåäñòâèåì ÷åãî ÿâëÿþòñÿ ñèíóñîâûé ãèñòèîöèòîç è òàêàÿ ãèïåðïëàçèÿ, åñòü ëè ïîâîä äëÿ íàñòîðîæåííîñòè?  äîñòóïíîé ìíå èíôîðìàöèè íàëè÷èå ñèíóñîâîãî ãèñòèîöèòîçà â òêàíè ë/ó òðàêòóåòñÿ êàê ïðîÿâëåíèå èììóííîé ðåàêöèè íà àíòèãåí â ñëó÷àÿõ ïîñòóïëåíèÿ â íåãî ëèìôû îò çëîêà÷åñòâåííîãî îáðàçîâàíèÿ. Òàêæå òðåâîæèò òî,÷òî òàêèå èçìåíåíèÿ ë/ó óïîìèíàþòñÿ òîëüêî â êîíòåêñòå ïàòàëîãè÷åñêèõ ñîñòîÿíèé ëèìôîóçëîâ ïðè îïóõîëÿõ. Åñòü ëè íåîïóõîëåâûå ïðè÷èíû äëÿ òàêèõ ïàòàìîðôîëîãè÷åñêèõ ïðèçíàêîâ (ñèíóñîâûé ãèñòèòîöèòîç è ïàðàêîðòèêàëüíàÿ ãèïåðïëàçèÿ)? Îíêîëîã ïðîêîììåíòèðîâàë ðåçóëüòàò êàê "â óçëå íè÷åãî ïëîõîãî íåò", íî ó÷èòûâàÿ ëîêàëèçàöèþ óçëà è âûøåñêàçàííîå, ÿ î÷åíü áåñïîêîþñü è áîþñü ïðîïóñòèòü ÷òî-òî ñåðü¸çíîå. Êàêèå äåéñòâèÿ â ÷àñòè íàáëþäåíèÿ èëè äèàãíîñòèêè ìíå íóæíî ïðåäïðèíÿòü? Óòî÷íþ,÷òî áèîïñèÿ ïðîâîäèëàñü äèàãíîñòè÷åñêàÿ â ñâÿçè ñ îáíàðóæåíèåì ìíîé ýòîãî ëèìôîóçëà ÷åðåç 4 ìåñÿöà ïîñëå îáíàðóæåíèÿ, åãî ðàçìåð áûë áåç äèíàìèêè, óçåë áûë ïëîòíûé,áåçáîëåçíåííûé. Èç äðóãèõ îáñëåäîâàíèé áûëè ÓÇÈ ùèòîâèäíîé æåëåçû,ìîëî÷íîé æåëåç,âíóòðåííèõ îðãàíîâ, ãèíåêîëîãè÷åñêîå, ðåíòãåí ãðóäíîé êëåòêè â îäíîé ïðîåêöèè, ÔÃÄÑ. Âñ¸ â öåëîì â íîðìå, èñêëþ÷àÿ 2-ìì óçåë â ùèòîâèäêå ñïðàâà è ïðåäïîëîæèòåëüíî ôèáðîàäåíîìó ðàçìåðîì îêîëî 1 ñì â ïðàâîé ìîëî÷íîé æåëåçå(íåñêîëüêî ìàììîëîãîâ ïîäîçðèòåëüíîãî íå âèäÿò, ïóíêöèÿ íå äåëàëàñü). Î÷åíü ðàññ÷èòûâàþ íà ìíåíèå ñïåöèàëèñòîâ |
#2
|
|||
|
|||
Äàííîå ãèñòîëîãè÷åñêîå çàêëþ÷åíèå íå ñâèäåòåëüñòâóåò î íåîáõîäèìîñòè êàêèõ ëèáî óòî÷íÿþùèõ îáñëåäîâàíèé.
|
#3
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî! Ïîïðîáóþ óòî÷íèòü åù¸ íåêîòðûå ìîìåíòû.
Ñêàæèòå, òàêàÿ òî÷êà çðåíèÿ (âûäåðæêà èç ðàáîòû Ìåëèêÿí À. Ë., Íèêèòèí Å. À., Êàïëàíñêàÿ È. Á., Ôðàíê Ã. À., Ïàðàíåîïëàñòè÷åñêèå ëèìôàäåíîïàòèè ) Öèòàòà:
Èñòî÷íèê - [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] Òàêæå ÷ðåçâû÷àéíî áåñïîêîèò âîò ýòî Öèòàòà:
Ïîâòîðþñü,÷òî îòäàþ ñåáå îò÷¸ò â âîçìîæíîé ìíèòåëüíîñòè, íî è ëîêàëèçàöèÿ ëèìôîóçëà - íàäêëþ÷è÷íàÿ (ïî íåé ìíîãî îíêîíàñòîðîæåííîñòè), è âûøåïðèâåä¸ííàÿ òî÷êà çðåíèÿ - âñå ýòè ôàêòû âîïðîñû âûçûâàþò |
#4
|
|||
|
|||
|
#5
|
|||
|
|||
Åù¸ ðàç ñïàñèáî çà íåèãíîðèðîâàíèå.
Öèòàòà:
Öèòàòû áûëè áîëüøå â êà÷åñòâå ïðèìåðà íàñòîðîæåííîãî ïîäõîäà ïðè íàëè÷èè ïðåñëîâóòîãî ñèíóñîâîãî ãèñòèîöèòîçà, ìíåíèé ñïåöèàëèñòîâ î ñïåöèôè÷íîñòè åãî âûÿâëåíèÿ. Ðàäà,÷òî ýòî íå îáÿçàòåëüíî òàê. Òåïåðü,êîãäà íà ñâî¸ì îïûòå çíàþ,÷òî áèîïñèÿ-íå îáÿçàòåëüíî îäíîçíà÷íûé îòâåò, ó ìåíÿ âîïðîñ ïî ôèáðîàäåíîìå â ìîëî÷íîé æåëåçå. Äèàãíîç - èñêëþ÷èòåëüíî ïî ÓÇÈ, ìíåíèÿ ñïåöèàëèñòîâ-äîáðîêà÷åñòâåííî, ñêîðåå âñåãî ôèáðîàäåíîìà. Íå òðåáóåò ëè ñòàíäàðòíûé ïîäõîä ê äèàãíîñòèêå ôèáðîàäåíîì âñ¸ æå ïóíêöèè? Ñòîèò ëè å¸ âûïîëíèòü, êàê Âû ñ÷èòàåòå? |
#6
|
|||
|
|||
|
#7
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
âûãëÿäèò-ïî îïèñàíèþ êàê îâàëüíîå îáðàçîâàíèå ñ ðîâíûì ÷¸òêèì êîíòóðîì îäíîðîäíîå ãèïîýõîãåíîå 11õ4 ìì, êðîâîòîê íå îïðåäåëÿåòñÿ. ñóáúåêòèâíî-âðåìåíàìè áîëåçíåíîå. íå èìåíî îáðàçîâàíèå, à îáëàñòü áëèç íåãî, â ò.÷. ïîäìûøå÷íàÿ |