#1
|
|||
|
|||
Энтеровирусный менингит у ребенка
Здравствуйте!
Сыну 8 лет, рост 125, вес 24,5, второй из двойни, роды - кс. Сейчас мы на даче, в Сибири. 3 недели назад резко поднялась температура до 39.Вызвала врача, врач сказал что вероятно тепловой удар - на улице 35. Температура про держалась сутки и упала, ребенок весел и активен. Через 2 дня, проснувшись, он не смог встать с кровати, был слаб, болела голова, рвало. Срочно увезли в больницу, сделали пункцию - энтеровирусный менингит, 489 клеток, из них 280 гнойные. Лечение - виферон 2 на 10 дней, ккб, дексаметазон капельно, глюкоза, актовегин. 7 дней почти не ел. Потом повеселел, стал кушать и хорошо себя чувствовать. Через 12 дней после пункции сделали вторую - цитоз 380, смж прозрачная, гнойных клеток нет. Ребенок чувствует себя отлично. Сказали лежать еще неделю, потом третья пункция. Если опять много клеток, то четвертая. Поменяли лечение - циклоферон и винпоцетин. Наш московский педиатр говорит, что цитоз может долго не восстанавливаться и дальнейшие пункции нежелательны, нужно смотреть по состоянию ребенка и в принципе возможно уйти под расписку. Палатный же врач говорит, что недолеченный менингит опаснее пункции и нужно лежать до полной санации смж. Каковы критерии излечения при вирусном менингите? Нужно ли делать пункции до полной санации смж и лежать в стационаре, или мы можем продолжить лечение дома? |