Добрый день. Девушка, 23 года.Рост 169. До похода к врачу вес был 58-60. На данный момент 67.
Пишу узнать правильно ли назначено лечение? Началось всё с того, что у меня появились отёки, сердцебиение участилось, тряслись руки, были не понятные приступы, могло резко стать плохо.
На приём к врачу пошла 10.03.2020. Врач отправил сдавать анализы и делать узи.
17.03.2020. Пришла к эндокринологу сдала анализы, гормоны показали результат не очень (повышенные),ТТГ низкий, УЗИ тоже не очень. Врач поставил диагноз тиреотоксикоз,токсический зоб.
Сказала, что всё это можно вылечить. С того момента стала принимать по назначению врача таблетки тирозол(30 мг)в день. Пила целый месяц, сбавили постепенно дозу до 20 мг в день. 18.04.2020. Пришли результаты,гормоны улучшились, пришли в норму, (ТТГ так-же оставался низким). Врач назначил пить далее так-же 20 мг тирозола, и прийти после через месяц. Я продолжила пить тирозол, от него сразу набор веса, плюс алопеция. Проходит месяц, из-за карантина приходится просидеть дома больше положенного и я пропускаю прием к врачу во время. Прихожу позже на две недели ,чем должна. Перед приёмом за неделю в один момент начинает опухать шея, прихожу на приём к другому врачу эндокринологу. 12.06.2020. Анализы щитовидной железы в норме, ТТГ результат взлетел до 32 . Говорит, что перепила гормоны. Начинаем делать курс блокируй,замещай. Так как ТТГ повышен конкретно,а гормоны в норме, нужно снизить ТТГ до нормы. Начинаю принимать эутирокс сначала 75мг,потом через неделю 112мг, и так-же тирозол 20мг. Через 16 дней после приема выписанного препарата эутирокс ТТГ падает до 1.9., шея становится более менее лучше. Прихожу на приём 30.06.2020, снижаем дозу эутирокса до 75мг. Сейчас пью так-же утром эутирокс 75 мг, и тиразол 20 мг в день. Но сейчас шея снова опухает. Хочется понять правильно ли лечат? И что делать дальше?? Фото во вложении.

Миниатюры

       

У Вас действительно ДТЗ,« схема « лечения условно приемлема, приходится сожалеть, что Вы не ориентированы в заболевании. Прочтите Тиронет для пациентов и потом поговорим дальше.

Добрый день. Девушка,23 года. Диагноз ДТЗ. По своей болезни всё изучила. Анализы на данный момент ТТГ 7. Т4 св 12,29. Принимаю эутирокс утром 112млг. Тиразол 20 млг. в день. Хочу спросить совета,куда можно обратиться в ближайшее время? У меня видно по лицу эндокринную офтальмопатию. Глаза выпучены,отёк не спадает с правой стороны. Врач эндокринолог отправил на кт орбит, по нему всё нормально. Но визуально проявления есть. Отравляет к офтальмологу. В нашем городе таких нет,кто занимается именно эндокринной офтальмопатией. Уточняли в ЭНЦ Москва, приёма временно в августе нет. Прошу пожалуйста совета, куда можно поехать? Может быть знаете в Питере таких врачей?

Спасибо.

ДТЗ лечит тирозол - и он дозируется в мг.
У Вас избрана схема " блокируй и замещай" - и добавлен эутирокс , 112 мкг. Но у Вас избыток блокады\ нехватка замещения.
На какой день приема 112 мкг сдан ТТГ ?
Как оценивает по шкале СAS\NOSPECS Ваши глаза окулист? Есть ли двоение? Гипотиреоз опасен для Вас. Смыкаются ли веки?

Эутирокс пила 75 млг. с начала июля, он был 1,9. Далее следующий анализ сдала ттг 30 июля. Он стал 7,3. Назначили дозу 112 млг. Врач говорит, что нужно чтобы анализы застыли в одном положении. Скажите пожалуйста какие пределы мне нужны для схемы блокируй/замещай? Наш окулист говорила мне, что не видит ничего плохого ,всё в пределах нормы, двоения нету, иногда глаза слезятся,веки отёкши оба, на правой стороне отёк, и правое веко смыкается

Эутирокс по прежнему дозируется в мкг, пропуски, прием ненужных других лекарств? Курение? Корвалол?

Прикрепите фото и данные осмотра офтальмолога

Пропусков не было, из лекарств пью только дополнительно витамин В12(ангиовит). Не курю. Корвалол не пью.

Скрыла изображение. Волнующие Вас изменения могут быть связаны с нежелательными периодами гипотиреоза

Добрый день
Девушка,26 лет,рост 169,вес 60
Диагноз: ДТЗ,тиреотоксикоз
В 2020 году было лечение по схеме блокируй/замещай.
Анализы: ТТГ-0.0423(при зн. 0.35-4.94) Т4-18.44(при зн. 9-19.05)
С февраля 2021 врач убирает эутирокс, приём тиразола 10млг.
Анализы: ТТГ-2.45 (при зн. 0.35-4.94) Т4-10.92 при зн. 9-19.05)
Май 2021-тирозол 7.5 млг,
Анализы: ТТГ-0.5878 (при зн. 0.35-4.94) Т4-12.56 (при зн. 9-19.05)
Июль2021 -тирозол 5млг.
Анализы ТТГ-0.1095(при зн. 0.35-4.94) Т4-13.75( при зн. 9-19.05)
Сентябрь 2021 -тирозол 2.5 млг .
Анализы: ТТГ-0.81(при зн. 0.35-4.94) Т4-13.90(при зн. 9-19.05)
Тиразол не принимаем далее.
В декабре 2021 возвращаются симптомы тиреотоксикоза, врач назначает тиразол
С января 2022г. С понижением через 2 месяца принимаю 10 млг тиразола . Снижаю дозу до 2,5 млг
В июле 2022 ТТГ-0.345 (при зн. 0.35-4.94) Т4-13.02 (при зн. 9-19.05)
Врач отменяет тиразол.
Самочувствие в норме, наблюдаю за анализами
В ноябре 2022 года сдаю крайние анализы с результатом
ТТГ-0.153 при зн. 0.3-4мклме/мл, Т4-10.7 при зн. 9.5-22.5 пмоль/л

Сейчас в январе 2023 года сдала анализы по причине головокружения и выпадения волос
ТТГ <0.0083 при зн. 0.4-4.0 мед/Л и Т4 19.19 при зн. 9.00-19.05 пмоль/л
Ферритин 8 при зн. 10-120 мкг/л
Врач снова ставит тиреотоксикоз,предлагает несколько лет пить тириостатики в маленьких дозах ,либо радиойод,операция
Хотелось бы услышать ответ, что лучше сделать в моей ситуации?
Узи от июля 2022 года прилагаю во вложении.

Заключение узи

Не вижу Т3, но не суть. У Вас рецидив, и умнее радикальное лечение

Спасибо!

Я хочу пересдать ещё раз анализы в ближайшее время, Т3 сдать? Подскажите пожалуйста, если делать операцию, я переживаю по поводу дальнейшего,планирование беременности,детей нет