Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #16
Старый 02.11.2017, 20:29  
Tushkan79 Tushkan79 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.06.2017
Город: Москва
Сообщений: 22 Tushkan79 *
Добрый день, Галина Афанасьевна!
14.07.17 проведено оперативное лечение- экстрафасициальная триеоидэктомия с микрохирургической пластикой. (удалили щитовидную железу и узлы)
Согласно рекомендациям в выписке сегодня сдала анализы.
Посмотрите, пожалуйста результаты...
В норме ли показатели?
И надо ли корректировать дозировку Эутирокса 125 мкг и пить ли дальше Кальций Д3 Никомед 500мг 2 р/сутки? Кальций Д3 Никомед пить всю жизнь?

Альфа Д3 Тева пью 1 мкг 1 раз в день.
Заранее спасибо за ответ!
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: P_20170718_142015_vHDR_On_1-02.jpeg
Просмотров: 33
Размер:	203.1 Кб
ID:	141544  Нажмите на изображение для увеличения
Название: 2017-11-02_20-17-21.png
Просмотров: 51
Размер:	81.7 Кб
ID:	141545  Нажмите на изображение для увеличения
Название: 2017-11-02_20-18-29.png
Просмотров: 22
Размер:	6.2 Кб
ID:	141546  
Ответить с цитированием
  #17
Старый 02.11.2017, 20:59  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,239 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
В чем смысл утаивания гистологического заключения ?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #18
Старый 03.11.2017, 06:59  
Tushkan79 Tushkan79 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.06.2017
Город: Москва
Сообщений: 22 Tushkan79 *
Добрый день, Галина Афанасьевна!
Даже не думала утаивать.
Результаты гистологического заключения во вложении.

Заранее спасибо за ответ!
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: 2017-11-03_06-54-24.png
Просмотров: 56
Размер:	77.1 Кб
ID:	141564  Нажмите на изображение для увеличения
Название: 2017-11-03_06-54-46.png
Просмотров: 49
Размер:	86.4 Кб
ID:	141565  
Ответить с цитированием
  #19
Старый 03.11.2017, 14:02  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,239 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Таким образом нет оснований рекомендовать Вам супрессивную терапию и доза тироксина несколько избыточна, Ваш целевой уровень в диапазоне 0.4-4,0
Нет также необходимости оценивать у Вас ТГ и АтТГ
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #20
Старый 03.11.2017, 18:24  
Tushkan79 Tushkan79 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.06.2017
Город: Москва
Сообщений: 22 Tushkan79 *
Мне хирург ЭНЦ после операции прописал эту дозировку и он в дальнейшем видел результаты гистологии, но ничего уже не рекомендовал, естественно, так как меня выписали.

Но ведь и врач в районном платном мед центре видела гистологию и сказала продолжить с этой дозировкой. Эх.

Мне перейти на 100 мкг Эутирокса?
Я еще раз осмелюсь попросить Вас порекомендовать мне эндокринолога в ЭНЦ.
Ответить с цитированием
  #21
Старый 03.11.2017, 18:29  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,239 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Да, сейчас 112 эутирокса и через 8 недель контроль ТТГ.
Разумеется, доктора Платонова, Комшилова, Мазурина и другие сотрудники отделения терапии ЭНЦ всегда проконсультируют
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #22
Старый 28.12.2017, 15:39  
Tushkan79 Tushkan79 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.06.2017
Город: Москва
Сообщений: 22 Tushkan79 *
Добрый день, Галина Афанасьевна!
Согласно Вашим предписаниям пью 112 эутирокса и через 8 недель сделала контроль ТТГ. Результат во вложении. Подскажите пожалуйста, мне снова снижать дозировку эутирокса? И продолжать ли пить кальций Д3 и Альфа Д3 тева 1мкг?
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: 2017-12-28_15-34-45.png
Просмотров: 40
Размер:	47.0 Кб
ID:	146085  
Ответить с цитированием
  #23
Старый 28.12.2017, 17:07  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,239 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Да, можно уменьшить - нпрм, 100 мкг и контроль ТТГ через 8 недель.
Наверное, надо уточнить утовень кальция в моче
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #24
Старый 17.06.2019, 22:24  
Tushkan79 Tushkan79 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.06.2017
Город: Москва
Сообщений: 22 Tushkan79 *
Добрый день, Галина Афанасьевна!
14.07.17 в ЭНЦ проведено оперативное лечение- экстрафасициальная триеоидэктомия с микрохирургической пластикой. (удалили щитовидную железу и узлы)
Вы оказались очень правы, судороги, которые обрушились на меня на второй день после операции из-за падения кальция, больше не повторялись.
Свежие результаты УЗИ и ТТГ во вложении.
Подскажите пожалуйста:
1. От чего ежегодно на УЗИ видны увеличенные лимфоузлы?
Нет ли связи увеличения лимфоузлов с результатами гистологического заключения?
Спрашиваю это потому, что доктор ЭНЦ Валерий Витальевич на днях, увидев УЗИ, сразу просил напомнить результат гистологии.
Результат гистологии я Вам приводила здесь чуть выше.
2. У меня был аутоиммунный тиреоидит, после удаления щитовидной железы аутоиммунные процессы остаются в организме?
Как свести на нет эти аутоиммунные процессы?
Я прочитала много форумов на эту тему, но мне очень интересно Ваше мнение.
Спасибо за ответ.
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: УЗИ.JPG
Просмотров: 20
Размер:	50.4 Кб
ID:	184975  Нажмите на изображение для увеличения
Название: ТТГ.JPG
Просмотров: 14
Размер:	16.3 Кб
ID:	184976  Нажмите на изображение для увеличения
Название: Гормоны.JPG
Просмотров: 12
Размер:	33.4 Кб
ID:	184977  
Ответить с цитированием
  #25
Старый 17.06.2019, 22:28  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,239 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Господи, ну какое Вам дело до этих лимфоузлов?
С какой целью Вас узикать?
Что ищем?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #26
Старый 17.06.2019, 22:32  
Tushkan79 Tushkan79 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.06.2017
Город: Москва
Сообщений: 22 Tushkan79 *
Раз в год после операции рекомендовали делать УЗИ.
Ответить с цитированием
  #27
Старый 17.06.2019, 22:36  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,239 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Кто? Зачем?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #28
Старый 17.06.2019, 22:40  
Tushkan79 Tushkan79 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.06.2017
Город: Москва
Сообщений: 22 Tushkan79 *
Рекомендации во вложении. И это не единственный врач г.Москвы, рекомендующий мне УЗИ.
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: Рекомендации.JPG
Просмотров: 23
Размер:	36.0 Кб
ID:	184980  
Ответить с цитированием
  #29
Старый 18.06.2019, 06:16  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,239 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
И как часто велено через 6 мес узикать не единственными врачами?
И во имя чего?
Если эти « неединственный « что - то ищут, то что?
Вы умножаете сущности без необходимости
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #30
Старый 18.06.2019, 07:15  
Tushkan79 Tushkan79 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.06.2017
Город: Москва
Сообщений: 22 Tushkan79 *
Я сделала УЗИ в 2018 и в 2019г.
А касательно второй части моего вопроса, насчёт аутоиммунных процессов в организиме, вопрос только к иммунологам? Но мне очень интересно Ваше мнение на эту тему.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 11:12.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.