Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Педиатрия

Педиатрия Форумы: Вакцинопрофилактика, Форум для врачей педиатров, Часто задаваемые вопросы, Психомоторное и речевое развитие детей, Детско-родительские отношения

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 12.08.2019, 13:48
elenonora elenonora вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.07.2019
Город: Лобня
Сообщений: 58
Сказал(а) спасибо: 38
elenonora *
Частые и обильные срыгивания у девочки в три недели.

Добрый день!
У меня девочка, возраст 3 недели, вес при рождении - 4210, рост - 54 см., окружность головы - 37 см., окружность груди - 37 см., 9/10 по шкале Апгар. Вес в 3 недели - 4800. Находится на ГВ, кормление по требованию. Грудь просит постоянно, поэтому кормлю часто - через час-два. Педиатр смотрел как кормлю, сказал - правильно.
С первой недели - постоянно срыгивает, 10-15 раз в сутки во время бодрствования. Иногда сразу, иногда через 15-20 минут. Может срыгнуть "творожком" и через 2-3 часа. Объем - от чайной до 2 столовых ложек, иногда чуть больше, но вчера срыгнула через 15 минут примерно четверть стакана-просто вылилось все молоко.
После срыгивания - обычно.спокойная, не плачет. Перед кормлением кричит, выгибает спинку и откидывает головку. Если засыпает сразу после груди, то не срыгивает. Запоров нет. Стул частый, почти каждое кормление, какает громко, с газами.
Кормлю всегда лежа. Муж, когда дома, носит "столбиком", но это не очень помогает.
Педиатр сказал, что перекармливаю, посоветовал выдерживать перерыв 3 часа между кормлениями, назначил "Мотилиум" и "Эспумизан", полный отказ от молочных продуктов. Пожалуйста, прокомментируйте назначение этих лекарств и запрет молочных продуктов. Что делать, не знаю. Нужно ли уже обращаться к гастроэнтерологу?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 12.08.2019, 23:07
Аватар для Igoryaka
Igoryaka Igoryaka вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 29.07.2018
Город: Москва
Сообщений: 4,111
Сказал(а) спасибо: 109
Поблагодарили 2,593 раз(а) за 2,500 сообщений
Igoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Здравствуйте!
Стоит наблюдать, если срыгивания не фонтаном и дочку не беспокоят - оценить состояние/прибавки веса на плановом осмотре педиатра. При нормальных показателях - это вариант нормы.
Так как сейчас (3 недели) ещё и время начала колик - эспумизан возможен, мотилиум не нужен.
Выкладывание на животик перед кормлением, "столбик", легкий массаж живота круговыми движениями ладони по часовой стрелке, также могут немного облегчить состояние.
Повторюсь, важно общее самочувствие и прибавки веса.
Попробуйте кормить не лёжа.
__________________
С уважением, Игорь Александрович
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 13.08.2019, 13:07
elenonora elenonora вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.07.2019
Город: Лобня
Сообщений: 58
Сказал(а) спасибо: 38
elenonora *
Спасибо!
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 21.08.2019, 12:20
elenonora elenonora вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.07.2019
Город: Лобня
Сообщений: 58
Сказал(а) спасибо: 38
elenonora *
Добрый день!
Дочке исполнился один месяц.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
На очном плановом приеме педиатр назначил Аквадетрим для профилактики рахита в дозировке 2 капли в день длительно. Это 1000 МЕ. В инструкции к препарату указано - в профилактических целях дозировка должна быть 500 МЕ (1 капля) в сутки.
В какой дозировке правильно давать Аквадетрим в нашем случае?
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 21.08.2019, 14:09
elenonora elenonora вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.07.2019
Город: Лобня
Сообщений: 58
Сказал(а) спасибо: 38
elenonora *
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 21.08.2019, 18:31
Аватар для eduardshraibman
eduardshraibman eduardshraibman вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 20.10.2010
Город: hadera
Сообщений: 17,873
Сказал(а) спасибо: 15
Поблагодарили 9,328 раз(а) за 8,902 сообщений
eduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
минимальная профилактическая доза которого составляет для здоровых доношенных детей раннего возраста 400—500 ЕД в сутки. Дети из группы риска по рахиту и в зависимости от местных климат.условий проф доза может быть увеличена до 1000 МЕ/сутки .

Комментарии к сообщению:
Igoryaka одобрил(а): 2 капли 800-1000 ме в России оптимально
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 22.08.2019, 13:28
elenonora elenonora вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.07.2019
Город: Лобня
Сообщений: 58
Сказал(а) спасибо: 38
elenonora *
Добрый день!
У дочки несколько дней сухое ухо покрасневшее с желтыми корочками и красные щеки с мелкими прыщиками.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Педиатр сказал - пищевая аллергия. Лечение: крем Атопик 2-3 раза в день и коррекция питания мамы с исключением белка коровьего молока.
1. Адекватны ли назначения?
2. Можно ли мне пить козье молоко, есть фрукты и выпечку?
3. Купаем дочку каждый день при температуре воды 33-34 градуса. Можно ли продолжать?
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 22.08.2019, 17:26
Аватар для eduardshraibman
eduardshraibman eduardshraibman вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 20.10.2010
Город: hadera
Сообщений: 17,873
Сказал(а) спасибо: 15
Поблагодарили 9,328 раз(а) за 8,902 сообщений
eduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
на фото на лице сыпь более похоже на акне дете раннего возраста.не уверен, что сыпь аллергическая.Атопик -увлажняет кожу, в любом случае вреда не будет
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 22.08.2019, 19:24
Аватар для Igoryaka
Igoryaka Igoryaka вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 29.07.2018
Город: Москва
Сообщений: 4,111
Сказал(а) спасибо: 109
Поблагодарили 2,593 раз(а) за 2,500 сообщений
Igoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Чуть дополню:

1. Ребенку 1 месяц, это неонатальный пустулез новорожденных, он же акне новорожденных, он же гормональная сыпь.
Проходит само, можно не делать ничего, можно увлажняющие кремы (в тч Атопик).

2. Современная наука и медицина говорит (основываясь на исследованиях), что какая-либо специальная диета для кормящих мам не нужна (кроме совсем экзотики: королевский краб, рыба фугу, дуриан и тп). Но цельное молоко, иногда рекомендуется ограничить, сосредоточиться на кисло-молочных продуктах. Если же Вы жить не можете без козьего (по составу белков аналогично коровьему) - пробуйте.

3. Если ей нравится - отлично, продолжайте
__________________
С уважением, Игорь Александрович
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 23.08.2019, 14:21
elenonora elenonora вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.07.2019
Город: Лобня
Сообщений: 58
Сказал(а) спасибо: 38
elenonora *
Огромное спасибо!
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 29.08.2019, 13:33
elenonora elenonora вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.07.2019
Город: Лобня
Сообщений: 58
Сказал(а) спасибо: 38
elenonora *
Добрый день!
Продолжаю кормить грудью, но сама заболела. Похоже на гайморит - очень болят пазухи носа, боль отдает в зубы. При промывании "Долфином" - комки зеленой слизи. Нос иногда заложен, иногда дышит. Голова очень сильно болит. Температуры нет.
Промываю Долфином 4-5 раз в день уже 4 дня - лучше не становится.
Во время беременности на 22 неделе болела точно так же. Тогда врач назначал амоксициллин на 5 дней без рентгена.

1. Как быть, если врач опять назначит антибиотики? Можно ли их при ГВ?
2. Обязателен ли рентген?
3. Можно ли сосудосуживающие капли и Изофру или Полидексу?
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 29.08.2019, 13:54
Аватар для Igoryaka
Igoryaka Igoryaka вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 29.07.2018
Город: Москва
Сообщений: 4,111
Сказал(а) спасибо: 109
Поблагодарили 2,593 раз(а) за 2,500 сообщений
Igoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1-2. Острые синуситы (в тч гайморит) диагноз клинический и ставится в первую очередь, по осмотру, жалобам, клинике. Рентген не обязателен.
Амоксициллин при ГВ разрешен.
3. Можно, до 5-7 дней максимум.
__________________
С уважением, Игорь Александрович
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 02.09.2019, 17:38
elenonora elenonora вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.07.2019
Город: Лобня
Сообщений: 58
Сказал(а) спасибо: 38
elenonora *
Добрый день!
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

После того как я съем арбуз, у дочки очень сильно краснеют щечки.

Это фото утром, после того, как я вечером ела арбуз:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Такая же реакция была на куриное мясо, сосиски, молоко, твердый сыр.
Щечки чище, когда я не ем эти продукты.
1. Гормональная сыпь может так краснеть от определенных продуктов?
2. Нужна ли нам консультация аллерголога?
3. Дочка последние несколько дней стала очень беспокойная, постоянно плачет, днем спит по 15 - 20 минут, успокаивается только, когда даю грудь. Может ли гормональная сыпь быть причиной такому поведению и к какому возрасту сыпь обычно проходит?
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 02.09.2019, 21:40
Аватар для Igoryaka
Igoryaka Igoryaka вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 29.07.2018
Город: Москва
Сообщений: 4,111
Сказал(а) спасибо: 109
Поблагодарили 2,593 раз(а) за 2,500 сообщений
Igoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1. Может быть реакция, можно уменьшить дозу этих продуктов, или отменить на небольшое время, если явно видите связь.

2. Нет

3. Сейчас время колик (обычно до 3-х месяцев ), которые могут вызывать беспокойства, поджимание ножек. Акне обычно не вызывает дискомфорта у ребенка. Можно использовать увлажняющие кремы (эмоленты). Сыпь может появляться и до года, но чаще всего проходит до 3-х месяцев. Следите, чтобы не было нагноений.

Главное, чтобы ребенок хорошо прибавлял в весе.
Про плановые ежемесячные осмотры очного педиатра не забывайте.
__________________
С уважением, Игорь Александрович
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 05.09.2019, 15:29
elenonora elenonora вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.07.2019
Город: Лобня
Сообщений: 58
Сказал(а) спасибо: 38
elenonora *
Добрый день!
У меня обострился внутренний геморрой. Можно ли во время лактации использовать свечи Натальсид либо облепиховые? Или вопрос не по адресу и мне надо задать его в другом разделе?
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 19:55.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.