#1
|
||||
|
||||
онихомикоз
Помогите и мне, пожалуйста, советом.
Грибковым заболеванием страдаю уже примерно 15 лет. Заразился, по всей видимости, от мамы. Сначала видоизменился и начал крошиться один из ногтей. Лаки, кремы, йод не помогли, с течением времени грибок перекинулся на другие ногти. В итоге сейчас из 10 ногтей 5 пораженных. Плюс супруга, ранее не болевшая "грибами", тоже имеет пораженные ногти. В 2009 году вместе обратились ко врачу КВД. У нас взяли соскоб ногтей ног, подтвердили кандиды. Врач прописала пульс-терапию Орунгалом или его дженериком, спец. мазь, заказываемую в аптеке, для кожи стоп, а также отслаивание ногтей с помощью специальных наклеек, либо набором микоспор - по усмотрению пациента. Из этого набора применял только мазь для стоп, она помогла, но спустя 3 месяца (чего и следовало ожидать), грибок стопы вернулся на место. На Вашем сайте прочитал про тербинафин, далее прочитал его инструкцию, а также все материалы сайта Грибок.ру. Возникли вопросы: обязательно ли отслаивать ногти микоспором, может хватит одних лишь таблеток? Тербинафин лучше Орунгала? |
#2
|
||||
|
||||
Цитата:
Вам нужно повторно обратиться к дерматологу и исследовать пораженные ногтевые пластинки на грибы,не похоже,что это кандидоз. Цитата:
__________________
С уважением, Волгина Любовь Сергеевна. |
#3
|
|||
|
|||
Плюс ко всему лечитесь вместе с супругой.И не забудьте про дезинфекцию обуви ( если нет возможности выбросить старую )
|
#4
|
||||
|
||||
Грибок ногтей
Помогите и мне, пожалуйста, советом.
Грибковым заболеванием страдаю уже примерно 15 лет. Заразился, по всей видимости, от мамы. Сначала видоизменился и начал крошиться один из ногтей. Лаки, кремы, йод не помогли, с течением времени грибок перекинулся на другие ногти. В итоге сейчас из 10 ногтей 5 пораженных. Плюс супруга, ранее не болевшая "грибами", тоже имеет пораженные ногти. В 2009 году вместе обратились ко врачу КВД. У нас взяли соскоб ногтей ног, подтвердили кандиды. Врач прописала пульс-терапию Орунгалом или его дженериком, спец. мазь, заказываемую в аптеке, для кожи стоп, а также отслаивание ногтей с помощью специальных наклеек, либо набором микоспор - по усмотрению пациента. Из этого набора применял только мазь для стоп, она помогла, но спустя 3 месяца (чего и следовало ожидать), грибок стопы вернулся на место. На Вашем сайте прочитал про тербинафин, далее прочитал его инструкцию, а также все материалы сайта Грибок.ру. Возникли вопросы: обязательно ли отслаивать ногти микоспором, может хватит одних лишь таблеток? Тербинафин лучше Орунгала? |
#5
|
|||
|
|||
Цитата:
|
#6
|
||||
|
||||
Грибок ногтей и стопы - чем лечить?
У меня грибок на ногтях стоп появился 15 лет назад - приобрел от родителей. Внимания на него не обращал, т.к. он особо не беспокоил, да и я ничего не знал о его возможных негативных последствиях.
От меня грибком заразилась супруга. У нее, помимо изменений на ногтях ног, периодически образовывались пузырьки на стопах, которые зудят, чешутся, причиняют боль при ходьбе. Мы обратились ко врачу. Она на вид определила, что это кандиды. Диагноз: онихомикоз (у обоих), эпидермофития (у супруги). По нашей настоятельной просьбе направила на анализ на кандиды - соскоб из-под ногтя под микроскопом. Через 20 минут лаборант сообщила результат: у нас обоих кандиды. Тут же врач назначила нам пульс-терапию Орунгалом либо его дженериками на наш выбор + заклейки на ногти либо набор микоспор. До сих пор мы курс так и не начали, т.к. не уверены в правильности его назначения. Подскажите, пожалуйста, как нам правильно поступить? Нужны ли дополнительные анализы? |
#7
|
|||
|
|||
Выложите фото ногтей стоп своих / жены , а также сыпи на стопе у жены . Что выявленно при соскобе кожи стопы с мест сыпи у супруги ? Маловероятно , что у вас кандидозный онихомикоз - у обеих , и сопутствующая эпидермофития у супруги . Часто в лабораториях делают поверхностный соскоб ногтевой пластинки и находят микроскопически дрожжевые грибы , которые в норме находятся на коже у многих людей / условный патоген / . Нужно повторно сдать фрагмент пораженной ногтевой пластинки для микроскопического исследования и посева на патологические грибы .
|
|
#8
|
||||
|
||||
Спасибо, уважаемые доктора! Подскажите, пожалуйста, как правильно называется тип анализа ногтей на грибок, который даст точный результат? Просто у нас в городе проблема с нормальными клиниками и нужно самому как-то ориентироваться.
|
#9
|
||||
|
||||
Цитата:
Подскажите, пожалуйста, тип анализа, который дает точный результат. У нас в городе проблема с хорошими клиниками, нужно самому знать, чего требовать. |
#10
|
||||
|
||||
не поняла, при чем тут супруга? Предоставьте ссылку на подобные рекомендации, по возможности?
микологический соскоб+ КОН микроскопия+ посев ( в идеале, если делают). обратитесь в квд, там это все должны делать в кабинете миколога |
#11
|
||||
|
||||
Я сдал анализ с ногтей ног на посев, результат - обнаружен rubrum. Прописали лечение таблетками ламизил и набором микоспор.
Жена сдала анализ с ногтей ног на посев - результат не обнаружен. Далее сдала еще повторный посев - грибок опять не обнаружен. Визуально у жены врачи определили гриб дрожжи, предложили либо пить Орунгал и под ноготь капать экзодерил, либо капать под ноготь экзодерил и пить таблетки от дисбактериоза кишечника. Точной картины в итоге у нас нет, не знаем как быть, очень нужно Ваше мнение для решения на ответственный шаг лечения ногтей. Вот фотографии ногтей жены (2 верхних фото), и моих (2 нижних). Вложение 31369 Вложение 31370 |
#12
|
|||
|
|||
По фото, похоже что у жены нет грибкового заболевания, а есть ониходистрофия (онихолилиз).
На фото Ваших ногтей: верхний снимок - очень маловероятно грибковое поражение, на нижнем - ониходистрофия, и возможен онихомикоз, но четких признаков нет. Остается довериться результатам анализа (хотя и здесь могут встречаться ошибки и фальсификации). На таблетки ламизил неоправданно завышена цена. Я в своей практике с успехом использую другие препараты тербинафина, лечение которыми обходится в 6-7 раз дешевле, например, табл. тербинафин (призводитель Канонфарма), и термикон, по цене около 375 руб. за уп. 14 табл. по 250 мг. Местное лечение набором микоспор Вам не нужно, и даже может навредить, повреждая и без того дистрофичное ногтевое ложе. И нужно принять меры по лечению и профилактике дальнейшей дистрофии ногтей и ногтевого ложа. Но профилактика и лечение ониходистрофии стоп, это отдельная и большая тема. С уважением, Федий Богдан Николаевич. |
#13
|
||||
|
||||
Цитата:
Вложение 31460 Вложение 31461 Вложение 31462 Добавлю, что периодически у жены на коже стопы возникает зуд и образуются болезненные трещины кожи на пятке, а в межпальцевых складках образуются ранки. У нее все же скорее онихомикоз или ониходистрофия? Два местных врача "на глазок" определили по ногтям жены, что это дрожжи, и назначили Орунгал. Прочитав Ваши консультации из смежных тем, мы поняли, что пить Орунгал без результата анализа на тип гриба опасно. Помогите советом, есть ли смысл жене 3-й раз сдавать посев (за 2 предыдущих посева ничего не выросло) , учитывая то, что в нашем Нижнем Новгороде лаборатория не современная? Или же, учитывая наибольшую вероятность поражения грибом типа T.rubrum, жене пропить курс Тербинафина? |
#14
|
||||
|
||||
Помогите, пожалуйста, советом! Похожи ли фото ногтей и стоп жены на поражение грибком? Мы не знаем, как поступить: снова сдать ноготь жены на посев(после 2-ух отрицательных результатов) или начать нам обоим курс тербинафина?
|
#15
|
|||
|
|||
Фото (из вложений) у нас не открываются.
|