|
#1
20.07.2021, 16:41
|
|||
|
|||
|
Узи сердца новорождённого
Добрый день!
Дочь родилась 12.06.2021 г. на сроке 38 недель 5 дней. Вес при рождении 2550 г, рост 47 см. На сегодняшний день возраст 1 месяц 8 дней, вес 3380 г, рост 50 см. Течение беременности было осложнено угрозой преждевременных родов на 28 неделе (укорочение шейки матки до 28 мм, кровянистые выделения). Лечение - капельницы магнезии и три укола дексаметазона. Больше осложнений не было. Скрининги по всем триместрам, КТГ и допплерометрия были без особенностей, всё в норме. При прохождении проф.осмотра в поликлинике сделали узи сердца (заключение прилагаю). Возраст 1 месяц 7 дней. Для меня оставили вопросы два момента. 1. В межпредсердной перегородке в проекции овального окна визуализируется септальный дефект (3 мм по ЦДК) с лево-правым сбросом крови. Корректно ли это называть дефектом? Читала, что такие окна могут затягиваться не сразу после рождения. Нужно ли делать какие-либо дополнительные исследования? Как срочно, если необходимо? 2. В полости левого желудочка визуализируется тонкая линейная, поперечно расположенная, гиперэхогенная эхоструктура. Опять же, нужно ли делать какие-либо дополнительные исследования и как срочно? На мой общий вопрос всё ли в норме, врач в поликлинике ответила, что да. Ребёнок хорошо спит, ест. При плаче периодически замечаю посинение носогубного треугольника, проходит достаточно быстро. Александр Иванович, прокомментируйте, пожалуйста, заключение. Заранее очень благодарю за ответ! С уважением, Екатерина 
|
|
#2
20.07.2021, 16:44
|
||||
|
||||
|
детям, рожденным с весом 2.5-3 кг, должна проводиться проф-ка жд (не взирая на анализы крови) с 6-8 нед. возраста и до введения прикорма, богатого железом
|
|
#3
20.07.2021, 16:51
|
|||
|
|||
|
Вадим Валерьевич, я всю беременность принимала и сейчас продолжаю принимать Тардиферон по 1 таблетке.
В беременность ферритин держался на уровне 28 мкг/л. После родов пока ещё не сдала анализ. Ребёнок полностью на ГВ. Как профилактировать ребёнка?
|
|
#4
20.07.2021, 17:07
|
||||
|
||||
|
вся инфа здесь
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=258683 актиферрин капли или сироп з железа-бисглицинатом с айхерба
|
|
#6
22.07.2021, 00:14
|
|||
|
|||
|
Вадим Валерьевич, поясните, пожалуйста. Связана ли профилактика жд и возможные изменения найденных в ходе узи сердца особенностей?
Также ещё вопрос касательно приёма витамина Д и кальция. Поочередно одни педиатры говорят давать ребёнку, другие - не давать. Нужно ли? Та же ситуация с кальцием. Только уже касательно меня и рекомендаций гинекологов. Нужно ли? С уважением, Екатерина
|
|
#9
23.07.2021, 11:42
|
|||
|
|||
|
Спасибо большое за ответы!
Подскажите, пожалуйста, по поводу приёма капель Актиферрин и Аквадетрим. Нужно ли их разводить в воде или молоке? Лучшее усвоение будет, если давать до или после еды? Взаимодействие между этими препаратами в источниках не нашла. Так ли это? То есть можно давать вместе? С уважением, Екатерина
|
|
#10
23.07.2021, 16:44
|
||||
|
||||
|
давайте по отдельности с инт. 3 ч или более, актиферрин на воде - молоко нарушает его усвоение в 1.5-5 раза, до еды за 0.5-1 ч до или 1.5-2 ч после
|
|
#11
24.07.2021, 12:39
|
|||
|
|||
|
Вадим Валерьевич, помогите разобраться с дозировкой, пожалуйста.
В инструкции, на мой взгляд, написано не совсем понятно... «Суточная доза устанавливается из расчета 5 капель/кг, кратность назначения — 2–3 раза в сутки. Грудные дети: средняя доза составляет 10–15 капель 3 раза в сутки.» Ребёнок весит 3405 грамм. Считаем дозировку по целым килограммам или граммы тоже берём в расчёт? Если на 3кг, то 15 капель в сутки. Если на 3405г, то 17 капель в сутки. Как правильно? И это общая дозировки на все 24 часа? То есть, если 15 капель, то даю утром 7 и вечером 8? С уважением, Екатерина
|
|
#14
28.07.2021, 14:03
|
|||
|
|||
|
Вадим Валерьевич, результат моего ферритина - 123 мкг/л.
Повторюсь, тардиферон принимаю по 1 таблетке в день. Нужно мне отменить его? Или заменить другим препаратом? И, опять же, через сколько повторить анализ? С уважением, Екатерина
|
|
#15
28.07.2021, 16:31
|
||||
|
||||
|
норма ферритина для женшин 35-200, не вижу причин для отмены тардиферона, более того, рекомендую принимать его всем кормяшим до конца ГВ
|
Линейный вид
