Норма ферритин, повышен трансферрин

Swetty · #1 08.02.2013, 22:00

Обследуюсь по поводу выпадения волос.
Девушка, 27 лет, 160 / 53.
Сдавала гемоглобин, ферритин, трансферрин, железо для выявления латентной ЖДА.
Результаты:
Гемоглобин 128 (120.0 - 150.0)
Ферритин 140(6.0 - 159.0)
Трансферрин 54.6 (15.0 - 50.0)
Железо в норме, 30.2 (8.9 - 31.2)
ОЖСС у нас не берут нигде.

Получается, что по ферритину ЖДА нет, а по трансферрину есть?
Или как правильно трактовать?
Заранее спасибо за ответ.

**Dr.Vad** · #2 10.02.2013, 02:45

если анализ делался после болезни, то ферритин ложноповыш. в 2-4 раза

Swetty · #3 11.02.2013, 19:37

Огромное спасибо за ответ!!!
Вадим Валерьевич, у меня ферритин такой уже на протяжении полугода. Сдавала в полном здравии.
По УЗИ внутренних органов все хорошо. Селезенка не увеличена, брюшные л / у не увеличены. На рентгене грудной клетки с л / у тоже все в порядке.
Выявили еще дефицит цинка: 8.1 мкмоль / л при референсе 10.4 - 16.4.
ОАК и биохимия в полном порядке.
Витамин В 12 - верхняя граница нормы.

Есть ли необходимость в очной консультации гематолога?
Нужно ли еще какие - нибудь анализы сдать?
Показаны ли мне препараты железа? Или может, стоит попить только в критические дни. Кровопотери достаточно обильные.
Может ли быть ложноповышенный ферритин из - за курения?

**Dr.Vad** · #4 11.02.2013, 19:54

принимаете ли Вы пероральные контрацептивы или др. лекарства, сод. естрогены/гестагены?

**Dr.Vad** · #5 11.02.2013, 19:56

дефицит цинка иногда тоже может проявляться избыточным выпадением волос, так что прием цинка в дозе 20-25 мг имел бы смысл в Вашей ситуации

Swetty · #6 11.02.2013, 20:01

Спасибо еще раз за ответ!
Нет, ОК не принимала, ничего гормонсодержащего внутрь не принимала.
Наружно только ГКС использовала в течение двух лет с перерывами, т.к. имеется псориаз.
А как долго принимать цинк?

**Dr.Vad** · #7 11.02.2013, 20:09

выпадение волос может быть следствием или след. стадией прогрессирования псориаза...

цинк принимайте в течение 1.5-2 мес., если эффекта не будет, то прекращайте прием.

Swetty · #8 11.02.2013, 20:14

У меня всего две небольшие бляшки в голове и все, больше нигде нет. Трихолог говорит, вряд ли псориаз повлиял.
Хорошо, буду пить цинк.
Спасибо за ответ!

**Dr.Vad** · #9 11.02.2013, 20:19

Согласно недавнему наблюдению из Бостона, алопеция наблюдалась в 48% случаев гистологически подтвержденного псориаза, является ли это совпадением или следствием - сказать пока затруднительно

Swetty · #10 16.02.2013, 20:12

Уважаемый Вадим Валерьевич, скажите, пожалуйста, может ли подострый тиреоидит давать высокий ферритин?
Спасибо за ответ.

**Dr.Vad** · #11 16.02.2013, 20:15

может: любой процесс, сопров. повышением С-реактивного белка, может давать повыш. ферритин

Swetty · #12 16.02.2013, 20:27

Огромное спасибо!
В таком случае, я могу пропить месяц препарат железа?
Или сначала нужно купировать тиреоидит, потом пересдать ферритин, а потом уже пить железо?
Потому что по волосам я вижу истончение. Но это не АГАшное. АГА исключена по ФТГ.

**Dr.Vad** · #13 16.02.2013, 21:32

при воспалении железо, принятое внутрь, плохо усваивается или не усваивается вовсе

Swetty · #14 17.02.2013, 12:43

Спасибо, все поняла.