Ановуляторные циклы

[Yuliyaman]

Мне 30 лет. Рост 177, вес 99.
Месячные с 13 лет, установились сразу, не регулярные, обильные, умеренно болезненные. Последняя менструация 16.10.12. Беременностей не было.
Из гинеколог. забол.- эрозия ш.м., криодеструкция в 2003г. Уреаплазмоз в 2003г. пролечен. Беспокоила боль в груди и выделения из сосков перед месячными. Г. посоветовала сделать маммографию в 26 лет. При обращении к маммологу врач сказал, что нужно было сделать УЗИ и назначил циклодинон, кламин и вит. Е. После лечения боль и выделения прекратились.
Из наследственных заболеваний: сахарный диабет 2 типа у теток по отцовой линии, у мамы аденома гипофиза средних размеров.
В 2010г. обрвщалась к гинекологу-эндокринологу по поводу избыточного роста волос на лице. Назначили кровь на гормоны:
ТТГ- 1,57мкЕд/мл
ЛГ- 6,2
ФСГ- 5,85
Пролактин- 10,1нг/мл
Эстрадиол- 119пг/мл
Тестостерон- 136нг/дл
ДГЭА-С- 192мкг/дл

Гинеколог назначил пить Ярину 6 месяцев. Ярину пропила 3 месяца. Цикл стал 28 дней.
С мая 2012г. цикл сбился ( после отдыха) и стал 21- 23 дня.

УЗИ от 23.07.12 ( посл.менстр.- 2.07.12)
Матка: 44*36*45, эндометрий 6мм.
Шейка матки: 32*20
Прав. яичник: 36*23*31, объем 13,8см3. Наибольший фолликул 5 мм.
Левый яичник: 32*21*30, объем 12см3. Наибол. фоллкул 5 мм.
Фолликулярный аппарат в срезе больше 10 включений.
Заключение: Признаки склерополикистозных яичников.

Сейчас планирую беременность. Но так думаю, что овуляции не происходит. Начала обследование. Делала тесты на овуляцию-отрицательные.
УЗИ от 1.10.12г ( 11 день цикла)
Матка: 41*29*32, эндометрий 5,5мм
Шейка матки: 31*21
Правый яичник: 32*23*21. Фолликулы преимущественно по переферии 5-6мм
Левый яичник: 31*23*23. Аналогичного строения
Заключение: Гипоплазия матки. Мультифолликулярное строение яичников.

ПЦР от 10.10.12г. Микоплазма, уреаплазма, хламидии, ВПГ 1,2 не обнаружены.

Прогестерон от 10.10.12- 0,9 нмоль/л

Гормоны от 17.10.12г:
Т3- 1,4 нмоль/л
Т4 свободный- 14,2 пмоль/л
ТТГ- 1,17мЕд/л
АТ-ТПО- 0,2 ед/мл
ФСГ- 6,83 мЕд/мл
ЛГ- 8,14мЕд/мл
Эстрадиол- 208 пмоль/л
ДЭА-SO4- 4,8 мкм/л
Тестостерон- 2,09 нм/л
Пролактин- 291мЕд/л

1. Какое еще обследование и лечение нужно пройти?
2. Похожа ли моя картина на СПКЯ?

[FilippovaYulia]

установились сразу, не регулярные

Так установились (т.е. приобрели регулярность) или нерегулярные? Нерегулярные в каких пределах и как именно - "задержки" (на сколько дней?), кровотечения?)
Из всего, что сделано, на самом деле нужен ТОЛЬКО анализ на ТТГ. Планируете беременность = плиз, год регулярной половой жизни без предохранения. Только если беременность не наступила за год - обследуют (ПЕРВЫМ!!!) мужчину, далее проверяют проходимость труб - и только после этого наступает черед проверки овуляции. Если УЗИ-методом - фолликулометрия - то это никак не одно-единственное УЗИ в цикле. и никак не менее трех циклов.
По поводу СПКЯ. http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=58795 Для диагноза СПКЯ НЕ НУЖНЫ никакие анализы на гормоны. СЕЙЧАС, даже если диагноз СПКЯ будет поставлен - ЭТО НЕ МЕНЯЕТ АБСОЛЮТНО НИЧЕГО. Так же год планирования, та же последовательность обследования. И НИКАКИХ новых таблеток.

[Yuliyaman]

Под нерегулярными я имела ввиду, то что цикл часто меняется от 21 до 35 дней.

[FilippovaYulia]

То есть ничего экстраординарного. При такой "нерегулярности" овуляции вполне могут быть.

[Yuliyaman]

А прогестерон такой низкий потому что овуляции не было?

[FilippovaYulia]

Уровень прогестерона - ОЧЕНь КОСВЕННЫЙ признак отсутствия овуляции, причем ТОЛЬКО в том цикле, в котором был взят анализ - и НИЧЕГО не говорит о других циклах. В современной медицине этот анализ уже считается лишним, не нужным и бесполезным.