Анализ крови ребенка в год

[bookkeeper]

Здравствуйте, Вадим Валерьевич.
Моему сыну 1 год, вес 10,5 кг, рост 78 см. До года грудное вскармливание, прикорм с 6 месяцев.
Сдали анализ крови перед прививкой. Есть некоторые отклонения, педиатр долго смотрел анализ, направление на прививку дал, на мои вопросы, к сожалению, не стал отвечать, кроме слова, нормально. Пожалуйста, прокомментируйте наши результаты, потому что есть значения выходящие референсные значения, и я волнуюсь.

Гематокрит 34.2 (32,0-40,0)
Гемоглобин 11,5 (11,0-14,0)
Эритроциты 5,15* (3,8-4,8)
MCV 66,4* (73,0-85,0)
МСН 22,3 (22,0-30,0)
МСНС 33,6 (32,0-38,0)
Тромбоциты 427 (206-445)
Лейкоциты 7,7 (6,0-17,0)
Палочкоядерные нейтрофилы 2 (1-6)
Нейтрофилы сегментоядерные 27* (28-48)
Нейтрофилы (общее число) 29 (29,0-54,0)
Лимфоциты 52 (37,0-60,0)
Моноциты 9 (3,0-10,0)
Эозинофилы 10* (1,0-7,0)
Бозофилы 0 (меньше 1,0)
СОЭ (по Панченкову) 4 (меньше 10)

С большим уважением к Вашей работе)

[anikaa]

Повода для волнения нет. Признаки железодефицитной анемии есть.
Поиск по этим ключевым словам : что будет непонятно-спрашивайте.

[bookkeeper]

Уважаемая anikaa, спасибо большое за ответ.
Я успокоилась)) отправляюсь на поиски нужной информации.

[bookkeeper]

Уважаемые специалисты, я воспользовалась поиском, не уверена, что удачно. Вот что я нашла в ответах Вадима Валерьевича.
Для профилактики анемизации - пр-т железа в дозе 1 мг/кг в течение 2-3 мес;
Для лечения анемии - показан прием пр-та железа в дозе 2-3 мг/кг веса в сутки в течение 3-4 мес. (актиферрин или др. капли для детей).
Скажите, пожалуйста, нам какая дозировка показана, я запуталась.
И еще вопрос уточняющий, с Вашего позволения, у меня есть сироп Актиферрин, я купила его давно, раньше хотела давать для профилактики, т.к. мы были на ГВ, но педиатр отговорил, что очень просто передозировку ребенку устроить, и не стала давать. Не могли бы Вы сказать, сколько нам надо пить сиропа? (надо ли через трубочку, запуталась и про зубы ...столько информации)
С большой признательностью и уважением!

[anikaa]

если умеет пить через трубочку-то пусть пьет.

Думаю что можно дать в дозе 2 мг\кг в сутки, через 6 недель контроль гемоглобина и индексов не прекращая прием- и тогда решать сколько еще принимать и в какой дозе.

Передозировку при проф. дозе 1 мг\кг устроить невозможно.

[bookkeeper]

Уважаемая anikaa, спасибо огромное за такой понятный и оперативный ответ.
Через трубочку сын очень даже любит пить!
Я еще хотела уточнить на счет дозировки в мл. Я посчитала, что на наш вес 10,5 кг нам надо 3 мл, т.к. как 5 мл сиропа актиферрина содержат 34,35 мг железа. Я правильно посчитала?
Простите за назойливость!

[Dr.Vad]

именно так

[bookkeeper]

Спасибо, Вадим Валерьевич!

[bookkeeper]

Здравствуйте, уважаемые врачи!
Пропить перпарат железа в течение 6 недель подряд не вышло, начали позже Ваших рекомендаций, потом у ребенка была розеола и один раз вирусная кишечная инфекция, соответсвенно, во время болезни прекращали прием Актиферрина.
Сдали сегодня анализ крови.
Гематокрит 36,2 (32,0-40,0)
Гемоглобин 12,8 (11,0-14,0)
Эритроциты 5,28 (3,80-4,80)
МСV 68,6 (73,0-85,0)
МСН 24,2 (22,0-30,0)
МСНС 35,4 (32,0-38,0)
Тромбоциты 335 (206-445)
Лейкоциты 9,8 (6,0-17,0)
Палочкоядерные нейтрофилы 4 (1-6)
Нейтрофилы сегмент. 29 (28-48)
Нейтрофилы (общ. число) 33 (29,0-54,0)
Лимфоциты 50 (37,0-60,0)
Моноциты 7 (3,0-10,0)
Эозинофилы 10 (1,0-7,0)
Базофилы 0 (<1.0)
СОЭ (по Панченкову) 2 (<10).
Уважаемы врачи, какие будут Ваши рекомендации?
Спасибо за внимание!

[Dr.Vad]

продолжайте прием в дозе 1 мг/кг веса еше 2-3 мес.

[bookkeeper]

Спасибо большое, Вадим Валерьевич!
Разрешите на всякий случай уточнить, т.е. теперь наша дозировка 1,5 мл сиропа Актиферрина?

[bookkeeper]

Забыла дополнить. Вес ребенка 11 кг.
Спасибо!

[Dr.Vad]

примерно так: 1.5-1.6 мл

[bookkeeper]

Спасибо Вам огромное за помощь!

[bookkeeper]

Здравствуйте, уважаемые врачи!
Сейчас моему сыну 1,5 года. Вес 12 кг. Принимали все это время Актиферрин сироп в дозировке 1,5 мл, кроме последних двух недель, был сильный понос.
Сын кушает не плохо. Вот его примерное меню.
Утром - каши на коровьем молоке с фруктами, йогурт.
Обед - мясо с овощами(небольшая котлетка их телятины, свинины или индейки), йогурт, кисломолочный продукт.
Полдник - фрукты, творог и иногда бобовые. Сок.
Ужин - мясо или рыба, плюс макароны или каша.
На ночь кефир с фруктом.
Гуляем мы с ним два раза в день, за редким исключением один раз.
Вчера сдали анализ крови.
Гематокрит 36,6 (32,0-40,0)
Гемоглобин 12,8 (11,0-14,0)
Эритроциты 4,95* (3,80-4,80)
МСV 73,9 (73,0-85,0)
RDW 15.9* (11.6-14.8)
МСН 25.9 (22,0-30,0)
МСНС 35,0 (32,0-38,0)
Тромбоциты 446* (206-445)
Лейкоциты 10.0 (6,0-17,0)
Палочкоядерные нейтрофилы 3 (1-6)
Нейтрофилы сегмент. 32 (28-48)
Нейтрофилы (общ. число) 353 (29,0-54,0)
Лимфоциты 44 (37,0-60,0)
Моноциты 7 (3,0-10,0)
Эозинофилы 14* (1,0-7,0)
Базофилы 0 (<1.0)
СОЭ (по Панченкову) 4 (<10).
Уважаемые врачи, у меня к вам следующие вопросы, если позволите:
1. Сохраняется ли у сына железодефицит? Или это проявления чего-то другого?
По сравнению с предыдущим анализом гемоглобин держится на цифре 12,8, и эритроциты опять повышены.
2. Обращать ли внимание на повышенные тромбоциты?
3. Обращать ли внимание на эозинофилы. Они повышены постоянно, причем с нарастанием. Меня это беспокоит.
Спасибо!