Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Гематология и трансфузиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 06.02.2009, 00:42
tsigidova tsigidova вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 06.02.2009
Город: г.Железнодорожный
Сообщений: 1
tsigidova *
Анализ крови грудного ребенка. Помогите разобраться.

Здравствуйте! Очень надеюсь на Вашу помощь! У маленького четырёхмесячного без 3-х дней ребенка вечером поднимается температура 39,3. Ставим свечку детского панадола – не помогает. Ребенок очень вялый, глаза полуприкрыты. Грудь не берет, только иногда немного скулит. Вызываем скорую, нас сразу же без разговоров в больницу везут. Там делают укол. Ребенок утром просыпается как ни в чем не бывало. В хорошем настроении. Температуры нет. Думали, что просто ОРВИ. Но не появилось ни кашля, ни насморка (за 4 дня до температуры малыша заболела старшая 3-х летняя дочка: вечер и ночь с температурой 39,2, а к обеду следующего дня начала чихать, насморк появился и кашель; у неё всё прошло без применения медикаментов, только ингаляции с ромашкой, теплый компресс на грудь и промывание носа соляным раствором и всё). Утром берут анализ крови и мочи у малыша. В обед приходит врач, осматривает ребенка и говорит, что пришёл анализ крови. Но скорее всего, там какая-то ошибка. Внешнее состояние ребенка не соответствует анализу (лейкоциты=34,8, СОЭ=14, палочкоядерные (кажется, так называются, не записала я и анализ на них и точное название) врач сказала высокие, не помню точно сколько, но в голове крутится 6 или 7, нейтрофилов 72%!!!). Вызывают лора, лор со своей стороны делает заключение, что немного красное горло, как следствие, скорее всего ОРВИ, и всё. Послушали – хрипов нет, дыхание чистое. Анализ мочи в норме. Кал нормальный. Предлагают пересдать анализ крови, но всё равно с вечера начать колоть антибиотики. На след. день врач попросила, чтобы сделали анализ не только в машине (лейкоциты 14, СОЭ=13, нейтрофилы 70%). Говорят, что где-то, наверное, скрытая инфекция. Но..!!! Ни температуры, ни каких-то других признаков недомогания нет. Врач говорит, что, если бы были только лейкоциты повышены, то можно было бы предположить, что этот лейкоцитоз – реакция мозга на высокую температуру. Но она не понимает, почему нейтрофилов такое большое количество. Вообщем, прокалывают 3 дня ампициллин и берут опять анализ крови. Всё пришло в норму (лейкоциты 8,1, СОЭ=6, палочкояд.=1, нейтрофилов в районе 30%) и нас выпускают из больницы с последующим контролем крови при любом заболевании. Скажите, пожалуйста, могут ли появляться нейтрофилы в таком большом количестве при вирусной инфекции? Или когда зубы режутся? Обязательно ли в таком случае смотреть на анализ крови, а не на состояние ребенка? Обязательно ли это является бактериальной инфекцией? Может быть есть какая-то причина отклонения параметров крови от нормы, связанная с грудничковым возрастом? Очень боюсь опять темпетаруры. Если зубы будут резаться она, скорее всего, обязательно будет. Но как распознать, от чего именно эта температура. Анализ же крови каждый раз сдавать не будешь. На что следует в здоровье малыша обратить внимание или какое обследование надо сделать? Очень беспокоюсь за малыша. Спасибо. С Уважением, Татьяна.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 06.02.2009, 14:04
anikaa anikaa вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 19.05.2008
Город: Москва
Сообщений: 7,017
Сказал(а) спасибо: 22
Поблагодарили 2,827 раз(а) за 2,718 сообщений
anikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Бояться не надо.
Почитайте ЧАВО в педиатрии. Зубы таких проявлений не дают. Причину температуры выясняет врач при осмотре. При необходимости он же и назначает обследования.

Рекомендация сдавать кровь при ЛЮБОМ заболевании представляется избыточной. Вы соверешенно правы в своем намерении ориентироваться на состояние ребенка, а не на анализы.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 11:33.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.