Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
  #1  
Старый 18.10.2017, 12:11
linochka79 linochka79 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 09.03.2008
Адрес: Нижний Новгород
Сообщений: 92
Сказал(а) спасибо: 34
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
linochka79 *
Тактика удаления миомы матки

Добрый день, уважаемые специалисты!
37 лет, женщина, 60 кг, 169 см. Месячные начались в 12 лет, цикл 40 дней, нормальные, длительность 7 дней. 3 беременности, 3 родов естественных. Заболеваний гинекологических не было. Небольшая эктопия шейки матки.
На 12 неделе третьей беременности во время УЗИ была обнаружена миома матки больших размеров (120 мм). До беременности во время ручного осмотра миома не была обнаружена.
Беременность завершилась на 38 неделе естественными родами (за 2 часа). Восстановление прошло быстро и без проблем.
После завершения лактации (в 1.5 года ребенка) восстановился цикл. Миома уменьшилась до 85 мм. Цикл стал короче (30 дней), месячные очень обильные.
Больше жалоб нет.
Гинеколог убеждает, что необходимо удаление миомы.
Сегодня была на консультации практикующего гинеколога хирурга, у которого планирую оперироваться.
Окончательный диагноз: миома матки с распространением узла на шейку матки.
Врач предложила 3 варианта:
- лапаротомия с моимэктомией из-за того, что затронута шейка матки и лапароскопию сделать невозможно.
- лапароскопия с тотальной гистерэктомией
- ЭМА, через год при необходимости лапароскопическая миомэктомия.
Врач настаивает на третьем варианте.
На УЗИ сосуды, питающие миому, не видны. Есть кальцинирования.
Ответьте, пожалуйста, на вопросы:
- на ваш взгляд, третий вариант тоже является оптимальным? Или лучше сразу второй?
- мне выделят квоту на ЭМА. По правилам предоставления квот могут ли мне через год выделить квоту на вторую операцию или ее надо будет делать уже платно?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 23.10.2017, 05:59
DrTatyana DrTatyana вне форума
Модератор форума по гинекологии
      
 
Регистрация: 07.07.2008
Адрес: Россия
Сообщений: 13,476
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 5,135 раз(а) за 4,991 сообщений
DrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
какие показания для операции? Боли, кровотечения?
Наличие кальцинатов в узле дает надежду на отсутствие роста в дальнейшем
__________________
Консультирую. Москва. Пишите
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 23.10.2017, 09:54
linochka79 linochka79 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 09.03.2008
Адрес: Нижний Новгород
Сообщений: 92
Сказал(а) спасибо: 34
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
linochka79 *
Цитата:
Сообщение от DrTatyana Посмотреть сообщение
какие показания для операции? Боли, кровотечения?
Исключительно размер.
Кровотечений нет, иногда в середине цикла коричневые выделения. И, повторюсь, месячные очень обильные стали. Но на общее самочувствие это никак не влияет.
Болей нет. Пару раз была боль после осмотра гинекологом, когда там все намяли.
Как Вы относитесь к ЭМА?

Последний раз редактировалось linochka79, 23.10.2017 в 10:55.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 13.02.2018, 10:18
DrTatyana DrTatyana вне форума
Модератор форума по гинекологии
      
 
Регистрация: 07.07.2008
Адрес: Россия
Сообщений: 13,476
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 5,135 раз(а) за 4,991 сообщений
DrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
очень обильные менструации - э то и есть кровотечение
__________________
Консультирую. Москва. Пишите
Ответить с цитированием
Реклама
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 12:05.





Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2018, Jelsoft Enterprises Ltd.