Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Онкология > Консультации для пациентов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 21.11.2019, 11:56
Payer Payer вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.01.2017
Город: Новосибирск
Сообщений: 13
Сказал(а) спасибо: 3
Payer *
Базалиома уха.

Доброго времени суток, уважаемые доктора!

Мужчина 90 лет. Рост 78. Вес 162 см. Не курит уже лет как 50. Не пьёт. Инфарктов и инсультов не было. Сахарного диабета тоже нет. Уже много лет страдает гипертонией, принимает соответствующие лекарства. Примерно 1992 году удалили желчный пузырь по причине желчнокаменной болезни. В 90х годах под глазом была базалиома небольших размеров, которую успешно вылечили с помощью лучевой терапии.

В 2013 году за ушной раковиной появилась незаживающая рана размером с пятирублёвую монету, на которую он ни как не обращал внимания и ни кому ни говорил. А родственники не замечали, т.к. эта рана находилась за ухом. По этому процесс был уже видимо давно запущен. Гистологическое исследование подтвердило наличие базалиомы. Консилиум врачей в городском онкодиспансере принял следующие решения:
Лучевая терапия не поможет, химию не выдержит. Ампутацию уха не решились делать.
После консилиума лечащий врач дал направление в отделение радиологии клиники им. Мешалкина. В клинике им. Мешалкина взялись за наш случай. Назначили лучевую терапию на выскотехнологичной аппаратуре. В феврале 2014 года после проведения лучевой терапии к маю 2014 года процесс распространения базалиомы остановился и ухо полностью зажило. Через погода в декабре этого же года снова появилась мокрая и кровоточащая рана. Онколог назначил солфетки колетекс 5 фтур. Солфетки очень хорошо помогли и рана полностью затянулась на четыре года. В декабре 2018 года опять всё вернулось. Рана снова начала распространяться. Два раза брали гистологию, на которой не подтверждалась базалиома. Далее онколог в городском онкодиспансере назначил метилурациловую мазь. К лету 2019 года снова было улчшение, почти всё зажило. И вот на данный момент снова резкое ухудшение. Уже разложилось половина мочки этого же уха. По результатам последней гистологии подтвердилось наличие базальноклеточной карциномы. Ещё раз делать лучевую терапию не будут.

В связи с этим несколько вопросов:

В 2018 году предложили так называемую фотодинамическую терапию по квоте. Как Вы считаете уважаемые доктора, насколько эффективна данная терапия в нашем случае?
Что ещё можно предпринять в данной ситуации? Ухо постепенно начинает разлагаться. Так ведь и в голову процесс пойдёт.

Прикрепил выписку после лучевой терапии и результат последнего гистологического исследования. Если потребуется что-нибудь ещё, выложу...
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 04.12.2019, 15:08
Payer Payer вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.01.2017
Город: Новосибирск
Сообщений: 13
Сказал(а) спасибо: 3
Payer *
Уважаемы доктора! Очень хотелось бы внести конкретику, т.к. от наших врачей получить ее не могу.
Собираются делать фотодинамическую терапию по поводу рецидива базалиомы.
Меня больше всего беспокоит, как отреагирует организм пожилого 90 летнего человека на препарат радохлорин. Не может быть фатальным это вещество для очень пожилого гипертоника?
Наши онкологи поставили его на квоту, соответсвенно лица они заинтересованы. И перед терапией будут подписаны соответсвующие документы... Хотелось бы услышать мнения независимых специалистов.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 17:52.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.