#1
|
|||
|
|||
Бесплодие, спермограмма, узи
Добрый день
Результаты спермограммы (инвитро) - объем 5.2 (более 2) - рН 7.5 (7.2-8.0) - вязкость 8 (до 2см) - время разжижения >60 (10-60) - цвет - беловато сероватый - запах - слабый запах спермина - мутность - полупрозрачная - слизь - в умеренном количестве - лейкоциты 200 000 (< 1 000 000) - концентрация сперматазоидов 0.6 (> 20). - общее количество 3.12 (>40) ПЦР - все в норме Посев - все в норме Гормоны Тестостерон - 3.26 ЛГ - 4.69 ФСГ 2.22 УЗИ мошонки Яички расположены обычно, не увеличены - размерами 25х24х42, структура паренхимы однородная. Придатки яичек не увеличены, однородной структуры, с мелкими анэхогенными включениями 4.4. справа и 3.5.мм слева Вены справа не расширены, слева в горизонтальном положении 1.6мм, в вертикальном до 2.8. мм, проба Вальсальвы (с натуживанием) - отрицательная - диаметр вен прежний Визуализируется жидкость в оболочках, больше справа, с гиперэхогенной взвесью в небольшом количестве. При ультразвуковой ангиографии вены имеют извитой ход, проходимы,, показатели кровотока до 7см/с. Заключение: признаки ортостатического варикоцеле слева, микрокист придатков яичек, гидроцеле. УЗИ предстаты Предстательная железа с четким ровным контуром, с неоднородной структурой, с гиперэхогенными включениями, со срехной эхогенностью, размерами 41х31х30, объемом 21.7 см2... Заключение: УЗ-картина диффузных изменений в предстательной железе УЗИ на доплере Признаков ретроградного тока крови нет Правый семенной пузырек размерами 4.0х2.5см, контуры четкие, ровные. Содержимое однородно Левый семенной пузырек размерами 4.5х2.1см, контуры четкие, ровные. Содержимое однородно - В детстве оперировали Варикоцеле. - В 2011-2012 наблюдал в сперме – «рисообразные» сгустки желтоватого цвета (как рыбьи икринки, только белые). Значения не придал, к урологу не обращался. Сейчас сгустков нет. - Год назад делали анализ секрета простаты, во время взятия пробы были очень сильные болевые ощущения, и секрет не выделился. По ощущениям поднялась температура. - Периодически наблюдаются боли внизу спины (радикулит) - Периодически температура тела около 36.8-37.1. - Ну и в детстве болел свинкой… Вопросы 1. Куда копать? Лечится ли? 2. Есть ли признаки простатита? непроходимости семенных канатиков? Что это были за сгустки? 3. Врач сразу стал говорить об эко и направил на сдачу дорогих анализов – Кариотип и AZF+CFTR. Можно ли поставить диагноз без этих анализов? 4. Какие исследования нужно еще сделать? |
#2
|
|||
|
|||
Продолжаю. Новая спермограмма (поликлиника 170, Москва)
- объем 6 (более 2) - консистенция вязкая (вязкая) - время разжижения <60 (10-60) - вязкость менее 2см (до 2см) - цвет - молочно белый (молочнобелый или серовато желтый) - запах - нормальный - рН 7.5 (7.2-8.0) - мутность - мутная (мутная) - слизь - отсутствует (отсутствует) - общая концентрация сперматазоидов 2 (> 20). - общее число сперматазоидов 13 млн (>40млн) - подвижность быстрая прогрессивная (А) 0% (25%) - подвижность медленная прогрессивная (В) 0% - подвижность прогрессивная А+В 0% (50%) - Нормальная морфология 2% (более 30) - концентрация функциональных сперматазоидов 0 млн/мл - концентрация сперматазоидов с прогрессивной подвижностью 0 млн/мл - концентрация неподвижных сперматазоидов 2 млн/мл - общее число сперматазоидов с прогрессивной подвижностью 0 млн - общее число функциональных сперматазоидов 0 млн - общее число неподвижных и непрогрессивных 12 млн - средняя скорость подвижных 16 мкм/сек - индекс нормальных подвижных 7 (норма - более 60000) - подвижность непрогрессивная (С) 50% - неподвижные сперматазоиды (Д) 50% Результаты микроскопии - лейкоциты 200 000 (< 1 000 000) - эритроциты 0 (норма - 0) - макрофаги 0 - спермофаги 0 - липидные тельца 0 - амилоидные тельнца 0 - клетки эпителия 0 - живые - до 50% (более 70) - дополнительные включения - нет Мофология - нормальные до 20 - спер-ды с нормальной морфологией головки до 15% (норма - более 30) - незрелые до 10 - патологические формы более 50 Олигоастенотератозооспермия. Звучит как приговор. Чтото можно с этим сделать? |