#1
|
|||
|
|||
Нужно ли принимать Гинипрал?
Здравствуйте.
Мне 26 лет. Беременность первая. Наступила через 2 года планирования (были небольшие, но решаемые проблемы как у мужа, так и у меня). Срок сейчас 26-27 недель. На сроке 6-7 нед. были небольшие кровянистые (розоватого цвета) выделения в теч.1 дня. Обратилась к врачу - сделали УЗИ - отслойки не было, не увидели жёлтого тела. Назначили дюфастон, метипред и прогинову. Из всего перечисленного принимала только дюфастон до 16-17нед. Выделений больше не было. УЗИ в 8-9 нед. показало, что всё в норме, жёлтое тело нашлось, но небольшого размера. Также на этом УЗИ сказали, что есть "небольшой тонус". Следующее УЗИ в 12-13 нед. - всё в норме, только опять "небольшой тонус, преимущественно по задней стенке". Потом делала УЗИ в 21-22 недели. Ребёнок соответствовал 20-21 нед. с ним всё в порядке. Обнаружились проблемы с плацентой: низкая плацента, по передней стенке, также "нарушение маточно-плацентарного кровоснабжения степени 1а". Как объяснила врач-узист "немного снижена скорость кровотока по одному из сосудов". И степень зрелости плаценты 0-I с расширением МВП. Тонуса не было. Также я попросила узистку, чтобы она посмотрела длину шейки матки - всё в норме. Но в заключении каких-то конкретных цифр не написала. Врач назначила делать актовегиновые капельницы. И сказала, чтобы на следующее УЗИ я поехала в др.место, где "принимают специалисты более высокой категории". УЗИ в 23-24 нед. (уже у др. врача) показало, что ребёнок соответствует 23 нед. и с ним всё в порядке. Плацента поднялась до 6 см (была 3 см), кровоток больше не нарушен, но утолщение плаценты с расширением МВП осталось. И также степень зрелости 0-I. Опять появился "небольшой тонус матки преимущественно по задней стенке". Я также попросила, чтобы мне померяли длину шейки матки. Врач сказала, что всё в норме (но значение было 2,64см - экран просто был над головй, я и запомнила эту цифру), в заключение про шейку матки просто написала "без особенностей". Через 2 недели после последнего УЗИ была на приёме у своего врача, она увидела запись про тонус, и тут же назначила мне гинипрал по 1/2т.х 3р. в день, чтобы снять тонус. Сказала, что это "очень эффективное лекарство, и практически без побочных эффектов. Ну, возможно, пульс немного участиться". Также мне ставят диагноз "гиперандрогения". Насколько я понимаю, на основании внешнего осмотра (у меня отмечается повышенный рост тёмных волос на ногах, в зоне бикини, также есть неск. тёмных волосков в районе сосков) и анализа гормонов, который я сдавала в прошлом (!)августе - там был повышен тестостерон, снижен эстрадиол, ФСГ (я сдавала анализ в овуляторную фазу цикла). После пропила по назначению врача Диане 35 в теч.3-х мес. Все остальные анализы гормонов которые я сдвала (в начале неск.циклов, а потом уже в беременность) были в порядке, всё в норме. Также в беременность (8-9 нед.) сдала этот ДГЭА-С и 17-КС - оба в середине нормы. У меня есть несколько вопросов: 1. Нужно ли мне принимать Гинипрал? Я не ощущаю тонус, мне его ставят только на УЗИ. Бывает конечно, что у меня неприятно напрягается живот, когда приходится много наклоняться, или ходить. Но стоит полежать или посидеть в теч. 10-30 мин. - всё проходит. Также периодически возникало давящее ощущение в область промежности, но вот уже несколько недель оно не появляется. Видимо, это связано было с низкой плацентой. А может и нет. 2. Действительно ли даже из-за небольшого тонуса может возникнуть гипоксия (как объяснила мне врач)? И кроме, как медикаментозными средствами, его не снять? Я почитала инструкцию к Гинипралу - но из неё не следует, что это "безобидное и, практически, без побочных эффектов лекарство". 3. Длина шейки матки (2,64см) не является ли она ниже нормы? Или только один этот параметр ни о чём не говорит? Должна ли я всвязи с этим показателем предпринять какие-то дополниетльные меры (сделать какие-то ещё исследования)? Или действительно всё в порядке? Большое спасибо. Извините, если чересчур много написала, старалась изложить всё подробнее. |
#2
|
||||
|
||||
Гинипрал принимать не надо по двум причинам:
1. у Вас нет показаний для применения токолитиков 2. гинипрал - самый небезопасный токолитик. В мире от него отказались именно по причине большого количества побочных явлений. Токолитики показаны только при начавшихся преждевременных родах и в настоящее время с этой целью используют нифедипин, трактоцил, при очень ранних преждевременных родах индометацин. Длина шейки матки 26 мм является нормой. |