#1
|
|||
|
|||
Результаты УЗИ. Показана ли биопсия хориона?
Здравствуйте, уважаемые врачи!
Прошу прокомментировать мою ситуацию, по возможности. Мне 33 года (рост 165 см, вес около 57 кг) беременность 8 недель 4 дня (послед месячные 05.09) В анамнезе 2 берем.: 1 – роды в марте 2010, 2 – замершая на сроке 6-7 недель (операция по удалению плод. яйца в июне 2013) Прикрепляю к письму два УЗИ: от 25.10 и 06.11 Исходя из наличия ретрохориальной гематомы размером 13 мм на первом УЗИ, врач назначила мне следующее лечение: •Дюфастон 10 мг - 4 таб однократно, далее по 1 таб х 3 раза в день в течении 14 дней •Фолиевая кислота 1 мг х 3 раза в день •Йодомарин 200 мг 1 раз в день •Но-шпа 1 таб х 3 раза в день •Св с папаверином 1 св на ночь ректально •повтор УЗИ через 2 недели, т.е. примерно 8 ноября. Однако 5 ноября однакратно появилась желто-коричневая мазня, поэтому я решила сделать УЗИ раньше - 6 ноября. По результатам: гематома уменьшилась, но вот большой (6,4 мм) размер желточного мешочка очень насторожил врача, равно как и небольшой размер желтого тела. Плюс тонус матки. Врач УЗИ рекомендовала продолжить терапию прогестероном и сделать либо биопсию хориона, либо чуть позже амниоцентез (помимо скрининга в 11-12 нед.), мотивируя тем, что желточный мешок более 5 мм является косвенным признаком хромосомных аномалий либо инфекции. По ХА наследственность не отягощена, кроме замершей моей беременности, но там причину мы не выясняли. Что касается инфекций, то еще до первой беременности у меня были антитела к токсоплазмозу, ЦМВ, герпесу 1 типа. От краснухи и ветряной оспы делала прививки - последняя в октябре 2012 года. От лямблий и прочих паразитов в сентябре 2012 года пропила курс Немозола (по назначению врача). В настоящий момент принимаю: - фолиевую кислоту 1 мг х 3 раза в день - йод 200 мг - эутирокс, 75 мг (в анамнезе субклинический гипотериоз, ТТГ от 05.10 – 3,43 мЕд/л) Вопросы такие: 1. Как вы считаете, показана ли мне биопсия хориона с такими данными УЗИ? 2. Есть ли смысл повторять УЗИ через 2 недели, либо уже дождаться скрининга в 11 недель. 3. Не большая ли дозировка фолиевой? 4. Нужно ли продолжать терапию прогестероном? если да, то судя по ответам врачей на Русмедсервере это должен быть утрожестан, а не дюфастон. В какой дозировке должен быть утрожестан? Заранее спасибо за ответы! |
#2
|
|||
|
|||
Уважаемые врачи,
наверное, я не в том разделе задала вопрос? |