Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Акушерство и гинекология > Проблемы во время беременности

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 24.10.2007, 14:57
sim_a sim_a вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 19.04.2007
Город: Москва
Сообщений: 130
sim_a *
Результаты КТГ

Добрый день,

мне 32 года
Сейчас идет 3-34 неделя. Беременность 3-я.
1-я замерзшая на сроке 7-8 недель, 2-я - рождение здорового ребенка в 2005 г.

немного о текущей беременности и ее проблемах
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=35119
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=35395
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=34275

сегодня ходила делать УЗИ и КТГ. К сожалению, не смогла обсудить их рез-ты с лечащим врачом, т.к. его вызвали на срочное кесарево

УЗИ:
имеется 1 плод в головном предлежании
BPD 84 MM
AC 90 MM
FL 59 MM
ПМП 2200 гр
Врожденные пороки развития – данных не обнаружено
сердечная деятельность до 140 ударов/мин
плацента расположена по задней стенке, левой боковой стенке матки
Толщина плаценты нормальная до 36 мм
Степень зрелости - 2
Кол-во околоплодных вод - нормальное
Кач-во околоплодных вод - прозрачные
Пуповина имеет 3 сосуда
Тонус миометрия - нет
Заключение: беременность 33-34 нед.,

А вот КТГ. Очень неразборчиво написано что-то про хроническую внутриутробную гипоксию плода и 7 баллов. На словах врач, кот. делала КТГ сказала, что амплитуда акселераций не очень хорошая. Прошу прощения за качество, может удасться разобраться
фото 3-х страниц по ссылке
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Рекомендовано повторить КТГ через неделю. Насколько плохи результаты? Очень страшат слова про хроническую гипоксию
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 24.10.2007, 23:43
silver silver вне форума ВРАЧ
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 05.11.2005
Город: Israel
Сообщений: 1,097
Поблагодарили 57 раз(а) за 56 сообщений
silver этот участник имеет превосходную репутацию на форумеsilver этот участник имеет превосходную репутацию на форумеsilver этот участник имеет превосходную репутацию на форумеsilver этот участник имеет превосходную репутацию на форумеsilver этот участник имеет превосходную репутацию на форумеsilver этот участник имеет превосходную репутацию на форумеsilver этот участник имеет превосходную репутацию на форумеsilver этот участник имеет превосходную репутацию на форумеsilver этот участник имеет превосходную репутацию на форумеsilver этот участник имеет превосходную репутацию на форумеsilver этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Smile

Приведенные вами снимки действительно не отличаются высоким качеством. Делать выводы о наличии гипоксии по указанным вами данным
узи и ктг преждевременно и необоснованно.
На первом снимке есть 2 отвечающие общепринятым критериям акцелерации ,на двух последующих они действительно отсутствуют ,но достаточно 2ух в 20 минутный отрезок времени ,остальные показатели ктг также в норме , я бы повторил ктг в ближайшие дни

Комментарии к сообщению:
Voluson одобрил(а):
Acusher одобрил(а):
Golubitskaia одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 25.10.2007, 14:00
Аватар для Acusher
Acusher Acusher вне форума ВРАЧ
Заслуженный участник
 
Регистрация: 04.05.2007
Город: г.Тула
Сообщений: 601
Поблагодарили 53 раз(а) за 48 сообщений
Acusher этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAcusher этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAcusher этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAcusher этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAcusher этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAcusher этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAcusher этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Автоматизированный расчет с бальной оценкой исключает человеческий фактор. Слова врача кажутся мне необоснованными.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 26.10.2007, 14:22
sim_a sim_a вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 19.04.2007
Город: Москва
Сообщений: 130
sim_a *
Не стала дожидаться пон-ка, на который мне была назначена повторная КТГ в р/д, сходила и сделала в ЖК.
Не знаю, важно это или нет, но были некоторые отличия в проведении КТГ в р/д и ЖК:
1) КТГ в р/д делала, лежа на левом боку; в ЖК - первые 20 мин на спине, затем 13 мин в полоборота на левом боку
2) где-то за 3 часа до КТГ в ЖК за завтраком выпила бокал растворимого некрепкого кофе с молоком
3) результат КТГ в р/д оценивается в баллах; в ЖК – в ПСП
4) результат КТГ в р/д оценивает врач; в ЖК – компьютерная программа

В итоге, результаты сегодняшней КТГ к ЖК:
длительность наблюдения 33 мин
базальная ЧСС 131-138 уд/мин
размах ЧСС 42 уд/мин
кол-во акцелераций 17
Амплитуда акцелераций: средняя 14 уд/мин, макс. – 1 уд/мин
кол-во быстрых децелераций – 3
движений – 87
икотоподобных – 0
индекс реактивности – 0,33
Показатель состояния плода – 0,17
Заключение – плод здоровый

Фото по ссылке:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Насколько я понимаю, ПСП меньше единицы - это хороший результат.

В пон-к пойду переделаю КТГ в р/д (все-таки рожать мне там ). Если результат будет опять ниже 8 баллов, имеет ли смысл сделать Доплер?
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 29.10.2007, 19:58
sim_a sim_a вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 19.04.2007
Город: Москва
Сообщений: 130
sim_a *
Добрый день,

Сегодня переделала КТГ в р/д. Ребенок долго был тихим, лежал без движений.
Результат: 7-8 балов и заключение: нормальное состояние плода.
Лечащий врач сказал, что результат не очень хороший, переделываем КТГ через 1 неделю. Пока никакого лечения не назначено.
Фото по ссылке:
стр. 1 [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
стр. 2 [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
стр. 3 [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
стр. 4 [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Если можно, прокомментируйте ситуацию. Мне кажется, в прошлую беременность у меня тоже иногда был результат 7-8 баллов, но никто не обращал на это такого внимания.

P.S. На сегодняшний день прибавка веса составила около 11 кг; давление, как и до беременности, 100/60; белка в моче нет. Чувствую себя хорошо.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 14:10.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.