Расшифруйте

[kvasha]

Ситуация такая:

Рано утром узнаю, что родильный дом, в котором я собиралась рожать (а там и врача себе нашла и акушерку, да и условия хорошие) закрывается на мойку (сдвинули сроки) и я ну ни как не попадаю к ним.
Расстроилась очень сильно (мы с мужем планировали ребеночка, ему 34 года, а мне 28, вместе мы 12 лет и это долгожданный ребенок у нас). Сильно проплакала, стресс большой.
На этот день врач выписала мне направление на госпитализацию в роддом с диагнозом: Гестоз легкой степени тяжести (обусловленная прибавкой в весе 17 кг), Анемия легкой степени тяжести (железа в крови 108). При этом назначила лечение сорбифером.
Я поехала и узнала что места только в коридоре - отказалась, так как у меня тонзиллит (любой сквозняк и у меня обострение, а какие у нас больницы описывать не буду) и аллергия на хлор. Опять таки расстроилась.
Вечером , возвращаясь, домой купила семечки жаренные для успокоения. Сына колыбельную спела - уснул, а сама села вязать с семечками. Минут через 30 почувствовала боль (колющую, но кратковременную, терпимую) в правом боку (рядом с поясницей - чуть повыше).
Прислушиваясь, поняла, что боли у меня, а не у ребенка. Попыталась успокоиться походить, полежать - не помогало. Еще минут через 40 стало как бы закручивать и вытягивать больное место.
Сразу позвонила в скорую (примерно в 20-30). Приехали, забрали (опущу моменты, что выдали влажный пахнущий хлором халат без пуговиц, и что по отделениям я ходила в бахилах на голую ногу - потом я мучилась с горлом).
Провели анализы. (23 часа) Посмотрели на кушетке (все это время ребенок спал, и только при осмотре разбудили) - в норме все, лежал головкой вниз.
Я себя уже чувствовала вполне нормально, и ничего меня не беспокоило.
И утром (поговорив с врачом, что если анализы будут в норме и мое самочувствие будит нормальным) я уйду домой.
Утром врач принес анализы, сказав, что у меня более-менее нормальные
анализы, он у любой беременной есть что лечить. Я спросила как у меня с железом? Врач ответил вполне нормально - 121.
На мою просьбу сделать выписку анализов в обменную карту - предложили забрать в любой другой день. Я долго ни как не могла получить выписку и только когда поговорила с заведующей отделением мне её выдали. Сразу скажу: мне не поводили ни какого лечения, только анализы взяли, никаких схваток и болей в животе у меня не было, ребенок меня не тревожил.
Я прошу помочь расшифровать эту справку.

[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]

[Acusher]

Беременность 31 неделя - Вы беременны, срок 31 неделя.
Сочетанный длительно текущий гестоз отечный вариант - Отеки беременных (лечения не требует)
Ожирение II ст - имеется избыток массы тела (в данном случае рассмотрен как фон для развития сочетанного гестоза. Гестоз = токсикоз беременных)
Отсутствие резус фактора - Вы имеете резус отрицательную принадлежность крови. Пока антитела не выявлены - наблюдение и контроль за их возможным появлением. В случае появления - отдельная тема. В случае отсутствия и рождения ребенка резус положительного - иммунопрофилактика - отдельная тема.
ХР. ФПН компенсир. II ст. - нарушение кровотока в маточно-плацентарно-плодовм бассейне, не достигающая критических величин. А вот это уже проблема, требующая вмешательств. Об их эффективности - отдельный разговор.
Угрожающие преждевременные роды - само за себя говорит.
Далее в качестве лечения использована аскорбиновая кислота - смысл и цель не понятны, и магнезия - для купирования тех самых угрожающих преждевременных родов.
По анализам все нормально, кроме белка в моче.

Ваши действия: явка на прием в женскую консультацию. Определение суточной протеинурия и контроль артериального давления.
УЗИ, в т.ч. длина шейки матки + допплер сосудов плаценты, матки и пуповины. Контроль антител. Начать прием антиагрегантов (расскажут в женской консультации), не ограничивать жидкость!

Ну а насчет халатов, увы...

[kvasha]

Спасибо что ответили, он появились еще вопросы.
Отеки… их у меня не было ни разу за всю беременность, а если говорить о внутренних отеках так я контролировала - мерила, сколько выпила жидкости и сколько ушло, получились равные пропорции. Как я могу сделать из этого выводы, что внутренних отеков у меня нет (застоя воды в организме).
По поводу лечения оных. С той поры как я стала набирать вес, а это 18-19 неделя (набор составлял 1 кг за 10 дней) врач упорно направляет на лечение в стационаре - Зачем? Из вашего объяснения поняла, что диагноз гестоз неставят только из-за набора веса… Так?
Я, соблюдая яблочную диету контролировать вес, не всегда могла (не идеальная диета).

Далее прибавка была такая:
Прибавка + 1 кг за 5 дней
Прибавка + 0,2 за 6 дней
Прибавка + 0,4 за 14 дней
Прибавка + 3 кг за 14 дней (обострение тонзиллита лечилась медом, сахаром, маслом и думаю из-за этого набрала)
Сброс веса - 0,7 за 13 дней
Прибавка + 1,5 за (поставили анемию легкой тяжести, так как железо в крови -108, я пролечилась сорбифером и в течение полутора недели кушала по 1 гематогенке + 1литр гранатового сока)
Прибавка + 2 кг за 8 дней
Сброс веса -0,3 за 8 дней
Прибавка + 0,3 за 8 дней

Хотелось бы добавить к набору веса. Перед тем как забеременеть, я за 6 месяцев просидев на белковой диете, сбросила 10 кг, а потом старалась удержать этот вес в течение 9 месяцев. Мог ли вес увеличиться из-за того, что я стала «добирать» углеводы во время беременности?

ХР. ФПН компенсир. II ст. - нарушение кровотока в маточно-плацентарно-плодовм бассейне, не достигающая критических величин. А вот это уже проблема, требующая вмешательств. Об их эффективности - отдельный разговор. Об их эффективности - отдельный разговор.
Если я не ошибаюсь, при таком диагнозе направляют на Допплометрию.
Мы сделали. Диагноз:
М.а. справа 0,48 – 1,961
М.а. слева 0,39-1,61
Аорта пуп 0,62 -2,621
Ср мозг -
Нарушение МП и ППК не выявлено.
Как я понимаю по Допплометрии все в норме.
Откуда взялся такой диагноз как «нарушение кровотока в маточно-плацентарно-плодовм бассейне», и на основании чего его могут поставить?

Угрожающие преждевременные роды - само за себя говорит.
И снова на основании чего могут поставить угрозу, ведь болел не живот, а бок сзади возле поясницы. Или это для снятия с себя ответственности?

По анализам все нормально, кроме белка в моче.
Белок в моче… сдавала анализ так просто в пробирку без предварительного подмывания и без прикрывания тампоном влагалища, а как я понимаю просто выделения попали в мочу.

[DrSusha]

На Западе на такие отеки беременных уже давно внимания не обращают.
Конечно ваши врачи страдают гипердиагностикой.
НЕ ЗНАЕМ ЧТО БОЛЕЛО - ПОЛУЧАЙ УГРОЗУ, а заодно и нарушение маточно-плацентарного кровообращения, потому что при гестозе оно обязано быть
В целом ИМХО у вас беременность протекает нормально, мочу пересдайте как положено.