#1
|
|||
|
|||
Äåêâàëèíèÿ õëîðèä âñàñûâàíèå ïðè áåðåìåííîñòè
Çäðàâñòâóéòå
Ìíå 31 ãîä, áåðåìåííîñòü ïåðâàÿ, 13 íåäåëü. Ïðè ïîñòàíîâêå íà ó÷åò ñäàâàëà ìàçêè: îáùèé ìàçîê ëåéêîöèòû 3-5, ãîíîêîêêè, òðèõîìîíàäû íå îáíàðóæåíû, 2 ñòåïåíü. Áàêïîñåâ: ýíòåðîêîêê ôåêàëèñ 10 â 4, êàíäèäà 10â 3. ÏÖÐ íà ÈÏÏ îòðèöàòåëüíî. Èç æàëîá: îáèëüíûå áåëûå âûäåëåíèÿ ñ êèñëûì çàïàõîì, ïîêàëûâàíèÿ è ïåðèîäè÷åñêîå ææåíèå âî âëàãàëèùå. Âðà÷ ñêàçàë ÷òî íóæíî ïîëå÷èòü êîëüïèò: ôëóîìèçèí èëè ãåêñèêîí íà âûáîð, çàòåì ýêîôåìèí. Ïðèíèìàëà íà íî÷ü âàãèíàëüíî ôëóîìèçèí 1ð íà íî÷ü. Íà 4ûå ñóòêè ïî÷óâñòâîâàëà óñèëåíèå ææåíèÿ ïîñëå ïîñòàíîâêè òàáëåòêè. Çàòåì íà 5 ææåíèå ñòàëî åùå ñèëüíåå. Íà 6 ñóòêè íå ðåøèëàñü ñòàâèòü, òàê êàê æãëî íåâûíîñèìî. Çàòåì ææåíèå ïðîøëî íà 2îé äåíü ïîñëå îòìåíû ïðåïàðàòà  èíñòðóêöèè ê ïðåïàðàòó íàïèñàíî: ÏÐÎÒÈÂÎÏÎÊÀÇÀÍÈß: ßçâåííûå ïîðàæåíèÿ ýïèòåëèÿ âëàãàëèùà è øåéêè ìàòêè. è â òî æå âðåìÿ: ÏÎÁÎ×ÍÛÅ ÝÔÔÅÊÒÛ: Êðàéíå ðåäêî ìîãóò íàáëþäàòüñÿ ìåñòíûå ðåàêöèè ðàçäðàæåíèÿ (ýðîçèè), çóä, ææåíèå èëè ïîêðàñíåíèå ñëèçèñòîé îáîëî÷êè âëàãàëèùà. Êàê ÿ ïîíèìàþ ææåíèå â êîíöå ïðèåìà âîçíèêëî ó ìåíÿ ñêîðåå âñåãî èç çà ðåàêöèè ðàçäðàæåíèå (ýðîçèé). Ïîëó÷àåòñÿ ÿ ïðèìåíÿëà ïðåïàðàò êîãäà îáðàçîâàëèñü ýðîçèè è ïðèìåíÿòü åãî áûëî áû ïðîòèâîïîêàçàíî. Âìåñòå ñ òåì äåêâàëèíèÿ õëîðèä âñàñûâàåòñÿ íåçíà÷èòåëüíî ïðè íåïîâðåæäåííîé ñëèçèñòîé. À ïðè ïîâðåæäåííîé âñàñûâàíèå â êðîâîòîê ìîãëî áûòü ìíîãî áîëüøå. Ïðîøó Âàñ ïîìî÷ü: 1) Âîçìîæíî ëè âñàñûâàíèå áîëüøîãî êîëè÷åñòâà äåêâàëèíèÿ õëîðèäà â ìîåì ñëó÷àå? 2) Ïîâëèÿåò ëè ýòîò ïðåïàðàò íà ïëîä ïðè ïîïàäàíèè â êðîâîòîê? Äàííûõ â èíòåðíåòå î ïðîíèêíîâåíèè ÷åðåç ïëàöåíòó ÿ íå íàøëà 3) Íàñêîëüêî áîëüøèå ðèñêè ðàçâèòèÿ ó ïëîäà ñåðüåçíûõ ïàòîëîãèé â ñâÿçè ñ ïðèåìîì ïðåïàðàòà? |
#2
|
|||
|
|||
Çäðàâñòâóéòå.
Ðàçäðàæåíèå è ýðîçèè - ðàçíûå âåùè, ïî÷åìó âîçíèêëà èäåÿ îá ýðîçèÿõ? Ïðåïàðàò ðàçðåø¸í âî âðåìÿ áåðåìåííîñòè, îá ýòîì íàïèñàíî â èíñòðóêöèè. |
#3
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
Ñåé÷àñ ó ìåíÿ 15 íåäåëü, ïîñëå ëå÷åíèÿ ôëóîìèçèíîì ïðîñòàâèëà 6 äíåé ýêîôåìèí è ÷åðåç 7 äíåé ñäàëà êîíòðîëüíûé ïîñåâ. Ñòàëî åùå õóæå! Íàøëè: Staphilococcus spp - 10*5 Bacteroides spp - 10*4 Âðà÷ ïóãàåò èíôèöèðîâàíèåì ïëîäíûõ îáîëî÷åê, èíôèöèðîâàíèåì ïëîäà, èçëèòèåì âîä è âûêèäûøåì. Ãîâîðèò ïèòü àìîêñèêëàâ (ïî ïîñåâó ó ñòàôèëîêîêêà åñòü ê íåìó ÷óâñòâèòåëüíîñòü) Ïîäñêàæèòå ïîæàëóéñòà: 1) Òàê ëè ýòî ÷òî ñòàôèëîêîêê è áàêòåðîèäû ñïîñîáíû ïðîíèêíóòü ÷åðåç ö/ê è âûçâàòü òàêèå ñòðàøíûå ïîñëåäñòâèÿ? 2) Äåéñòâèòåëüíî ëè íåîáõîäèì àíòèáèîòèê â ìîåì ñëó÷àå? è íå ïðèâåäåò ëè îí ê ïîÿâëåíèþ êàêèõ ëèáî äðóãèõ áàêòåðèé? 3) êàê ñïðàâèòñÿ ñ áàêòåðèÿìè? |
#4
|
|||
|
|||
Íå íàäî ñïðàâëÿòüñÿ ñ áàêòåðèÿìè, ýòî íîðìàëüíàÿ ÷åëîâå÷åñêàÿ ôëîðà, ëå÷åíèå íå òðåáóåòñÿ.
|
#5
|
|||
|
|||
Êîíòðîëü øåéêè
Çäðàâñòâóéòå.
Ïðîñòàâèëà ÿ â èòîãå àöèëàêò, ïîñëå ýòîãî ïîñåâ áîëüøå íå ñäàâàëà. Ïîäñêàæèòå, ïîæàëóéñòà, ïî ïîâîäó êîíòðîëÿ øåéêè ìàòêè ïðè áåðåìåííîñòè:  13 íåäåëü øåéêà áûëà 41 ìì, çåâ çàêðûò  16,5 íåäåëü øåéêà áûëà 37ìì, çåâ çàêðûò Äî áåðåìåííîñòè èç âìåøàòåëüñòâ áûëî 2 ãèñòåðîñêîïèè äèàãíîñòè÷åñêèå, 1 âûêèäûø ïîëíûé íà ñðîêå 5 íåäåëü. Áîëè ìåíÿ íå áåñïîêîÿò, î÷åíü áîþñü äàëüíåéøåãî óêîðî÷åíèÿ øåéêè è ðàçâèòèÿ èöí. Ñëåäóþùåå óçè òîëüêî â 21 íåäåëþ. Êàê âû ñ÷èòàåòå? - íóæíî ëè ñäåëàòü öåðâèêîìåòðèþ ðàíüøå, íàïðèìåð íà 19 íåäåëå, ÷òîáû íå ïðîïóñòèòü èöí? - 2îé ðàç êîãäà èçìåðÿëè øåéêó ìíå ïîêàçàëè ìîíèòîð óçè, èçìåðÿëè ïî ïðÿìîé, õîòÿ êàíàë áûë èçîãíóò êàê áàíàí. Ìîãëî ëè òàêîå èçìåðåíèå ïîêàçàòü òî ÷òî øåéêà êîðî÷å íà ñàìîì äåëå. Ïðàâèëüíî èçìåðÿòü èçîãíóòûé êàíàë ïî êðèâîé ëèíèè? - ìîæåò ëè âðà÷ íà îñìîòðå îïðåäåëèòü óêîðî÷åíèå øåéêè, ñêîðî èäó íà îñìîòð, ìîæåò ïîïðîñèòü âðà÷à ÷òîáû îí ïîñìîòðåë øåéêó, ÷òîáû äîïîëíèòåëüíî íå âëèÿòü íà ïëîä ïðè óçè? |
#6
|
|||
|
|||
- íåò
- Ïî çàêîíàì ãåîìåòðèè "êðèâàÿ" íå ìîæåò áûòü êîðî÷å ïðÿìîé - âðà÷ ìîæåò îïðåäåëèòü óêîðî÷åíèå, íî ñìûñëà â ýòîé ïðîöåäóðå íåò |
#7
|
|||
|
|||
Çäðàâñòâóéòå!
Îáðàùàþñü îïÿòü ê Âàì. Ïðîøëà óçè ñêðèíèíã â 20 íåäåëü. Ñ ïëîäîì âñå õîðîøî, îòêëîíåíèé íåò. ÌÏÊ è ÔÏÊ â íîðìå. Íî! Ïëàöåíòà íåîäíîðîäíàÿ çà ñ÷åò ñóáõîðèîíàëüíûõ ðàñøèðåíèé ìåæâîðñèí÷àòîãî ïðîñòðàíñòâà. Ðàñïîëîæåíà âûñîêî. Îçíà÷àåò ëè ýòî íà÷àëî ÔÏÍ? Ìîæåò ëè áûòü âûçâàíî òàêîå åå ñîñòîÿíèå ïëîõèìè áàê ïîñåâàìè èç öê (áåç ëåéêîöèòîâ) , òî åñòü ïîðàæåíèåì áàêòåðèåé? Êàêèå ñðî÷íûå ìåòîäû ÿ ìîãó ïðåäïðèíÿòü äëÿ óëó÷øåíèÿ ñîñòîÿíèÿ ïëàöåíòû (àíòèáèîòèêè, àêòîâåãèí)? Ìîãëî ëè ýòî ðàñøèðåíèå ïîÿâèòüñÿ èç-çà òîíóñà ìàòêè âî âðåìÿ óçè(ìàòêà áûëà â ñèëüíîì òîíóñå, êàìåííàÿ), òî åñòü êàê âðåìåííîå ÿâëåíèå íà òîò ìîìåíò? Çàðàíåå ñïàñèáî çà Âàø îòâåò. Îí î÷åíü âàæåí äëÿ ìåíÿ |
|
#8
|
|||
|
|||
Ýòè íàõîäêè íè÷åãî íå çíà÷àò.
Ïîâëèÿòü íà ïëàöåíòó íåâîçìîæíî. |
#9
|
|||
|
|||
Îïàñíî ëè?
Çäðàâñòâóéòå!
Ñåé÷àñ ó ìåíÿ 21,5 íåäåëè. Ïîñëå óçè ñêðèíèíãà áåñïîêîèëè íåïðèÿòíûå îùóùåíèÿ âî âëàãàëèùå, áåëîâàòûå âûäåëåíèÿ. Âðà÷ íà îñìîòðå âçÿëà ìàçêè (è ïîñåâ, òàê êàê ó ìåíÿ áûë ýíòåðîêîêê 10â4) Ïî ðåçóëüòàòàì ìàçîê õîðîøèé (ëåéêîöèòîâ 3-5) â ïîñåâå îïÿòü ýíòåðîêîêê 10 â 4! Ïîëó÷àåòñÿ ÷òî îí ó ìåíÿ óæå ìåñÿöà 3 è ñâå÷è íå ïîìîãëè îò íåãî Âðà÷ íàñòàèâàåò íà àìîêñèêëàâå 625 3ð â äåíü 10 äíåé. Ïîìîãèòå ðàçîáðàòüñÿ ÿ âñå íèêàê íå ìîãó ïîíÿòü åå íàñòîé÷èâîñòü: - Ýíòåðîêîêê ìîæåò ïðîíèêíóòü ê ïëîäó òîëüêî ïðè ðàçðûâå ïëîäíûõ îáîëî÷åê èëè ïðè öåëûõ ïëîäíûõ îáîëî÷êàõ îí êàêèì òî îáðàçîì ìîæåò ïîïàñòü ê íåìó? Äåëî â òîì ÷òî ó ìåíÿ áûë õðîíè÷åñêèé ýíäîìåòðèò ïðè ïîñåâå ñ ýíäîìåòðèÿ ïðè ãèñòåðîñêîïèè âûÿâëÿëè ýíòåðîêîêê. Ìîæåò ëè îí âñå ýòî âðåìÿ íàõîäèòüñÿ â ìàòêå è ñïóñêàòüñÿ êàê òî ñâåðõó âíèç è ïîýòîìó ïîÿâëÿòüñÿ â öåðâèêàëüíîì êàíàëå ïðè àíàëèçàõ íà áàê ïîñåâ??? ß óæå èçìó÷èëàñü ñ ýòèìè ýíòåðîêîêêàìè âðà÷ ïîêîÿ íå äàåò. Èëè âñå æå íàõîæäåíèå ýíòåðîêîêêà â ìàòêå óæå êàê òî áû ïðîÿâèëî ñåáÿ è çàðàçèëî ïëîä? Åñëè îí íå â ìàòêå à âî âëàãàëèùå òî íè÷åì îí ìíå íå ãðîçèò äî ðàçðûâà îáîëî÷åê? Òàê âåäü? Ïðîøó ïîìîãèòå |
#10
|
|||
|
|||
Îòâåò áûë äàí âûøå.
|
#11
|
|||
|
|||
Àíàëèçû ïî ïðèêàçó
Ïîíÿëà Âàñ ÷òî è â íîðìå áûâàåò òàêàÿ ôëîðà.
Åñòü êàêîé òî ïðèêàç Ìèíçäðàâà èëè êàêîå òî ïîñòàíîâëåíèå î òîì êàêèå îáÿçàòåëüíî äîëæíû áðàòü àíàëèçû ïðè áåðåìåííîñòè? ×òî åñëè ìîé âðà÷ ñàìîñòîÿòåëüíî áåðåò èõ à ïî ïðèêàçó íàïðèìåð íå äîëæíà èõ áðàòü à îãðàíè÷èòüñÿ ìàçêîì è íå âûäóìûâàòü íèêàêèå ïîñåâû åñëè ìàçîê õîðîøèé? Åñëè Âàñ íå çàòðóäíèò ïîäñêàæèòå ÷òî ýòî çà äîêóìåíò ÷òîáû ÿ ìîãëà îçíàêîìèòüñÿ ñ íèì è ïîïðîñèòü âðà÷à îòñòàòü îò ìåíÿ, ïîòîìó ÷òî âñå íåðâû óæå èñòðåïàíû |
#12
|
|||
|
|||
Äîïëåð
Çäðàâñòâóéòå!!!!
Íà äàííûé ìîìåíò ó ìåíÿ 22 íåä 3 äíÿ. Íà äíÿõ ìíå âðà÷îì íàçíà÷åíî ïðîéòè äîïëåðîìåòðèþ äëÿ îöåíêè êðîâîòîêà â ïëàöåíòå Íî 2 íåäåëè íàçàä â 20 íåä 1 äåíü ÿ ïðîõîäèëà ñêðèíèíã ïî ðåçóëüòàòàì êîòîðîãî: ïëàöåíòà 23ìì ñ ñóáõîðèàëüíûì ðàñøèðåíèåì ÌÂÏ, ìàòî÷íî-ïëàöåíòàðíûé è ïëîäîâî-ïëàöåíòàðíûé êðîâîòîê íå íàðóøåí. Ïîäñêàæèòå ïîæàëóéñòà: - îïðàâäàíî ëè íàçíà÷åíèå äîïëåðà ÷åðåç 2 íåäåëè ïîñëå ñêðèíèíãà (ïî êîòîðîìó íàðóøåíèÿ â êðîâîòîêàõ íåò)? èëè ýòî èññëåäîâàíèå èçëèøíå? Äåëî â òîì ÷òî ÿ áû íå õîòåëà áåç çíà÷èìîãî ïîâîäà ïîäâåðãàòü ìàëûøà âîçäåéñòâèþ óëüòðàçâóêà è êàê ÿ ñ÷èòàþ ÷òî çà òàêîé ïåðèîä âðåìåíè íå ìîãëî ñëèøêîì â êðîâîòîêàõ ÷òî-òî ïîìåíÿòüñÿ. - Ñ÷èòàåòå ëè Âû â äàííîé ñèòóàöèè íåîáõîäèìûì ïðîâåäåíèå äîïëåðà â ïðîìåæóòêå ìåæäó 2ûì è3èì ñêðèíèíãîì (íàïðèìåð íà ñðîêå 26 íåä)??? - ñ÷èòàåòå ëè Âû, ÷òî ëåéîöèòû ïî ÎÀÊ (ïðèøåë ñåãîäíÿ ðåçóëüòàò, ïî íåìó îòêëîíåíèÿ â ëåéêîöèòàõ, ãåìàòîêðèò ñíèæåí è ãåìîãëîáèí) 11,6 â íîðìå äëÿ ìîåãî ñðîêà? èëè íåîáõîäèìû äîïîëíèòåëüíûå îáñëåäîâàíèå - Òðåáóåò ëè êîððåêöèè óðîâåíü ãåìîãëîáèíà 105 (ïî îàê)? |
#13
|
|||
|
|||
1. Íåò íåîáõîäèìîñòè
2. Íîðìà 3. Íàäî ñäàòü ïîêàçàòåëè îáìåíà æåëåçà - ôåððèòèí, ñûâîðîòî÷íîå æåëåçî, ÎÆÑÑ |
#14
|
|||
|
|||
Ôîòî ÓÇÈ ñ ÖÄÊ
Öèòàòà:
Ñïàñèáî çà îòâåò. Îò äîïëåðà ÿ îòêàçàëàñü. Ïîêàçàòåëè êðîâè ñäàì áëèæàéøåå âðåìÿ. Ïîñëåäíåå âðåìÿ ó ìåíÿ ðåáåíîê øåâåëèòñÿ ðûâêàìè, êàêèìè-òî ïåðèîäè÷íûìè îäíîîáðàçíûìè, êàê ñóäîðîãè áóäòî, ïîòîì çàòèõàåò, ïîòîì îïÿòü. - Ïîäñêàæèòå ïîæàëóéñòà ñâÿçàíû ëè ýòè ðûâî÷êè ñ êàêèìè ëèáî íàðóøåíèÿìè, íàïðèìåð íåâðîëîãè÷åñêèìè? Äåëî â òîì ÷òî ïåðåä ïîñòàíîâêîé íà ó÷åò ÿ ñäåëàëà ÓÇÈ (çà êîòîðîå ïðîêëèíàþ ñåáÿ äî ñèõ ïîð), âî âðåìÿ êîòîðîãî âðà÷, ÷òîáû óâèäåòü ñåðäöåáèåíèå, âêëþ÷àëà ðåæèì ÖÄÊ (öâåòíîé), è ðåæèì äîïëåðà ïðèìåðíî 1 ìèíóòó - ÿ åùå â òîò ìîìåíò íå ðàçáèðàëàñü â ýòîì è äîâåðÿëà âðà÷àì) - ôîòî òîãî ÓÇÈ ÿ ïðèêëàäûâàþ. Ïîæàëóéñòà, ïîñìîòðèòå. - Äåéñòâèòåëüíî ëè ÖÄÊ, äîïëåð íà ñðîêå 9 íåäåëü ñïîñîáíî âûçâàòü íàðóøåíèÿ ó ìîåãî ðåáåíêà? ß î÷åíü ïåðåæèâàþ ïî ýòîìó ïîâîäó. ß òåïåðü èçó÷èëà ýòó òåìó, ÷òî åñëè áû áûëî ïðîñòîå óçè ýòî îäíî, à åñëè ïðèìåíèëè ÖÄÊ äà åùå è äîïëåð - åñòü îïàñíîñòü ïîâðåæäåíèÿ ìîçãà. Âîò òåïåðü íå çíàþ ÷òî ìíå æäàòü, êàêèå ìîãóò áûòü ïîñëåäñòâèÿ |
#15
|
|||
|
|||
Ìîçã îò ÓÇÈ íå ïîâðåæäàåòñÿ.
|