Снижены гемоглобин и гематокрит на 33-й неделе беременности

[1Sakura]

Добрый день! Мне 34года, рост 165см, вес 61 кг (+6кг за беременность). Беременность, наступившая с помощью ЭКО, 33 недели, по УЗИ (в т.ч.с доплером) и КТГ с плодом все хорошо. Все анализы также были хорошие, кроме последнего раза.
В моче найдены лейкоциты - 12,
В мазке - кандида (молочница),
Гемоглобин - 102,
Гематокрит 27,9
Д-димер - 1450
Ничего не беспокоит, нигде не болит.

Мой гинеколог предлагает мочу пересдать еще раз (возможно, ошибка), пить Курантил для разжижения крови и Мальфер (видимо, Мальтофер) для борьбы с анемией.
Просьба прокомментировать необходимость применения этих препаратов.

[kozyavochka]

Добрый день
какие то выделения беспокоят? зуд?
относительно лейкоцитов в моче - с учетом кандидозного вагинита с ваших слов - возможны погрешности при сдаче анализа мочи, стоит пересдать, соблюдая правила сбора

уровень гемоглобина и гематокрита, без данных относительно обмена железа (сыв железо,ОЖСС, коэффициент насыщение железом трансферрина) не позволяет утверждать, что у вас железодефицитная анемия, данные изменения обычно обусловлены физиологической гемодилюцией (увеличением объема циркулирующей крови), эритроциты вы не указали

про Д-димер -тут очень много написано,за исключением "оч исключительных случаев", совершенно бесполезное исследование при беременности

показаний для курантила нет, для мальтофера необходимо дообследование

я бы уточнила количество лейкоцитов в мазке

[1Sakura]

Прикладываю полностью результаты анализа

[Tuu-Tikki]

Гемоглобин 102 все же низковат для любого срока беременности.

[kozyavochka]

Гемоглобин 102 позволяет поставить диагноз анемия умеренной степени, но не позволяет назначить мальтофер

[Tuu-Tikki]

Нормы по триместрам 110, 105, 110. Все, что ниже - анемия и требует лечения препаратами железа. Лучше отдавать предпочтение препаратам двухвалентного железа над препаратами трехвалентного.