Повышен MCV

[FNM]

Женский пол, 27 лет, 162 см, 50 кг.

Здравствуйте, у меня сложилась следующая ситуация: в течение года стала замечать у себя желтушность ладоней и стоп,при этом склеры и слизистые не изменены. Периодические кратковременные, тупые боли в области желудки либо поджелудочной железы.В 2011 году была диагностирована ЖДА, принимала сорбифер-дурулес несколько лет. Последние 5 месяцев принимаю только в период менструаций. Также на протяжение года периодически принимала цинктерал(были проблемы с акне). Помимо этого одной из жалоб является потеря волос на 2/3 от имевшихся. В прошлом году обнаружили описторхоз, я пропила бильтрицид, повторно сдавав анализ убедилась,что избавилась от него.Обратившись к терапевту с данными жалобами врач назначил мне прием фолибера по 1 таб в течение месяца. Прилагаю результаты анализов до приема фолибера и после.

6.11.2019
WBC - 3.34
NEU - 1.67
Lym - 1.29
Mon - 0.33
Eos - 0.04
Bas - 0.01
Neu% - 50
Lym%- 38,6
Mon% - 9,9
Eos% - 1,1
Bas% - 0,4
RBC - 4,07
HGB - 134
HCT - 42
MCV - 103,2
MCH - 32,9
MCHC - 319
RDW-CV - 11,9
RDW-SD - 47,4
PLT - 154
MPV - 9,8
PDW - 16,4
PCT- 0,151
P-LCC - 55
P-LCR - 35,8

СОЭ - 10 мм/ч

27.12.2019

WBC - 3,47
NEU - 1,96
Lym - 1,18
Mon - 0,27
Eos - 0,05
Bas - 0,01
Neu% - 56,4
Lym% - 33,9
Mon% - 7,9
Eos% - 1,5
Bas% - 0,3
RBC - 3,98
HGB - 137
HCT - 41,0
MCV - 103,1
MCH - 34,3
MCHC - 334
RDW-CV - 11,5
RDW-SD - 45,7
PLT - 168
MPV - 9,6
PDW - 16,2
PCT - 0,161
P-LCC - 59
P-LCR- 35,2

СОЭ 10 мм/ч

27.12.2019
ОБЩ.БИЛ - 17,75
БИЛ.П -4,56
БИЛ.НЕПР-13,19
АСТ - 18,2
АЛТ - 20,4
ЖЕЛ - 16,9
ОЖСС - 59,4
СЖСС - 42,5

В октябре 2017 в качестве профилактики в течении месяца принимала :калетра,тенофовир, амиверен.
Анализы после 3 недель приема этих препаратов:
WBC - 4,21
Neu% - 60,7
Lym% - 29,6
Mon% - 7,4
Eos% - 1,9
Bas% - 0,4
Neu# - 2,56
Lym# - 1,25
Mon# - 0,31
Eos# - 0,08
Bas# -0,01
ALY% -0,1
LIC% -0,0
ALY# - 0,0
LIC# - 0,0
RBC - 3,96
HGB - 151
HCT - 41,1
MCV - 103,8
MCH - 38,1
MCHC - 367
RDW-CV - 0,121
RDW-SD - 52,7
PLT - 222
MPV - 9,5
PDW -17,6
PCT - 0,211

СОЭ 5 мм/ч

В чем причина высокого объема эритроцитов и снижение лейкоцитов,а также повышенного билирубина?Какие анализы еще сдать и пройти обследования?

[Dr.Vad]

может - гипотироз, может - дефицит в12