|
#1
23.12.2016, 14:12
|
||||
|
||||
|
Воспалилась подчелюстой лимфоузел, сильный отек мягких тканей под языком
Здравствуйте, уважаемые доктора.
Эпопея моя длиться уже месяца 2. Заболела нижняя 7, я на второй день к доктору. Дырка в 7 с тыльной стороны 6-ки. Рассверлил корни, лекарство, временная пломба. Пришла через 3 дня, в 2-х корнях нерв убили, запломбировали, а в 3 канале живой. Снова лекарство и временная пломба. Через день начинает зуб ныть, при надавливании острая боль, воспалился лимфоузел под этой 7-кой. Я к доктору, нерв мерт, убрали, почистил канал и оставил все открытым, диагноз периодонтит, выписал антибиотики. Пропила я их 7 дней (на 2 уже было легче) и пошла все пломбировать. Сделала рентген, сказал, что все нормально, снова почистил последний канал, закрыл его и поставил пломбу. Проходит месяц. Начинает болеть тот же лимфоузел. Я к стоматологу - он постучал по всем зубам и этой 7-ке боли вроде нет, обсмотрел и написал заключение, что все ок. Я к лору - все хорошо. К хирургу - диагноз лимфаденит, лечение - антибиотик Цифран ОД, днем смазывать лимфоузел мазью для суставов, на ночь компресс на эту область с димексидом. Это была пятница. Выходные я все выполняла. К вечеру воскресенья - лимфоузел ну очень болел плюс кусать я на ту сторону не могла, боль при надавливании. Утром понедельника под языком сильный отек мягких тканей, тоненькие слюнные железы (не знаю как правильно называется), две, которые идут под языком стали по сантиметру в объеме. Язык на свое постоянное место уже нормально не кладется. Боль при глотании, как будто комок мешает. С утра понедельника я иду к стоматологу-хирургу. Мне делают рентген нижней 6,7,8 (прилагаю). Доктор смотрит, заводит в кабинет к еще одному хирургу и вместе решают 7-ку на удаление. Плюс дренаж с внутренеей стороны десны под этой 7-кой. Уколы цефтриаксона 1,0 по 2 раза в день. Нимесил 2 раза в день. Во вторник после обеда глотать уже легче, мягкие ткани под языком пришли в норму, боль лимфоузла утихла, лучше стало процентов на 50. Я показалась доктору, он вытянул дренаж, сделал в том месте небольшой "прокол" (по его словам) и пожелал выздоровления, но если что-то беспокоит к нему. К сегодняшнему дню (пятница) остальной отек не ушел, глотать также что-то мешает плюс лимфоузел также воспален и побаливает. Я снова к хирургу-стоматологу. Он осмотрел. Лунка заживает нормально, рана от дренажа затянулась, но мешочек с гноем образовался ниже на десне, ближе к корню языка, там достаточная припухлость и отек. Снова укол, разрез, дренаж. Моих сил просто уже нет. Очень прошу гляньте снимок. Может не тот зуб вырвали, может там что-то иное? Доктор сказал, 5 дней уколов антибиотиков уже хватит (а если учесть, что до уколов я уже 3 дня их пила). Но гной же есть и лимфоузел воспаленный. Когда это все закончится, на носу праздники, а я ни работать не могу, ни есть, ни пить нормально  
|
|
#2
26.12.2016, 14:41
|
||||
|
||||
|
Продолжение: через сутки (в субботу) удалили дренаж, по ощущениям - значительно полегчало, лимфоузел немного уменьшился и стал менее болезненный, проходила я счастливая сутки, в воскресенье к вечеру он снова болезненный, вроде как дергается там, в понедельник (сегодня) проснулась снова с увеличенным раза в 2 лимфоузлом и отеком мягких тканей под челюстью.
Хирург-стоматолог осмотрел, сказал, что внутри все в порядке, гноя нет, лунка и места после дренажа нормальные, не воспаленные. Направил на физпроцедуру - ультразвук с гидрокортизоновой мазью. Сказал, что такой отек может быть на 3 день, типа заживает. Пожалуйста, посмотрите, выше выложенный снимок. Завтра, если улучшения не будет, буду снова просить делать рентген нижней 6 и 8.
|
|
#3
24.01.2017, 11:44
|
||||
|
||||
|
Пишу продолжение, т.к. очень беспокоит лимфоузел и очень надеюсь на ответ.
Отходила я на ультразвук с гидрокортизоном, подчелюстной узел перестал беспокоить, уменьшился, но ровно на 2 недели. Сейчас снова воспалился, на ощупь как фасолина и очень тянет шею под челюстью с той стороны, получается ровно от нижней 7-ки (удаленной) до уха. Неделю делала примочки с димексидом, предварительно смазав кожу мазью с антибиотиком (Левомеколь) - по совету хирурга. Сделала панорамный снимок челюсти (прилагаю). Хирург-стоматолог сказал, что ничего критического не видет, десна спокойные. К какому доктору мне обращаться? Ведь при втором воспалении лимфоузла я обращалась к ЛОРу, эндокринологу, хирургу, которые ничего не нашли. Сдавала кровь, которая была спокойная. Воспаление лимфоузла может быть при заживлении раны после удаления зуба (прошел месяц)? Возможно стоит сделать УЗИ лимфоузлов и щитовидки (доктора почему то не назначили)...
|
|
#5
24.01.2017, 18:02
|
||||
|
||||
|
Извините, что пишу, может кто-то все-таки обратит внимание на мою тему.
Была на УЗИ. Обнаружен инфильтрат в левой подбородочной области. Отписалась еще в разделе Хирургия https://forums.rusmedserv.com/showth...74#post2501374
|
|
#7
24.01.2017, 21:50
|
||||
|
||||
|
Цитата:
Доктор, вижу вы из Харькова, я из Кременчуга, мне ближайший челюстно-лицевой хирург в Полтаве будет и то даже понятия не имею к кому обратиться.
|
|
#8
24.01.2017, 23:30
|
||||
|
||||
|
Оба снимка неинформативны.
Во-первых, сделайте томограмму. Во-вторых, я бы проверил состояние слюнных желёз. В любом случае вам нужен нормальный хирург-стоматолог. Например, челюстно-лицевой. Куда именно обращаться в Полтаве, не знаю. У нас есть челюстно-лицевое отделение в 4 больнице скорой помощи. Туда принимают и самотёком (то есть без направлений).
|
|
#9
25.01.2017, 00:02
|
||||
|
||||
|
Цитата:
Как именно проверить слюнные железы -УЗИ? Еще вопрос, я так понимаю это не абсцесс, т.к. температуры нет, гипертермии данной области нет? Какие могут быть предположения на счет диагноза? Спасибо.
|
|
#11
25.01.2017, 13:46
|
||||
|
||||
|
Цитата:
На узи я ведь ама себя послала), т.к. все ограничивали лимфоденитом, типа я простыла, подмерзла, а тут на КТ  Слюнные железы смотрели, прощупывали хирурги-стоматологи, уточняли симптомы сухости во рту, вроде без замечаний. Они вообще, не очень напуганы моим состоянием, поскольку оно не ухудшается, отека нет, боли не усиливаются, лимфоузлы не особо увеличины, считают, что этот инфильтрат не настолько опасен... Они даже не могут сказать что мне и делать, так почесались, подумали и выписали назначения (Линкомицин, димексид плюс снова фонофорез на эту область с гидрокортизоном - это я им сказала, что первый раз после него мне стало легче и я забыла про л/у). Вопрос такой: пока я доеду до челюстно-лицевых хирургов (возможно в понедельник-вторник, сейчас нет этой возможности, т.к. муж в командировке, сама с детьми дома) мне пить назначенный Линкомицин, делать примочки с димексидом (я их уже недели 2 делаю)? что-то может резко случится, например инфильтрат вскроется, там заражение крови произойти (муж на Западной, срочно его назад вызывать или не паниковать)?
|
|
#12
17.02.2017, 14:33
|
||||
|
||||
|
Хочу написать продолжение. Все-таки по 1 панорамному снимку, что я выше выкладывала один из 3 стоматологов-хирургов и 3 стоматологов-терапевтов заметил довольно обширное воспаление под нижней 8-кой слева, рядом с которой и была удалена 7-ка. Начали лечение, вскрыли каналы, промыли, заново перепломбировали.
Но так как все-таки очень уж болели лимфоузлы и тянуло шею под подбородком до уха я решила съездить в Областную больницу в отделение ЧЛХ. Они провели осмотр, изучили анализы, сказали, что лимфоузлы совсем небольшие (по УЗИ самый большой 5,3х8,1), но из-за того, что 1,5 месяца болят все-таки решили взять пункцию самого большого. По результатам пункции - эритроциты, единичные лимфоциты и макрофаги. Назначено лечение: Лопракс 400 мг 6 дн. по 1 табл; Нимесил 1 пакет. 2р/дн. на 5 дней; электрофорез с калий-йод 10 дней; лимфомиозот 1 месяц. Лечение прошла, должного эффекта не появилось, лимфоузлы почти не прощупываются, а вот шея осталась тянуть плюс отдавать точечно в области уха, боль тонкая, ноющая. Мне посоветовали обратиться к невропатологу и был установлен диагноз невралгия тройничного нерва. Далее я перейду в раздел Неврология https://forums.rusmedserv.com/showth...11#post2512311
|
Линейный вид
