Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Онкология > Консультации для пациентов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 21.08.2015, 19:53
Natalism Natalism вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 08.09.2010
Город: Красногвардейское
Сообщений: 612
Сказал(а) спасибо: 349
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Natalism *
Киста в груди?

Мне 37 лет, рост 168, вес 66кг... В апреле 2015г делала по собственной инициативе УЗИ груди, хотя ничего не беспокоит и там показало в левой груди анэхогенное образование с ровными контурами размером 14/9 мм..Киста под вопросом написали в заключении .В правой груди визуализируются диффузные участки фиброзно-измененной ткани.. Я тут же обратилась к местному онкологу.. Он пропальпировал грудь и сказал явится к нему на прием через 3 месяца.. По прошествии 3 месяцев я явилась на прием.. Врач опять не направил на УЗИ, а только пальпировал.. Потом он сказал через 6 месяцев сделать УЗИ (это будет уже январь 2016г) и прийти к нему с результатом.. Речи о биопсии или хотя бы маммографии не шло..Действительно ли не стоит мне беспокоится (делать заранее повторное УЗИ, биопсию и прочее?) , а доверять врачу?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 22.08.2015, 16:20
aberzoy aberzoy вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 03.02.2003
Город: Одесса
Сообщений: 5,681
Поблагодарили 1,128 раз(а) за 1,080 сообщений
aberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Natalism Посмотреть сообщение
делала по собственной инициативе УЗИ груди, хотя ничего не беспокоит
Сами назначили, сами и "расхлебываете".
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 22.08.2015, 17:10
Natalism Natalism вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 08.09.2010
Город: Красногвардейское
Сообщений: 612
Сказал(а) спасибо: 349
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Natalism *
Цитата:
Сообщение от aberzoy Посмотреть сообщение
Сами назначили, сами и "расхлебываете".
У меня фобия.. Я не могу сама себе обследовать грудь.. Делала только 1 раз 10 лет назад и то принявши на грудь изрядно.. Боюсь у себя что-то найти в груди..Хотя надо проверять грудь каждый месяц.. Поэтому раз в год при плановой проверке я прошу гинеколога проверить мне грудь.. Онколог не отказывается, что есть образование в груди, которое показало на УЗИ.... Вопрос состоит в том, что делается в таком случае?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 23.08.2015, 19:14
aberzoy aberzoy вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 03.02.2003
Город: Одесса
Сообщений: 5,681
Поблагодарили 1,128 раз(а) за 1,080 сообщений
aberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Natalism Посмотреть сообщение
У меня фобия.. Я
Боюсь у себя что-то найти в груди..
C этим - к психологу или психотерапевту, а не на УЗИ идти надо.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 23.08.2015, 23:40
Nebolitt Nebolitt вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 17.01.2015
Город: Москва
Сообщений: 353
Сказал(а) спасибо: 8
Поблагодарили 175 раз(а) за 173 сообщений
Nebolitt этот участник имеет отличную репутацию на форуме
Здравствуйте. Если позволите.
УЗИ молочных желез информативное и безвредное исследование. Обнаруженная у Вас киста, при отсутствии жалоб, является поводом для динамического наблюдения. По описанию, присутствуют все признаки доброкачественности. Если бы у врача были сомнения, он бы обязательно направил Вас на дообследование.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 26.08.2015, 07:09
aberzoy aberzoy вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 03.02.2003
Город: Одесса
Сообщений: 5,681
Поблагодарили 1,128 раз(а) за 1,080 сообщений
aberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Nebolitt Посмотреть сообщение
Обнаруженная у Вас киста, при отсутствии жалоб, является поводом для динамического наблюдения.
Здесь уже позвольте мне возразить

Наличие единичных мелких кист УЗИ выявит у любой рожавшей женщины, а также у большинства женщин вообще;
Следовательно, этот факт не несет никакой диагностически ценной информации.

И какова цель "динамического наблюдения"?

На сегодня, УЗИ не является методом скрининга заболеваний молочной железы и должно выполняться только "по показаниям".

В данном случае их не было и нет.

Рекомендация "регулярного наблюдения" вызывает дополнительные психологические стрессы у женщин, и так уже имеющих "фобии".
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 26.08.2015, 23:07
Nebolitt Nebolitt вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 17.01.2015
Город: Москва
Сообщений: 353
Сказал(а) спасибо: 8
Поблагодарили 175 раз(а) за 173 сообщений
Nebolitt этот участник имеет отличную репутацию на форуме
Здравствуйте!

Несомненно, маммография остается золотым стандартом скрининга заболеваний молочной железы, но УЗИ применяется как первый шаг диагностики у пациенток моложе 40 лет.

Динамическое УЗ наблюдение пациентке назначил онколог.

Часто, "регулярное наблюдение" приносит спокойствие женщинам, имеющим настороженность)
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 27.08.2015, 05:55
aberzoy aberzoy вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 03.02.2003
Город: Одесса
Сообщений: 5,681
Поблагодарили 1,128 раз(а) за 1,080 сообщений
aberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Доброе утро!
Цитата:
Сообщение от Nebolitt Посмотреть сообщение
но УЗИ применяется как первый шаг диагностики у пациенток моложе 40 лет.
Да, абсолютно верно.

Но - "диагностики"!
А ТС решила сделать УЗИ по собственному желанию, без всяких медицинских показаний.
(я таких вижу каждый день, и не одну )
Цитата:
Динамическое УЗ наблюдение пациентке назначил онколог
Возможно(?) у него были какие-то основания для этого, а возможно это следствие общей "перестраховки" - "да пусть сделает УЗИ через пол-года, жалко что-ли?"

Но своим ответом Вы "подтвердили" ТС, что ей "необходимо" динамическое наблюдение!
Т.е. уже ДВА специалиста подтвердили наличие у нее "проблем", так ведь?

Цитата:
Часто, "регулярное наблюдение" приносит спокойствие женщинам, имеющим настороженность)
Да, но это наблюдение - преррогатива семейного врача или гинеколога, а не высоко-квалифицированного хирурга-онколога.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 27.08.2015, 12:35
Nebolitt Nebolitt вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 17.01.2015
Город: Москва
Сообщений: 353
Сказал(а) спасибо: 8
Поблагодарили 175 раз(а) за 173 сообщений
Nebolitt этот участник имеет отличную репутацию на форуме
Добрый день!
Нужно ли тогда отговаривать от УЗИ молочных желез молодых женщин, проводящих исследование раз в год, без жалоб, по своей инициативе?
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 27.08.2015, 21:13
aberzoy aberzoy вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 03.02.2003
Город: Одесса
Сообщений: 5,681
Поблагодарили 1,128 раз(а) за 1,080 сообщений
aberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Nebolitt Посмотреть сообщение
Нужно ли тогда отговаривать от УЗИ молочных желез молодых женщин, проводящих исследование раз в год, без жалоб, по своей инициативе?
Вы хотите лишить хлеба с маслом кучу частных медицинских центров???

В принципе, реальная страховая медицина все расставит по местам.

Хотите сами сделать УЗИ - не проблема!
Оплатите эквивалент 100$ (200?) в кассу и делайте.
Хоть каждый день.

Найдут "мастопатию"?
Да, разумеется!

Хотите теперь сами проконсультироваться у хирурга - онколога?
Оплатите эквивалент 300$ (500?) в кассу и консультируйтесь.
Хоть каждый месяц.

Еще раз - ни один метод диагностики не является "профилактикой" какого либо заболевания.

Для своевременной диагностики здоровым женщинам рекомендуется проводить с 20 лет самообследование груди, ежегодный осмотр врачом (гинеколог, семейный врач) и по возрасту/наследственным факторам риска - маммографию.

А вопросы обследования тех, у кого есть жалобы/уплотнения в груди оставьте на усмотрение специалистам.

PS "Отговаривать" никого не надо, у каждого должна быть своя голова на плечах, а рассказать(!) - можно.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 14:33.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.