Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 07.04.2012, 14:19  
crezi crezi вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 07.04.2012
Город: Гуково, Ростовской области
Сообщений: 23 crezi *
Какую дозу эутирокса мне принимать?

Здравствуйте, меня зовут Кузнецова Татьяна. мне 31 год, вес 48-49 кг, рост 162 см. В феврале2011г мне удалили полностью ЩЖ,Диагноз: Рак ЩЗ Т4N1М0, течение гладкое, Билатеральный умеренно дифференцированный папиллярный рак с плоскоклеточной метаплазией. Обилием псамомных телец. Инвазией в капсулу железы и окружающие ткани. Метастазами в лимфатические узлы. Лимфаматозный тиреодит.в апреле (18-22) проходила радиойодотерапию в Обнинске, анализы после 3.05.11г. ТТГ - >50(0.17-4.05), Т4св - 5,67(11,5-23,0), но после восстановились 18.08.11г ТТГ - 0,1(0,23-3,4), 15.12.11г. - ТТГ - 0,1 (0,23-3,4) Т4св - 21 (10,3-24,5).Сейчас я сдала в середине марта вот такие результаты.ТГ - <0.,20 (<50), Т4св.- 23,4(9,0-22,0), ТТГ - 0,012(0,4-4,0) АТ-ТГ - 83,9(<18) в скобках норма. Анализы я сдавала натощак даже таблетки не пила., я похудела.Эутерокс с февраля 2011 г начала по 25, с марта 2011г. принимаю по 100 мкг. Посоветуйте пожалуйста какую дозу мне принимать и через какой промежуток времени желательно пересдать анализы Заранее большое спасибо. Очень буду ждать ответа.
Ответить с цитированием
  #2
Старый 07.04.2012, 15:06  
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 16,025 Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Здравствуйте.
Татьяна, кто Вас ведет в реале?
Подсказать на счет дозы не сложно, но это ведь не все.
С таким диагнозом нужно грамотное наблюдение. После радийода прошел уже почти год; какими были уровни ТГ и АТ к ТГ и узи шеи через полгода, то есть в августе-сентябре? Проводилось ли тогда определение уровня ТГ и АТ к ТГ на фоне отмены тироксина?
Что на УЗИ шеи сейчас?

Если говорить о подборе супрессивной дозы, то судя по полученным результатам, ее можно было ьы уменьщить на 12.5 мкг (т.е. принимать 82.5 мкг - это целая таблетки 75 мкг и половинка от 25 мкг, либо 175 мкг пополам). Но дело в том, что сейчас пора эутирокс отменять для определения ТГ и АТ к ТГ на фоне выского уровня ТТГ. Обсуждалось это с доктором?
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
Ответить с цитированием
  #3
Старый 28.09.2012, 11:13  
crezi crezi вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 07.04.2012
Город: Гуково, Ростовской области
Сообщений: 23 crezi *
Здравствуйте, спасибо за ответ, извините что долго не отвечала, мне никто не назначал пересдачу анализов на отмене, сейчас я принимаю Эутерокс 87,5, но я сдала анализы крови 11 сентября вот какие результаты:
Исследование Результат Референсные значения
Холестерол 6.04 ммоль/л 3.37 ... 5.96 ммоль/л
Кальций 2.18 ммоль/л 2.15 ... 2.50 ммоль/л
Т4 свободный 19.7 пмоль/л 9.0 ... 22.0 пмоль/л
ТТГ 0.035 мЕд/л 0.4 ... 4.0 мЕд/л
Клинический анализ крови
Гематокрит 45.6 % 35.0 ... 45.0 %
Гемоглобин 15.0 г/дл 11.7 ... 15.5 г/дл
Эритроциты 5.35 млн/мкл 3.80 ... 5.10 млн/мкл
MCV (ср. объем эритр.) 85.2 фл 81.0 ... 100.0 фл
RDW (шир. распред. эритр) 13.6 % 11.6 ... 14.8 %
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 28.0 пг 27.0 ... 34.0 пг
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 32.9 г/дл 32.0 ... 36.0 г/дл
Тромбоциты 147 тыс/мкл 150 ... 400 тыс/мкл
Лейкоциты 4.44 тыс/мкл 4.50 ... 11.00 тыс/мкл
Нейтрофилы (общ.число) 45.9 % 48.0 ... 78.0 %
Лимфоциты 44.8 % 19.0 ... 37.0 %
Моноциты 7.9 % 3.0 ... 11.0 %
Эозинофилы 0.9 % 1.0 ... 5.0 %
Базофилы 0.5 % 0.0 ... 1.0 %
СОЭ (по Вестергрену) 2 мм/ч 0 ... 20 мм
Мне медсестра сказала, что судя по анализам, кровь густаватая, ну и на диетку надо сесть, чтобы снизить уровень холестерина. Подскажите какое время надо не принимать препарат для сдачи анализа. Заранее огромное спасибо.Буду ждать ответа.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 21:20.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.