Эндометриоз лечение Бусерелином депо после лапароскопии

[MariT]

Добрый день!
Мне 27 лет,55 кг.,рост 160.Месячные начались с 13 лет, регулярные 28-31 день, умеренные, цикл 3-5 дней,в первый день редко болезненные.Роды 0,аборты 0,выкидыши 0.Шейка матки эрозирована.
Результаты УЗИ перед лапароскопией:Эндометрий: строение не изменено, толщина 4мм.Справа и спереди от матки определяется округлое образование, средней эхогенности,солидное с четким ровным контуром, подвижное размерами 64/52/66 мм.
Клинический диагноз: генитальный эндометриоз.
Эндометриоз левого яичника (малые формы), эндометриоидная киста правого яичника,эндометриоз тазовой брюшины (малые формы).
СА125-8 ед.
21.12.2010 г. проведена лапароскопия. Резекция правого яичника.ДЭК (не понимаю аббревиатру, объясняли, что прижигание) очагов эндометриоза на левом яичнике и тазовой брюшине.
Проведенное лечение: доксициклин, анальгетики,аспирин.
Рекомендации инъекции Бусерилин-депо, предварительно - четыре инъекции.
Исходя из действия данного преапарат, блокирующего работу яичников и вводящего в искусственный климакс,хотелось бы получить независимое мнение врача:
-может ли применение данного препарата привести к негативному влиянию на работу яичников, а как результат к отсутствию в дальнейшем беременности? При этом беременность сразу после лечения бусерилином не планирую.
-если проведена лапароскопия по удалению эндметриоидной кисты и очагов энодметриоза какова целесообразность проведения лечения бусерилином?
-существуют ли более щядящие препараты,не блокирующие функцию яичников (учитывая мой возраст),но дающие результат от рецидива эндометриоза?
Спасибо за помощь...Так страшно начинать лечение Очень буду ждать мнения!

[DrTatyana]

1. нет
2. да. это международные рекомендации - лечение должно быть комплексным: хирургическим+гормональным
3. нет.
Желательно после бусерелина принимать КОК, оптимально - жанин для профилактики рецидива эндометриоза более длительного времени

[MariT]

Здравствуйте!
Спасибо большое за ответ!!!
На основании Вашего ответа, возник один вопрос. Вы указываете, что для профилактики рецидива эндометриоза более длительного времени, можно принимать жанин или иной КОК.А вопрос в следующем:
- если КОК являются средствами от рецидива эндометриоза, то почему после лапароскопии нельзя только ими и обойтись, а не входить в состояние ИК?

[DrTatyana]

потому что КОК содержат эстрогены и прогестерон. Смысл гормональной менопаузы - снижение концентрации эстрогенов и отсутствие колебаний циклических гормонов половых, при этом очаги эндометриоза, которые не увидели при лапароскопии, неактивны и постепенно замещаются фиброзной тканью - рубцуются.
Медикаментозный климакс - золотой стандарт гормональной терапии эндометриоза, он наиболее эффективен для лечения. Иногад препараты используются более длительное время, но не более года, потому как при более длительном применении они могут отрицательно влиять на плотность костей