#1
|
|||
|
|||
Нормальная ли спермограмма?
Добрый день!
Планируем с женой второго ребенка, были проблемы с зачатием первого, была тема https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=360359 в ней вся переписка. В итоге супруга забеременела после проверки маточных труб + я пропил 2 месяца курс препарата Menevit. В феврале 2019 у жены была вторая беременность, наступила с первого цикла после восстановления цикла после беременности, год жена больше года кормила грудью, месячных не было, беременность не планировали, но был незащищенный секс, закончилась выкидышем на 9 неделе. Понимаю, что выкидыш мог быть в том числе из-за плохих сперматозоидов, поэтому сейчас сдал спермограмму на проверку, вот результаты Объем 6 мл. (более 1.5 мл.) Внешний вид - Серовато-молочный, гомогенный (серовато-молочный, гомогенный) Разжижение - 30 мин (15-60 мин) Консистенция - 0.2 см. (0.1-2 см.) PH - 7.6 (7.2-8.0.) Количество в 1 мл. - 45 млн (более 15 млн) Всего - 270 млн. (более 39 млн) Прогрессивно-подвижных - 65% (более 32%) Непрогрессивно-подвижных - 9% Неподвижных - 26% Жизнеспособность - 85% (более 58%) Нормальные формы - 4% (более 14%, для ВРТ - более 4%) Патологические формы - 96% Незрелые клетки сперматогенеза - 3% (менее 10%) Лейкоциты - 0.2 млн (менее 1 млн) Эритроциты - нет (нет) Эпителиальные клетки - единичные (единичные) Липоидные тельца - много (много) Агглютинация сперматозоидов - нет (нет) Агрегация сперматозоидов - нет (нет) Аномалия головки - 77% Аномалий шейки - 5% Аномалия жгутика - 10% Сперматозоиды с цитоплазматической каплей - 4% Итого патологических форм - 96% Посмотрите пожалуйста, есть ли отклонения? Не совсем понятно, что с морфологией, исследование выполнено по Крюгеру, написано 4% норма, а тут не ясно. |
#2
|
||||
|
||||
Нет отклонений
__________________
С уважением, Сергей Николаевич Куликов мой проф. аккаунт в инстаграм @androlog.kulikov |
#3
|
|||
|
|||
Спасибо.
Мой андролог на приеме прицепился к замершей беременности, рекомендует сдать фрагментации ДНК сперматозоидов. На мой вопрос, что делать, если будет плохой результат, ответил, что нужно будет пить антиоксиданты и/или сделать операцию по варикоцеле. Ну антиоксиданты + меневит я и так попью и без анализа, хуже не будет, а по поводу операции - есть ли смысл делать? Варикоцеле никак не беспокоит |
#4
|
||||
|
||||
Одна замершая беременность не повод для столь агрессивных вмешательств, тем более, что чувствительность и специфичность теста на ДНК фрагментацию оставляет желать лучшего. Официальных рекомендаций подобного рода в клинических руководствах Вы не найдете, хотя попадаются небольшие рандомизированные исследования, в которых можно найти оправдание подобному подходу при привычном невынашивании. Все еще предстоит доказать эффективность хирургического лечения вариколе при невынашивании беременности.
__________________
С уважением, Сергей Николаевич Куликов мой проф. аккаунт в инстаграм @androlog.kulikov |
#5
|
|||
|
|||
Понял, значит пью антиоксиданты с витаминками и пытаемся дальше.
Спасибо! |
#6
|
|||
|
|||
Сергей Николаевич, добрый день!
Извиняюсь, что поднимаю тему, хотел уточнить еще один вопрос. Пропил курс витаминов и антиоксидантов, супруга тоже консультировалась с врачом, овуляция есть, уточните пожалуйста, сколько в нашем случае времени можно пытаться забеременеть естественным путем? Учитывая, что первая беременность не наступала 3.5 года, а вторая закончилась выкидышем, хоть и наступила с первого раза... |
#7
|
||||
|
||||
Здравствуйте, учитывая, что жене уже ~34 лет, то 1 год это разумный срок.
__________________
С уважением, Сергей Николаевич Куликов мой проф. аккаунт в инстаграм @androlog.kulikov |