#1
|
|||
|
|||
Естественная беременность или ЭКО ?
Здравствуйте!
Мы с мужем 3 года не предохраняемся с намерением забеременеть. Мне 30 лет, рост 176, вес 65, беременностей/родов не было. По гинекологии часто ставят диагноз СПКЯ? Менструальный цикл сейчас 35-38 дней (последние 5 циклов). Ранее были периоды до 50 дней, и в следствие, как правило, гинекологи прописывали для регулирования гормональные контрацептивы. По рекомендации гинеколога с января 2013 пропила 5 циклов «Линдинет 20», после отмены должны беременеть. Но беременность не наступила. В июле 2013 стационар с диагнозом «апоплексия правого кистозно измененного яичника (N83.1)». Через цикл киста рассосалась. Мужу 34 года, рост 178, вес 90, детей не было. В детстве диагностирован крипторхизм правого яичка. Сделана операция по опущению яичка в мошонку в возрасте 8 лет. Заключение по УЗ исследованию предстательной железы и органов мошонки, выполненного в феврале 2013 года: УЗ-признаки двухстороннего варикоцеле, гипотрофии обеих яичек. Спермограммы сдавал несколько раз на протяжении 2013 года, результаты примерно похожи, диагностируют астенотератозооспермию. Последний анализ, сделанный в 2014 году прикреплен. Параллельно в начале 2013 года сдавались анализы на гормоны - диагностировали повышенный пролактин, тестостерон около нижней границы. Андролог предлагал делать МРТ мозжечка и ложиться на операцию устранения варикоцеле. После консультаций с урологом и эндокринологом операцию решено не делать, МРТ тоже не стал делать. Эндокринолог назначил достинекс и хорионический гонадотропин, после курса пролактин попал в норму, тестостерон сначала поднялся, а потом упал ниже минимума (май 2013). В данный момент гормоны такие же что и год назад, анализ прикреплен. Вопросы: можно ли рассчитывать на естественную беременность? Если нет, достаточны ли показатели мужа для ЭКО (ЭКО+ИКСИ) ? Заранее благодарна за ответы. С уважением, Мария. |
#2
|
|||
|
|||
С такими показателями спермограммы ЭКО/ИКСИ безусловно возможно. С пролактином надо разобраться из соображений здоровья мужа.
__________________
Аншина Маргарита Бениаминовна, директор клиники ФертиМед, г. Москва. Вице-президент Российской Ассоциации Репродукции Человека, Член совета ESHRE. Запись на консультацию: (495) 504-15-26, (499) 165-70-77 Диагностика и лечение всех видов бесплодия методами ЭКО, ИКСИ и др. Генетическая диагностика и профилактика наследственных заболеваний. Донорские программы. Суррогатное материнство. Банк половых клеток. Ведение пациентов от начала лечения бесплодия до родов. |
#3
|
|||
|
|||
Спасибо за ответ.
Сделаем МРТ. И все таки, можно ли рассчитывать на естественную беременность? Если не достаточно информации, какие обследования нужно/можно провести? Имеет ли смысл для улучшения качества спермограммы делать операцию устранения варикоцеле? |
#4
|
|||
|
|||
Вероятность наступления беременности естественным путем снижена, однако, не исключена. Операция по поводу варикоцеле вряд ли улучшит прогноз.
__________________
Аншина Маргарита Бениаминовна, директор клиники ФертиМед, г. Москва. Вице-президент Российской Ассоциации Репродукции Человека, Член совета ESHRE. Запись на консультацию: (495) 504-15-26, (499) 165-70-77 Диагностика и лечение всех видов бесплодия методами ЭКО, ИКСИ и др. Генетическая диагностика и профилактика наследственных заболеваний. Донорские программы. Суррогатное материнство. Банк половых клеток. Ведение пациентов от начала лечения бесплодия до родов. |
#5
|
|||
|
|||
Спасибо большое за ответ!
Примерно так и представляли себе ситуацию. |