Вывих надколленика, результаты МРТ

[Irina214]

Добрый день. 15 января вечером, подскользнулась на улице, нога ушла вбок, вывихнула надколенник, вправила сама в течении 2 минут ( медленным выпрямлением ноги. Не помню был ли хруст, до дома довезли на снегокате))) (гуляли с детьми), колено сразу начало отекать, нанесла долобене гель и эластичную повязку. 16 января обратилась в трампункт, диагноз самовправленный вывих надколленика, откачали 60 мл крови, промыли новакоином. ОТ наложения гипса отказалась, буду покупать тутор. Боли в колене нет, хожу на прямой ноге, т к согнутая не держит. Постоянных болей нет, в положении сидя ногу согнуть могу. Из лечения в эти дни- долобене гель и холод примерно каждые 2-3 часа. Из дискомфорта, при нажатии сбоку с внутренней стороны есть болевые ощущения, но уже меньше чем в первый день после травмы.
) Возраст 35 лет
2) Пол женский
3) Рост 165
4) Вес 57
5) Род занятий (как основная работа, так и хобби) Не работаю, образ жизни средней активности: прогулки с ребенком, спорт зал по желанию
6) Курите ли Вы. Если да – как давно. Курю, давно
7) Ваше общее состояние здоровья. Наличие (сейчас или в прошлом) серьезных заболеваний (если да - уточнить). Бронхиальная астма аллергиеского характера на кошек и собак, постоянно лекарства не использую, только при контакте с аллергеном(супрастин, сальбутамол)
8) Были ли у Вас в прошлом травмы и аварии. Если да – какие и когда.
Аналогичная травма колена(точно не помню какого) была с наложением лангетки на 3 недели была в 2004 году. Колено вправили только через 2 или 3 часа, увозили на скорой, тоже был сильный отек и слабость, кровь из сустава не откачивали. Периодически при не правильном положении ноги (подскальзывании например) бывают вывихи надколленника, вправляю сама, хватает наложения эластичной повязки на 1-2 дня. Беспокоит на обоих ногах.
9) Впервые ли Вас беспокоит данная проблема, если нет – опишите
подробно предысторию. См предыдущий пункт. Впервые вывих надколенника был примерно в 15 лет, при игре в волейбол на песке, тогда было наложение лангетки на 2-3 дня, отека на колене не было.
10) Какие обследования Вы проходили. Результаты обследований. Сегодня сделали МРТ, результаты по ссылке: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Вопросы по дальнейшему лечению
1. Гипс/тутор или можно обойтись эластичной повязкой?
2. Что со связками? какая степень повреждения
3. Нужно ли еще откачивать кровь?
4. Требуется ли операция
5. Ваши рекомендации по восстановлению

Заранее благодарю за ответ.

[Irina214]

Прикрепляю заключение МРТ

[Irina214]

Еще мне предстоит 3 часовой перелет 19 и 21 января, не является ли это противопоказанием, как минимизировать нагрузку при перелете.

[Irina214]

Уважаемые врачи , очень важно услышать ваше мнение🙏 Понимаю что операция не избежна

[germmed]

Сообщение от Irina214

Вопросы по дальнейшему лечению
1. Гипс/тутор или можно обойтись эластичной повязкой?
2. Что со связками? какая степень повреждения
3. Нужно ли еще откачивать кровь?
4. Требуется ли операция
5. Ваши рекомендации по восстановлению

Заранее благодарю за ответ.

1. Тутор
2. Поврежден медиальный удерживатель надколенника
3. Это решается на очном осмотре. Если выпота не много и сустав не распирает, то пунктировать не надо
4. При рецидиве потребуется операция
5. такие вопросы решаются очно

[Irina214]

Сообщение от germmed

1. Тутор
2. Поврежден медиальный удерживатель надколенника
3. Это решается на очном осмотре. Если выпота не много и сустав не распирает, то пунктировать не надо
4. При рецидиве потребуется операция
5. такие вопросы решаются очно

Дмитрий Владимирович, спасибо за ответ.

У меня уже рецидив( первый вывих правого надколенника был в 18 лет с наложением гипса, вправили только через 2-3 часа. После этого были еще вывихи, 1 или 2 раза, вправляла быстро, поэтому обходилась тугой повязкой на несколько дней, плюс периодически были подвывихи, может 2-3 раза. Поэтому вопрос, на ваш взгляд, какая требуется операция. Какие дополнительные обследования нужно пройти чтобы правильно выбрать тактику лечения. На данный момент колено уже не такое распухшее, боли нет. Болезненность при нажатии с внутренней стороны, я так понимаю что это и связано с повреждением медиальной связки. Так же в заключении МРТ сказано, что есть повреждение хряща надколенника 3 степени (если я правильно поняла), насколько это серьезно?

[Irina214]

Если есть хоть какая то надежда решить вопрос без оперативного вмешательства, буду вам очень благодарна за рекомендации. Я очень боюсь наркоза (любого)

[germmed]

Активная регулярная лечебная гимнастика, направленная на стабилизацию надколенника. Подсмотреть можно тут [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] А лучше начать под контролем специалиста по лечебной гимнастике.

[Irina214]

Дмитрий Владимирович, подскажите пожалуйста насколько сильно по МРТ травмирована медиальная связка?
Можно ли сейчас начинать поддерживающую гимнастику( подъем ноги из положения лежа), для укрепления мышцы бедра?