Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Оториноларингология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 16.05.2017, 13:11
ManSeekForHelp ManSeekForHelp вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 16.05.2017
Город: Ярославская обл.
Сообщений: 2
ManSeekForHelp *
Помогите с диагностикой

Здравствуйте,

Женщина 73 года, заразилась ОРЗ от родственника, не спадает тем-ра, 37.2-37.8, гуляет в течение дня. Болеет уже почти 2 недели, надеялась, что так пройдет. К лору только завтра попадет (не успели на прием сегодня, с врачами все плохо, надо ехать в другой населенный пункт, рентген назначили в доврачебном кабинете вчера), сделали рентген пазух - запущенный гайморит, а флюрографию не назначили, боимся пневмонии.

Сделали клинический анализ крови(здесь только то, что вне нормы):
СОЭ - 29 мм/г
Повышенный MCV - 103.5 fl
Повышенный MCH - 37.5 pg

Проконсультируйте, кто может.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 16.05.2017, 17:23
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,358
Поблагодарили 33,212 раз(а) за 31,562 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
ОАК нужно приводить полностью, если Вы ничего не перепутали, то у женшины может начинаться В12/фолиево-дефицит
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 17.05.2017, 11:40
ManSeekForHelp ManSeekForHelp вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 16.05.2017
Город: Ярославская обл.
Сообщений: 2
ManSeekForHelp *
RBC 3.61 10^12/l
MCV 103.5 fl HIGH
RDW% 15.5 %
RDWa 81.1 fl
HCT 37.4 %
PLT 148 10^9/l
MPV 8.9 fl
PDW 12.3 fl
PCT 0.13 %
LPCR 20.6 %
WBC 7.9 10^9/l
HGB 135
MCH 37.5 pg HIGH
MCHC 362 g/l
LYM 2.5 10^9/l
GRAN 5.0 10^9/l
MID 0.4 10^9/l
LYM% 31.8 %
GRA% 63.1 %
MID% 5.1 %
СОЭ 29 мм/г

У нее повышенное давление 140-145/80-85. Бывает до 160.
В прошлом году пару раз упала, теперь пьет Бетасерк 24 каждый день. Больше ничего не пьет регулярно.
Она вроде как начала жаловаться на боли в районе печени и вроде параметры выше нормы на это же и указывают. В больницы не особо хочет ходить, там у нас сплошной кошмар, она не выдерживает сидение в очередях по несколько часов. На диагностику по сосудам головы ждала очереди 5 месяцев в прошлом году. Кровь на клинику и ту с талончиком ждала почти 1.2 часа. Нам про это не сказала. Врачей нет, все увольняются потихоньку, больницы сокращают. Бардак полный. На оставших нагрузка выросла в разы.

Сегодня наконец были у лора, прописали сильный антибиотик. 3 таблетки всего. Азитрокс (AZITHROX). 500мг, 3 капсулы на 3 дня. Насколько это верное решение, с учетом, того, что в противопоказаниях написано:
— печеночная недостаточность;
— С осторожностью следует применять препарат при аритмии (возможны желудочковые аритмии, удлинение интервала QT), у детей с выраженными нарушениями функций печени или почек.

Одно из побочных действий:
—Со стороны сердечно-сосудистой системы: ощущение сердцебиения, боли в грудной клетке (≤1%).
—Со стороны ЦНС: головокружение, головная боль, сонливость; у детей - головная боль (при терапии среднего отита), гиперкинезия, тревожность, невроз, нарушения сна (≤1%).

У нее еще головная боль часто и шум в ушах сильный.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 06:32.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.