|
|
Опции темы | Поиск в этой теме | Опции просмотра |
#16
|
||||
|
||||
В том-то и дело, что НЕТ. Иначе давным-давно была бы рекомендация делать гемитиреоидэктомии с контрольными сцинтиграфиями всего тела через год-три-пять-надцать лет. Метастазы "копят" все-таки куда ниже, чем нормальная тиреоидная ткань, поэтому при сохранившемся значительном тиреоидном остатке чувствительность метода значительно снижается - метастазы будут пропущены. В этом-то и основная загвоздка нерадикальных операций - после них у нас нет никаких надежных методов выявления прогрессирования заболевания, кроме того уже весьма позднего этапа, когда рецидив/метастазы просто-напросто видны "слегка вооруженным глазом".
Да еще фолликулярный рак, да еще Т3 - здесь определенно нужна завершающая тиреоидэктомия и радиойодтерапия.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич |
#17
|
||||
|
||||
то, что я хотела услышать! Юлия Борисовна, спасибо))
|
#18
|
||||
|
||||
До тех пор, пока на местах будут оперировать рак хирурги отделений "голова и шея", а не эндокринологические - сохранится эта проблема. Но беда в том, что по маршрутизации/логистике при подозрении на ДРЩЖ мы не имеем права отправлять на операцию куда-либо кроме Онкологического учреждения.
А уж наблюдение этих больных онкологами (в нашем городе) - отдельная скорбная песня. Очень понравился последний день, отдельное спасибо. |