Аменорея?

[sidorova820]

Здравствуйте, уважаемые консультанты.

Дочери 14 лет 10 месяцев. Рост 170, вес 48. С 6 лет до 11 лет занималась большим теннисом 4-5 раз в неделю.

В августе 2017 года , в 13 лет, первая менструация. Безболезненные, не обильные по 7 дней. До января 2019 не регулярные, перерывы до 2 месяцев.

Январь 2019 последние месячные до настоящего момента, т.е. 4 месяца ничего. Спортом не занимается. Только физра в школе.

В течение 2 лет угревая сыпь на лице и на спине, жирные волосы.

Грудь начала появляться в 11-12 лет.

Были на приеме у гинеколога. По результатам беседы получили направление на узи. Также врач сказала, что цикл должен устанавливать сразу и у нас аменорея, предположила высокий уровень мужских гормонов. При этом не идет речь о направлении к эндокринологу. Лечение по результатам узи и гормонов пл анализу крови будем получать у гинеколога.

В связи с этим большая просьба ответить на вопросы:

1. Можно ли определять состояние дочери как аменорею.

2. Какой специалист оценивает уровень гормонов и назначает лечение - гинеколог или эндокринолог.


Заранее благодарю

[Melnichenko]

1. Вряд ли. Даже чисто формально требуется полгода отсутствия цикла для такой формулировки У взрослой женщины после нескольких лет регулярных циклов хватило бы и 3-х мес
2. Узи первые 10 лет после менархе зачастую показывает поликистозные яичники

[sidorova820]

Галина Афанасьевна, спасибо большое за ответ.

УЗИ без патологий. К сожалению, заключения у меня нет. Врач сказал, что яичники не увеличены, эндометрий 7 мм. Эхогенная (если правильно помню) структура, из чего можно было сделать предположение, что месячные скоро начнутся.

15 мая сдали кровь, результаты прилагаю.

24 мая начались месячные. Кожа на лице заметно улучшилась.

Врач отпустил нас до сентября. В сентябре повторить кровь на гормоны.

Галина Афанасьевна, пожалуйста, прокомментируйте, нужны ли сейчас дополнительные исследования и какие.

Есть ли вероятность повторного прекращения месячных?

Заранее благодарю

С уважением, Ирина

[Melnichenko]

Ирина, я прошу прощения - Вы взрослая женщина, вы никогда не слышали о том, что маточные циклические кровотечения часто нерегулярны у подростков \ молодых женщин, и что занятия спортом цикл не улучшают ?
Какой сакральный смысл вы вкладываете в понятие менструация и спрашиваете о вероятности того, что еще какие- нибудь три месяца в жизни будет пропуск цикла ? 100 % ФИЗИОЛОГИЧЕСКАЯ аменорея наступит при беременности или после 50-лет- а все что в промежутке - как пойдет.

[sidorova820]

Занятий спортом нет на протяжении последних 3х лет.

[sidorova820]

Здравствуйте, уважаемые консультанты. вынуждена продолжить тему, т.к. быстро к врачу попасть не получается, а ответ на вопрос нужен уже сейчас.

У дочери так и не установился цикл, акне на лице не проходит. обратились в ЭНЦ. по результатам обследований поставлен диагноз развивающийся СПЯ.

Лг - 15, ФСГ - 6,2, Т - 2,7 (норма до 1,8). 17-ОН 3.6.
УЗИ - матка 3.7 - 2.9 - 3.6, М-ЭО- 0.77см, объемы яичников - 10.3 и 10.7 см3.

рекомендован ХЛОЕ 3-4 цикла, затем УЗИ и кровь на тестостерон.

после приема дюфастона, на 1й день цикла дочь начала принимать Хлое.
на 21й день начались "месячные". это была 1я упаковка Хлое.

сейчас заканчивается 2я пачка Хлое, уже осталось всего 2 белые таблетки, но месячных так и нет.
вопрос 1- можно ли дальше продолжать принимать Хлое, следующую упаковку, если в оставшиеся два дня месячных не будет.

2. если в эти два дня начнутся месячные - так же - можно ли начинать пить следующий курс?

3. почему вообще в этом цикле нет выделений?

4. может ли быть причина в том, что вторую упаковку начала пить с самой 1й таблетки в упаковке, а не с таблетки, соответствующей дню недели? и в чем вообще смысл этих дней недели?

заранее благодарю за оперативный ответ. у нас прекрасный доктор в ЭНЦ, но попасть к ней в августе уже невозможно, а запись на сентябрь после 20го. поэтому очень важно получить консультацию. спасибо!

[sidorova820]

Здравствуйте, уважаемые консультанты.

Прошу прощения за возможно некорректное формирование темы. Не знаю, как можно перенести тему из раздела "детская гинекология" в эндокринологию. изначальная тема здесь: https://forums.rusmedserv.com/showth...43#post2884343

Если возможно, просьба ее закрыть. Мне важна консультация именно эндокринологов.

Дочь 16 лет, рост 170, вес 50 кг. хронический заболеваний нет.

с 13 лет нерегулярные месячные (задержки до 4 месяцев), акне на лице.

обратились в ЭНЦ. по результатам обследований поставлен диагноз развивающийся СПЯ.

Лг - 15, ФСГ - 6,2, Т - 2,7 (норма до 1,8). 17-ОН 3.6.
УЗИ - матка 3.7 - 2.9 - 3.6, М-ЭО- 0.77см, объемы яичников - 10.3 и 10.7 см3.

рекомендован ХЛОЕ 3-4 цикла, затем УЗИ и кровь на тестостерон.

после приема дюфастона, на 1й день цикла дочь начала принимать Хлое.
на 21й день начались "месячные". это была 1я упаковка Хлое.

сейчас заканчивается 2я пачка Хлое, уже осталось всего 2 белые таблетки, но месячных так и нет.
вопрос 1- можно ли дальше продолжать принимать Хлое, следующую упаковку, если в оставшиеся два дня месячных не будет.

2. если в эти два дня начнутся месячные - так же - можно ли начинать пить следующий курс?

3. чем может быть обусловлено отсутствие месячных во втором цикле приема Хлое?

4. может ли быть причина в том, что вторую упаковку начала пить с самой 1й таблетки в упаковке, а не с таблетки, соответствующей дню недели? и в чем вообще смысл этих дней недели?

заранее благодарю за оперативный ответ. у нас прекрасный доктор в ЭНЦ, но попасть к ней в августе уже невозможно, а запись на сентябрь после 20го. поэтому очень важно получить консультацию. спасибо!

[Melnichenko]

1/ можно
2/можно - если не было пропусков приема, дополнительных лекарств , нет беременности
3/ потому, что он не закончен
4/ в дисциплине

[sidorova820]

Здравствуйте, уважаемые консультанты.
Дочь 16 лет, принимает Хлое 7 месяцев в связи с СПКЯ.

Избавилась от акне.

Вес увеличился с 52 кг в сентябре до 62 кг сейчас при росте 170 см.

За последние 1.5 месяца два эпизода панической атаки, как она сама это формулирует. Сердцебиение учащенное, болит живот, кажется, что потеряет сознание.

В конце апреля идем в Центр эндокринологии к своему врачу. Вопрос: Можно ли предварительно сделать какую-то диагностику (если да, то какую), чтобы определить, является ли Хлое причиной набора веса и ПА. Чтобы прийти к врачу уже с результатами.

Спасибо

[Melnichenko]

Хлоэ если и отвечает, то за 1 кг- остальное от торта

[sidorova820]

Галина Афанасьевна, спасибо большое за ответ! А панические атаки не могут быть связаны с приемом кок?

[Melnichenko]

Не связаны

[sidorova820]

Здравствуйте, уважаемые консультанты

Дочь, 17 лет, принимает Хлое в связи с спкя

В аптеках пропал препарат! Можно просить здесь подобрать аналог или нужно на прием к врачу, анализы и тд?

Заранее благодарю

[Melnichenko]

Модэль, бесамэль- см ципртерон ацетат 2 мг + этинилэстрадиол 35 мкг,