повышенное давление и головокружение.

[sage]

здравствуйте. о себе:пол-муж, 52 г, рост 180-вес 100кг. не курю, не злоупотребляю. работа подвижная, без нагрузок, в р/день могу пройти по обьекту до 10км, но бывает и мало работы). давление меряют каждый раз перед р/сменой, последние 2 года давление бывает от 120 до 149 и нижнее от 80 до 100, пульс тоже бывает повышен от 80 до 100. были 3 случая потери сознания, 2010, 2016 и 2018гг, все три случая с утра, первый раз- лето,жара,поспал мало, встал рано, накачал велосипед, сел, поехал и стало плохо, второй раз с утра, наклонился, стало плохо, третий раз тоже с утра-сел в электричку и стало плохо, во всех случаях помутнение сознания, холодный пот, посинение губ, длительность плохого состояния мин 20-30, давление сильно падает, 70-90 на 40-60, потом отдохнув, попив кофе давление становиться 110-70, за пол дня состояние нормализуется, во втором случае-это было дома вызвал скорую-сделали экг, сказали все нормально, отлежался и пошел на работу.м/комиссию прохожу каждый год, терапевт ничего толком не говорит, в 2017 был повышен холестерин, потом норма, в этом году холестерин 5,23 был повышен сахар-7,1 потом пересдал-врач сказала все в норме,сильно жаловаться своему терапевту-это потерять работу(( не подпишет м/комиссию.что меня сейчас беспокоит-это то, что стало повышаться нижнее давление, бывают частые головные боли при этом, боль в висках и лоб, голова болит раз в неделю, и по утрам иногда бывает состояние как покружился, немного ведет голову, даже такое состояние бывает когда переворачиваюсь на кровати, работаю по сменам, режима сна нет. давление сегодня после ночной смены 131/98 пульс 77, перед работой было 139/89. живу в маленьком городе, узких специалистов нет, до области далеко, пока нет возможности платно выехать проконсультироваться.подскажите, что в моем случае можно предпринять, понимаю, что нужно очный осмотр, принимаю кардиомагнил (75мг) 1 таб, зубцов кардиограммы нет. заранее спасибо за ответ.

[sage]

результаты анализов.

[Dr.Vad]

нужно нормализовывать избыточный вес и быть может подбирать антигипертензивную терапию; в ОАК незначительное повышение гемоглобина, но ето может быть вследствие изб. веса и/или артер. гипертензии - при полицитемии цифры гемоглобина как правило более 180

[sage]

спасибо за ответ, почитал про полицитемию-немного напрягся,схожие симптомы, но терапевт ничего не говорила про это! сказала все в норме. последние года три эритроциты повышены (5,66 и 5,7)гемоглобин был в норме, но до этого при нормальных эритроцитах был повышен гемоглобин. на скорой говорили про сосуды, советовали принимать: При высоком артериальном давлении капотен или каптоприл 25 мг - 1/4 таблетки под язык, через 30 минут перемерить давление. Если давление снизилось незначительно, то повторить приём 1/4 таб. под язык.арифон-ретард 1,5 мг 1 т.утром, говорили про мексидол, но это было просто как рекомендация, врач ничего не сказала. как я понимаю кардиомагнил мне нужен, еще иногда принимаю глицин 3 т. под язык 2 раза в день. доктор, скажите, это требует немедленных действий с моей стороны или все не так плохо и есть время? и к какому специалисту обратиться? прикрепляю скан узи, правда делал 2 года назад.

[Dr.Vad]

нужен грамотный кардиолог, который знаком с современной АГ терапией, каптоприл под язык умер еще в прошлом тысячелетии, если специалист скажет Вам про кровопускание или пиявки - он получал мед. образование еше в царской России (позапрошлом столетии)

[sage]

спасибо за совет, просто немного напрягла эта полицитимия, я так и не понял, данные анализа крови говорят о ней? или просто это АГ? понимаю, что ничего не понимаю) в медицине, поэтому извините за глупые вопросы.

[Dr.Vad]

У мужчин с гипертензией бывает повышение гемоглобина/эритроцитов, а при соотв. лечении они нормализуются

[sage]

здравствуйте, помогите расшифровать анализ крови.
о себе: муж, 51, 180/95,не курю, планово на м/к сдавал кровь, доктор ничего толком не сказала, и помогите понять что написано в диагнозе(второе).
заранее спасибо за ответ.

[Dr.Vad]

Вам уже всё рассказал про ОАК, что можно было - разбирать врачебные каракули - к врачу, который написал, или форум шифровальщиков-дешифраторов